Slabinová sinusová uzlina: příčiny, symptomy, diagnóza a léčba

Syndrom slabosti sinusového uzlu spojuje v jeho konceptu různé poruchy srdečního rytmu, jehož hlavní příčinou jsou patologické změny v sinusovém uzlu. Toto onemocnění je charakterizováno přítomností bradykardie a často se vyskytují další ohniska arytmie.

Chcete-li se zbavit probíhající patologie, je důležité včas provést diagnostiku a následnou komplexní léčbu.

Charakteristiky průběhu onemocnění

V srdcovém svalu se nachází centrum, které nastavuje rytmus srdečního rytmu. Tato funkce je prováděna takzvaným sinusovým uzlem, který je považován za řidiče rytmu. Vytváří elektrický impuls a přesměruje ho do srdce.

Síňový uzel srdce se nachází v pravé síni v oblasti, kde se duté žíly splynou. Jedná se o druh elektrárny, která rozděluje náboje, které určují rytmus porážky srdečního svalu. Zhoršení práce tohoto těla vytváří různé druhy nesrovnalostí ve fungování srdce. Tato patologie se projevuje stejně u obou pohlaví a často se vyskytuje u starších lidí.

Syndrom slabosti sinusového uzlu není jedna konkrétní nemoc, ale několik kombinací srdečního rytmu. Tento koncept zahrnuje:

• bradykardie;
• tachykardie;
• smíšený typ.

Tato patologie je poměrně častá a je přístupná k terapii, zejména v počátečních fázích průběhu onemocnění. K určení přítomnosti nemoci je nutné znát důvody, které ji vyvolávají, a charakteristické znaky.

Klasifikace průběhu choroby

Mnozí se ptají, sinusová arytmie - co to je, jak je nemoc klasifikována a co je pro ni charakteristické? Tyto typy patologií lze identifikovat jako:

• sinusová bradykardie;
• syndrom tachykardie-bradykardie;
• sinoatriální blokáda;
• vyblednutí sinusového uzlu.

Bradykardie se vyznačuje poklesem počtu pulsů, což vede ke snížení kontrakcí srdečního svalu. Pokud se během jedné minuty vyskytne méně než padesát řezů, považuje se to za hlavní příznaky bradykardie.

Syndrom bradykardie-tachykardie se vyznačuje skutečností, že období zpomalení srdečního svalu búšení srdce. Při pozdějším vývoji patologie je pozorována fibrilace síní.

Kdy sinoatriální blokády Síňový uzel funguje beze změny, avšak při přenosu impulsů dojde k poruše. Rytmus kontrakce srdečního svalu velmi závisí na tom, jak přesně a jednotně dochází k blokádě pulzu.

Zastavení sínusového pulsu znamená, že kardiostimulátor po určitou dobu přeruší vývoj pulsu. Porucha aktivity uzlu se liší podle povahy patologie, a to je rozdělena na:

• latentní tok;
• přerušovaný průtok;
• projevující se proud.

Latentní tok je vyjádřen tím, že poruchy funkce sinusového uzlu jsou prakticky neviditelné. Selhání je velmi vzácné a patologii lze zjistit pouze při provádění komplexního průzkumu.

Přerušovaný průběh onemocnění je charakterizován skutečností, že slabost sinusového uzlu je pozorována hlavně v noci. To se vysvětluje dopadem na práci rytmu vegetativního systému. S projevem patologie jsou poruchy v srdci výraznější.

Příčiny patologie

Existuje řada důvodů, které vyvolávají slabost sinusového uzlu, které může být vnější a vnitřní. Mezi nejčastější interní důvody patří:

• nahrazení buněk srdečního svalu pojivem;
• ischemická choroba srdeční;
• ateroskleróza;
• chirurgická intervence a trauma;
• zánětlivých procesů, bez ohledu na povahu jejich původu;
• autoimunitní onemocnění;
• porušení metabolismu bílkovin.

Mezi předisponující faktory může patřit metabolická porucha, nedostatek nebo nadbytek hormonální produkce štítnou žlázou, diabetes mellitus, změna konstantní hmotnosti.

Nejčastější příčinou SSSU (ICD 10 - I49.5) může být nadměrný vliv oddělení nervového systému odpovědného za činnost mnoha vnitřních orgánů. Podobný stav nastává, když:

• trauma nervového systému;
• přítomnost maligních novotvarů v mozku;
• hemoragie mozku;
• systematický příjem určitých léků.

U dětí je slabost sinusového uzlu pozorována hlavně u záškrtu a u starších lidí - aterosklerózy koronární arterie. Poruchy funkce této části srdečního svalu se vyskytují hlavně u pacientů s akutním infarktem myokardu. Často je příčinou akutní srdeční selhání.

Symptomy syndromu slabosti uzlů

Abychom včas rozpoznali průběh patologie, je třeba vědět, sinusová arytmie - co to je a jaké jsou příznaky onemocnění? Porušení lze ukázat zcela odlišně, v závislosti na primární patologii, která je vyvolala. Zpočátku je onemocnění většinou asymptomatické. Pacienti si dokonce nevšimnou přerušení kontrakce srdečního svalu trvající několik sekund.

Někteří pacienti na počátku mohou mít problémy s cirkulací krve v mozku a jiných orgánech, což vede ke vzniku vhodných klinických projevů. Později s dalším vývojem patologie došlo ke snížení počtu srdečních kontrakcí. Závažnost této patologie závisí převážně na celkovém stavu kardiovaskulárního systému.

Hlavní příznaky syndromu slabosti v sinusovém uzlu v počátečních fázích lze přičíst:

• závratě;
• pocit bušení srdce;
• v bezvědomí;
• bolest za hrudní kostí;
• Dýchavičnost.

Taková symptomatologie není specifická, proto je nutná komplexní diagnóza pro výběr nejvhodnějšího způsobu léčby. Syndrom dysfunkce sinusového uzlu je rozdělen do dvou samostatných skupin, a to porušení mozku a přítomnosti problémů ze srdce.

Když je mozková aktivita narušena, lze rozlišit takové základní znaky patologického procesu jako:

• zvýšená podrážděnost;
• emoční nestabilita;
• neustálý pocit únavy;
• poškození paměti.

Starší lidé mohou také zaznamenat pokles intelektuálních schopností. S následným vývojem patologického procesu dochází k narušení krevního oběhu, což vyvolává vznik závažnějších příznaků. Přednastavené podmínky a závratě mohou být doprovázeny těžkou slabostí a výskytem hluku v uších. V důsledku zhoršení fungování srdečního svalu může dojít k prudkému poklesu tlaku, který je spojen s nadměrným blednutím a ochlazením pokožky.

Symptomy slabosti sinusového uzlu s poruchami srdečního svalu v počátečním stádiu se prakticky nezjistily. S progresí patologie je zaznamenána bolest za hrudní kostí, která se objevuje jako důsledek zhoršení přívodu krve do myokardu. Při zvýšené fyzické námaze se pacienti stěžují na těžkou slabost a dušnost. Pokud neposkytnete lékařskou pomoc včas, může to vést k chronickému srdečnímu selhání. V pozdějších stádiích patologického procesu může dojít k smrtelnému výsledku.

Diagnostika

K diagnostice přítomnosti patologie včas a k provedení komplexní léčby je důležité diagnostikovat slabost sinusového uzlu, která se provádí několika různými technikami. Hlavní metodou je odstranění elektrokardiogramu v době útoku. Kromě toho se používají následující diagnostické metody:

• Holter monitoring;
• medicinální testy s fyzickou aktivitou;
• intrakardiální elektrofyziologická studie;
• definice příznaků.

Holter monitoring zahrnuje použití přenosného elektrokardiografu, který během dne zaznamenává činnost srdečního svalu. To je velmi výhodné, protože existuje možnost odhalit skrytý průběh patologického procesu. Současně pacient může žít svůj obvyklý život a provádět základní procesy. Při analýze získaných dat je možné určit hlavní příčinu dysfunkce sinusového uzlu.

Také jsou prováděny vzorky s fyzickou námahou, během nichž srdce pacienta vytváří určité zvýšené nároky. Během fyzické námahy stoupá hladina kyslíku požadovaná myokardem pro provádění metabolických procesů. Tento test určuje příznaky hladovění kyslíkem.

Vykonávání léčby

Léčba sinusového uzlu začíná eliminací hlavních faktorů, které mohou způsobit poruchy vedení. Za tímto účelem je předčasné podávání předepsaných léků zrušeno. Hlavním způsobem léčby, který zaručuje nejlepší výsledek, je instalace kardiostimulátoru.

Kromě odstranění vnějších příčin musí nutně existovat soulad s optimální úrovní cvičení, vyloučením špatných návyků. Je také nutné snížit množství spotřebovaných kofeinovaných nápojů. Pokud existují chronické nemoci ovlivňující činnost sinusového uzlu, je nutné provést jejich léčbu.

Léky

Pokud je zvýšená aktivita nervového systému, která je zodpovědná za činnost vnitřních orgánů nebo jestliže existují jiné vážnější poruchy, pak se provádí medikace pro slabost sinusového uzlu. Lékař předepisuje léky, které pomáhají eliminovat dysfunkci.

Při provádění farmakoterapie byste neměli užívat léky, které způsobují pokles počtu srdečních tepů a pokles tlaku. V naléhavých případech se pacientovi podává lék "Atropin". Příjem léků je zaměřen pouze na odstranění hlavní symptomatologie a je přípravnou fází chirurgického zákroku.

Operační intervence

Aby se odstranila dysfunkce sinusového uzlu, je nutné v těle pacienta vytvořit trvalou elektrokardiostimulaci. Existují určité indikace pro instalaci kardiostimulátoru, které zahrnují:

• současná přítomnost bradykardie a jiných poruch srdečního rytmu;
• bradykardie s nadměrně nízkou frekvencí impulsů;
• ztráta vědomí s epileptickými záchvaty;
• koronární nedostatečnost, pravidelné závratě a mdloby.

V tomto případě je instalace kardiostimulátoru povinná, protože pokud léčba není provedena včas, mohou být důsledky závažnější až do smrtelného výsledku.

Použití lidových prostředků

Samoléčení se slabostí sinusového uzlu je nepřijatelné, proto se před aplikací techniky lidové terapie vždy poraďte s lékařem. Při léčbě tradiční medicínou se vyrábějí speciální infuze z léčivých rostlin, zejména:

• motherwort;
• mátou;
• valerian;
• řezník.

Tyto léčivé byliny pomáhají normalizovat spánek, bojovat se stresem a zlepšovat pohodu.

Prevence

Aby nedošlo ke zhoršení stavu, je nutné provést příslušnou prevenci. Zahrnuje dodržování zásad racionální výživy, je potřeba ovládat režim dne. V denní stravě by měly být přítomny potraviny s vysokým obsahem hořčíku a draslíku, které přispívají k udržení výkonu srdečního svalu.

Fyzická aktivita musí být nezbytně pravidelná a zátěž se zvyšuje v závislosti na zdraví a pohodě pacienta. Musíme se snažit vyloučit z našeho života psycho-emoční stres a stres. Pro uklidnění nervového systému je žádoucí použít přírodní léčiva a odmítnout užívat léky.

Je také nutné kontrolovat množství cukru v krvi a sledovat přírůstek hmotnosti u dětí a dospělých. Nemůžete užívat nekontrolované léky, protože i ty nejnebezpečnější léky mohou vyvolat zhoršení aktivity srdečního svalu. Je nutné podstoupit včasné vyšetření a léčbu, aby se zabránilo přechodu nemoci na složitější stadium.

Předpověď a důsledky

Je důležité si uvědomit, že syndrom slabosti sinusového uzlu je nebezpečné onemocnění, které může mít mnoho negativních důsledků. Tato patologie se vyskytuje hlavně u starších lidí, avšak nedávno je diagnostikována také u malých dětí a dospívajících. Důsledky průběhu onemocnění mohou být velmi závažné, zejména jako:

• vytvoření trvalé sinusové bradykardie;
• pravidelné blokování srdce na několik vteřin;
• blokování přenosu impulzů sinusového uzlu;
• časté záchvaty tachykardie;
• síňový flutter.

V případě nesprávné nebo předčasné léčby patologického procesu může dojít k mrtvici, což může způsobit poškození mozkových tkání a zhoršení funkce mozku. Důsledkem takového onemocnění může být také vznik trombů, což je pro život velmi nebezpečné, jelikož je-li docházelo k oddělení krevní sraženiny od stěn cév, může to vést k smrti.

Další patologií může být srdeční selhání, které se často vytváří v nepřítomnosti včasné léčby a progrese onemocnění.

Porušení samotného impulsu centrem kardiostimulátoru není nebezpečné a nemá nepříznivý vliv na očekávanou délku života pacienta. Hrozba nese jen ty důsledky, které mohou být vyvolány průběhem patologie.

Od povahy a rozsahu škody do značné míry závisí na prognóze očekávané délky života. Pokud by poruchy v práci v sinusovém uzlu vznikly jako komplikace v důsledku průběhu základního onemocnění, prognóza dalšího přežití závisí na tom, kolik byl organismus ovlivněn.