Klebsiella ve střevech: příznaky, léčba

Jednou složkou obsahu lidského střeva je mikroorganismus Klebsiella. To se týká jeho normální mikroflóry. Ale s oslabením imunity se bakterie začíná množit. Může ovlivnit respirační, močový systém, GIT.

Popis

Bakterie klebsiella ve střevě je mikroorganismus ve tvaru tyčinky. Jeho struktura je podobná Enterobacter a Serratia. Můžete je rozlišit pouze pomocí speciálních vzorků. Také bakterie Klebsiella jsou obvykle nepohyblivé. Na povrchu vhodné pro ně živin žijí ve velkých koloniích. A další typy podobných mikroorganismů jsou poměrně mobilní. Nyní lékaři přidělují více než 80 kmenů Klebsiella, rozlišují se na základě kapsulárních antigenů.

Tyto mikroorganismy vypadají jako tyčinky o délce 0,6-6 mikronů se zaoblenými konci. Jsou uspořádány ve dvojicích, v krátkých řetězcích nebo jednotlivě. Na jejich povrchu se vyskytují filiformní výrůstky, pomocí kterých jsou fixovány.

Nebezpečí bakterií

Zlovolná aktivita klebsielly ve střevě se začíná rozvíjet pouze tehdy, když jsou oslabeny obrany celého organismu. Začíná se aktivně množit a vyvolat vzhled různých zánětlivých procesů. Může dokonce způsobit sepse. V takovém případě je možná smrt pacienta.

Tento mikroorganismus může ovlivňovat nejen různé orgány, ale také slizniční víčka, klouby. Může také poškodit membrány mozku.

Bakterie zůstávají v prostředí po dlouhou dobu. Zjistit klebsiellu může být v zemi, kanalizace a obyčejná voda. Bakterie je odolná vůči teplotním změnám, ultrafialovému záření, dezinfekčním prostředkům. Také mnoho antibiotik nefunguje na tom.

Příčiny problémů

Se sníženou imunitou klebsiella ve střevě u dospělých a batolat začíná vykazovat aktivitu. Mechanismus přenosu je fekálně-ústní a hlavními způsoby jsou kontakt s domácností a potravinami. A první způsob infekce je typický pro lékařské instituce. Tam je to, že přes ruce personálu, který je v kontaktu s pacienty, vybavením a různými předměty péče, může být přenášen patogenní mikroorganismus. Bakterie zpravidla vstupují do těla špinavými rukama.

Potravinová cesta zahrnuje možnost infekce prostřednictvím neošetřených potravin. Například, zdroj infekce mohou být nezmrzlé ovoce, maso, mléko.

Klebsiella ve střevech dítěte se může začít množit kvůli infekci v mateřské nemocnici během doplňkového krmení. Děti jsou nejvíce náchylné k infekci touto bakterií. Nejčastěji postižené předčasné a oslabené děti. Ohnisky infekce jsou někdy pozorovány v odděleních pro novorozence, předčasné drobky. Nespadají pod výjimku dětské resuscitační, chirurgické a urologické oddělení.

Foci porážky

Jakmile se bakterie Klebsiella dostanou do dýchacího traktu, močového ústrojí nebo zažívacího traktu do těla, začne se vytvářet zánětlivé zaměření. Současně je vývoj procesu podporován toxiny uvolňovanými mikroorganismy.

Například, s potravinovou infekcí, tam je masová smrt bakterií, s výrazným goksinemiya. Pokud je klebsiella ve střevě aktivována u dítěte, může to způsobit bakterémii. V tomto případě se mohou objevit sekundární ložiska infekce: pneumonie, pyelonefritida, purulentní meningitida. Není možné vyloučit vývoj sepsy.

Infekce plic může být primární i sekundární infekce. Při zánětlivém procesu může být pleurální záležitost také zapletená a někdy jsou zaznamenány krvácení a nekrotické ložiska.

Někteří pacienti mohou mít primární nebo sekundární infekci močového ústrojí, ledviny. Při lézích gastrointestinálního traktu je možné vyvinout edém, zvýšit krevní výplň tlustého a tenkého střeva. Klebsiella ve střevě může způsobit erozi a krvácení.

Symptomy střevních problémů

Lékaři vědí, že při infikování bakterií je inkubační doba dostatečně malá. Může trvat několik hodin až dva dny. Je pravda, že s metodou infekce kontaktních domácností se táhne po dobu 3-6 dnů.

Pokud se klebsiella ve střevě začne množit nekontrolovatelně, jsou příznaky u dospělých podobné jako u dětí. Onemocnění se nazývá enterokolitida nebo enteritida. Začíná to velmi ostře. Za prvé, teplota podstatně stoupá (hodnota může dosáhnout 40 stupňů) kapalná stolice, tam jsou bolesti v břiše, které jsou charakterizovány zvýšenou intenzitou. Všechny projevy rychle rostou. Stolík je tekutý, často s příměsí hlenu, krevních pruhů, špinavého zápachu. To může být od 5 do několika desítekkrát denně.

V některých případech je zaznamenána enterokolitida, žloutenka kůže, zvýšení jater. U dětí je onemocnění komplikováno vývojem pneumonie, sepse, pyelonefritidy, purulentní meningitida. Zvláště náchylné k nebezpečí předčasných dětí a těch drobků, jejichž zdraví je podkopáváno častými nemocemi.

Klebsielleznaya infekce jiných orgánů

V některých případech se bakterie nedostává do střeva, ale do plic nebo ledvin. Takže může způsobit pneumonii. Onemocnění začíná horečkou, teplota se může zvýšit na 41 stupňů. To je také charakterizováno bolesti v hrudi, slabost, dušnost, kašel. Horečka s infekcí Klebsiella může trvat asi 10 dní. Onemocnění je charakterizováno výskytem sputa. Je viskózní, často s krvavými inkluzemi, s vůní spáleného masa. Často je onemocnění komplikováno infekčně toxickým šokem, pleurisy, meningitidou, abscesy v plicích.

Ale nejen ve střevech a plicích, klebsiella způsobuje patologické procesy. Může ovlivnit ledviny a všechny močové cesty. Onemocnění je charakterizováno horečkou, všeobecnou slabostí, výraznými známkami intoxikace, bolestí v bederní oblasti a břichem. Nejtěžší formy infekce se objevují u těhotných žen a žen v práci. Mohou být doprovázeny vývojem endotoxického šoku, způsobují přerušení těhotenství.

Sepsis

Bez ohledu na to, kde se bakterie začala množit, není možné vyloučit možnost vyvinout nejhorší scénář. Koneckonců, jako komplikace jakékoli infekce může začít sepsa. Charakteristické znaky jsou ztráta vědomí a horečka. Jeho hodnoty mohou být v rozmezí 38,5-41⁰C. Kromě charakteristických příznaků onemocnění se objevuje hemoragický syndrom. S ním se objevují modřiny v důsledku toku krve za hranicemi nádob. Mohou být na sliznici hltanu, spojivky. Ovlivňuje také centrální nervový systém, existují meningeální příznaky, křeče. Ve všeobecné formě onemocnění je úmrtnost 70%.

Diagnóza onemocnění

Pro přesné vymezení problému a jeho příčinu je zapotřebí laboratorní výzkum. Analýza je věnována výkalům, moči, sputu, v závislosti na tom, jaký druh onemocnění se začal rozvíjet. Testovací materiál je odeslán pro bakterioskopii. Taky hotovo sérologické reakce, s jejich pomocí můžete nastavit počet patogenů. Důležitou součástí studie je stanovení citlivosti na různé antibakteriální látky.

Léčba infekce

Pokud se klebsiella vyskytuje ve střevě, zpravidla se provádí v nemocnici. Pacienti dávají do nemocnice na základě klinického obrazu a přesná diagnóza se provádí na místě.

Terapie mírných a těžkých forem onemocnění je nemožná bez použití antibakteriálních léků. Obvykle jsou předepsány látky jako Gentamicin, Tevomycin, Ceftriaxone, Cefuroxime, Cefotaxime. U těžkých forem onemocnění je možná kombinovaná léčba několika antibakteriálními látkami.

Pokud byla nalezena klebsiella ve střevě, optimálním použitím je orální podávání léků. Je však také možné jejich intravenózní, intramuskulární nebo kapekální podání.

Orální rehydroterapie je také předepsána. Může se provádět infuzí nebo pomocí mimotělních metod, například plazmaferézy. Pro zvýšení odolnosti těla se používají nástroje jako "Immunal", "Pentoxil". V závažných případech je použití plné krve nebo nativní plazmy opodstatněné.

Je důležité, aby pacienti pili probiotiky nebo bakteriofágy. Přípravy těchto skupin jsou schopny obnovit normální mikroflóru ve střevě a potlačit růst patogenních mikroorganismů.