Kachexie - co to je? Kachexie pro onkologické onemocnění

Kachexie - co to je? Cachexie, jinými slovy, vyčerpání těla je složitý proces charakterizovaný významnou ztrátou tělesné hmotnosti a obecnou slabostí, stejně jako změnou v psychice. Současně jsou tuky a sacharidové rezervy drasticky vyčerpány, syntéza bílkovin se snižuje se současným nárůstem katabolismu (destrukce). Kachexie se také může vyskytnout u onemocnění rakoviny.

Primární a sekundární vyčerpání

Existují dvě formy kachexie - primární a sekundární. Primární vyčerpání se také nazývá hypofýza a sekundární - symptomatická.

● Primární nebo exogenní kachexie dochází v důsledku nedostatečného příjmu živin, stejně jako v důsledku těchto poruch: poraněním mozku, nádoru nebo systémový léze hypofýzy, autoimunitní hypophysitis, dlouhodobé namáhání, krvácení (krvácení při výchově cév), anorexie, embolie ( vniknutí cizích částic v krevním proudu, což způsobuje vaskulární okluze), specifické chronické infekce.

● Sekundární nebo endogenní kachexie je důsledkem onemocnění a je způsobena faktory, jako je gipoinsulinizm (nedostatkem inzulínu), zvýšená syntéza glukagonu, malabsorpce (malabsorpcí živin), glukokortikoidů deficitem, neoplastického růstu, nadměrné somatostatinu.

Příčiny

Kachexie nemoci se vyskytuje v důsledku mnoha příčin a faktorů:
1. Prodloužení podvýživy a hladovění.
2. Nemoci gastrointestinálního traktu, zejména jícnu, stejně jako celiakie, enterokolitida.
3. Prodloužená intoxikace s brucelózou, tuberkulózou a jinými chronickými infekčními chorobami a hnacími procesy.
4. Psychogenní anorexie.
5. Onemocnění štítné žlázy, nedostatečnost nadledvin.
6. Endokrinní onemocnění spojená s metabolických poruch.
7. Srdeční selhání.
8. Maligní nádory.
9. Hypotrofie u dětí.

Jaké jsou příznaky kachexie? Jaké jsou tyto projevy?

Symptomatologie

Existuje řada příznaků, které charakterizují kachexii. Co je tohle onemocnění? dělá s tělem:
1. Ostrou ztrátu hmotnosti až do 50% tělesné hmotnosti av těžkých případech více než 50%.
2. Dehydratace.
3. Svalová slabost.
4. Ztráta schopnosti pracovat.
5. Poruchy spánku.
6. Zvýšená infekce infekcí.
7. Snížení krevního tlaku (arteriální tlak).
8. Bledost a chlupatost pokožky.
9. Nedostatek vitamínu a ztráta zubů je možná.
10. Trofické změny ve vlasech a nehty.
11. Vývoj stomatitidy.
12. Výskyt zácpy kvůli porušení intestinální peristaltiky.
13. Nízký obsah bílkovin v krvi, albuminy, železo, B12.
14. U žen se může objevit amenorea (zastavení menstruace).
15. Duševní poruchy.

Kachexie a psychika

Ráda bych se zaměřila na duševní poruchy v kachexii. Mohou se projevit v podrážděnosti, depresi a slzotvornosti, které hladce proudí do apatie, úplného poklesu síly. V případě exacerbace onemocnění, které způsobilo kachexii, může dojít k aménie / anemickému syndromu (zatemnění vědomí, vyznačující se tím, neschopnost soustředit se, chaotický pohyb a rozptýlení a nesoudržnosti myšlení a řeči) nebo delirium (duševní choroby, ve kterých je člověk v konstantním stavu úzkosti a vzrušení, vidí halucinace), psevdoparalich.

Kachexie v onkologii

Rakovinné kachexie - syndrom, v němž kontinuálně klesá kosterní svalovou hmotu a tukové tkáně v rozvoji nádorových útvarů, nezávisle na jídle. Vyčerpání je zvláště výrazné u pacientů, kteří mají rakovinu zažívacího traktu nebo plic. Tito lidé mohou ztratit až 80% tělesné hmotnosti, což povede k nehybnosti.

Rakovina jako příčina kachexie

Kachexie pro rakovinu je možná. Příčinou kachexie může být přítomnost nádoru. Díky nové formaci se metabolismus stává atypickým, přizpůsobuje se tomu. Tumor potřebuje substráty, které mohou zajistit růst a vývoj. Není žádným tajemstvím, že rakovinová kachexie je jedovatá pro zdravé orgány a tkáně, mění jejich strukturu a způsobuje narušení jejich práce.

Když se v nádoru vytvoří velké množství kyseliny mléčné, poškozuje se játra. Aby normalizovala koncentrace kyseliny mléčné, začne tělo používat krevní cukr a často nedokáže vyrovnat ztráty.

Při pozorování rakovinové kachexie:
- katastrofální ztráta hmotnosti a slabost -
- porušování samoregulace -
- snížení cholesterolu v plazmě-
- vývoj infekcí v důsledku porušení buněčné a humorální imunity -
- Dysfagie (potíže s polykáním) -
- zvracení, průjem
- zvýšení poptávky po energii,
- antidiurizace a v důsledku toho hyponatrémie -
- hyperkalcemie -
- otoky -
- zvýšení hladiny glukokortikoidů v krvi -
- v některých případech nesmysl a dokonce i kóma.

Důsledky rakovinové kachexie

Rakovinová kachexie je velmi nebezpečná. Zvýšený krevní glukokortikoidy aktivuje procesy glukoneogeneze (syntéza glukózy) v játrech a svalové tkáně, zvyšuje odbourávání bílkovin a tuků. Vzhledem k tomu, vychytávání glukózy rakovinnými buňkami vyvíjí hypoglykemii (nízká hladina cukru v krvi). Na tomto pozadí (které mohou být přidány do stresu), endokrinní žlázy aktivně produkují hormony přebytku množství, které vede k intoxikaci a Krevní hypoxii (snížen rozdíl arteriovenózní kyslíku gradient). Existují odchylky v homeostatice. To vše může vést k smrti.

Léčba kachexie

Většina léčbě pacientů s kachexií prováděných v nemocnicích a na klinikách. Hlavní léčba zahrnuje léčbu pro odstranění nádorů. Dráty a síla zotavení, které je dosaženo tím, obohacovat vitaminy, stopové prvky, tuků a bílkovin. K tomuto účelu lze použít snadno stravitelné produkty. Použity tyto léky: multivitamin pro léčbu Hypovitaminóza, enzymy ke zlepšení trávení. Jídlo se představil ve dvou směrech: enterální (při vstupu do zažívacího traktu) a parenterální (potrava postrádá trávicí trakt). Parenterální způsob se používá k odstranění pacienta z pevného stavu (bezvědomí) v léčbě rakoviny, a po nich, vážně podvyživených, závažných infekcí, poruch polykání. Tak podávána glukóza, vitamíny, směsi aminokyselin, elektrolyty, proteinové hydrolyzáty (podávat parenterálně). Také v praxi se používají nástroje, které zvyšují chuť k jídlu. V případě, že pacient trpí poruchou trávení potravy a jeho absorpci, který se používá při léčbě polyenzymového drogy (drog „pankreatin“, „Slavnostní“ léčivo).
Abyste zabránili zvracení, určete přípravek "Delta-9-tetrahydrokanabinol". Je účinná po chemoterapii. Cannabinoidy obsažené v tomto léku stimulují chuť k jídlu a odpovídajícím způsobem přírůstek hmotnosti. Hubnutí může se zastavit pomocí rybího oleje, takže je také zahrnut v programu léčby onemocnění, jako je kachexie.

Léčba léky.
Chcete-li eliminovat kachexii, používejte tyto léky:
1) "karboxyláza" - pomáhá normalizovat hmotnost, zmírňuje bolesti a podporuje práci tělních systémů. Nežádoucí účinky - alergie. Nepoužívejte, pokud je tělo citlivé na alespoň jednu součástku.
2) "Megeys" nebo "megestrol acetát" - stimuluje zvýšení svalové hmoty a tuku. Nepoužívejte, pokud máte citlivost na složky léku, osoby mladší 18 let, během těhotenství a kojení.
Za přítomnosti infekčních onemocnění je v léčbě zahrnuta antibiotická léčba. V případě potřeby podávejte anabolické hormony. V případech psychogenních poruch se ošetřuje psychiatr.
Doufáme, že jsme odpověděli na vaši otázku "Cachexie - co je to, jak definovat a jak bojovat?".