Hypofunkce vaječníků, příznaky a léčba

Ovariální hypofunkce znamená klinický výraz, který zahrnuje onemocnění, které se liší patogenezí a etiologií. Všichni mají podobné známky sexuálního zaostávání. Patří sem neplodnost, hypoplazie, amenorea, hypoestrogie a hypotrofie dělohy a vaječníků.

Existuje mnoho druhů primární hypofunkce. Primární primární klinickou formou této poruchy je předčasná menopauza. Obvykle se vyvíjí u žen starších než 35 let. V etiologii onemocnění hrají hlavní roli různé negativní účinky environmentálních faktorů. Příčinou poruchy mohou být genové mutace, dědičná predispozice, autoimunitní poruchy ve vaječnících.

Hypofunkce vaječníků může nastat na pozadí normálních genetických a menstruačních funkcí. Vykazuje se v podobě přílivu do hlavy, amenorey, nadměrného pocení, rychlé únavy, slabosti, bolesti v srdci a hlavě, snížení účinnosti. Při výskytu poruchy jsou definovány: snížená velikost dělohy a vaječníků, nízké koncentrace estrogenu a prolaktinu, bez folikulů a žluté orgánů, zvýšené stimulující folikuly a luteinizačního hormonu v krvi. Tato hypofunkce vaječníků má takové léčení: použití hormonálních léků (estrogen-progestogen a estrogen). Hormonální terapie výrazně zlepšuje stav těchto pacientů, takže při stanovení této diagnózy je nutné okamžitě zahájit léčbu.

Izolovaná (sekundární) ovariální hypofunkce, organické a funkční poruchy fungování hypothalamus-hypofyzárního systému jsou důležitými klinickými formami takové poruchy. Navzdory skutečnosti, že vaječníky jsou zcela normální počet folikulů, nedochází k procesu dozrávání. K takovému stavu patří: hypotrofie, primární nebo sekundární amenorea, hypoplazie dělohy a vaječníků, hypoestrogie. Tato hypofunkce vaječníků se obvykle vyskytuje na pozadí normálních folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů v krvi.

Stále existuje syndrom polycystických vaječníků. Asi 3% mladých žen trpí tímto onemocněním. Tato porucha je charakterizována nadměrnou produkcí androgenů (v nadledvinách a vaječnících), závady v periferním metabolismu. Spolu s těmito příznaky se zjistí zvýšené množství luteinizačních hormonů, normální nebo snížená koncentrace folikuly stimulujícího hormonu, zvýšené hladiny prolaktinu v krvi. Tento hypovarianism, symptomy charakterizované vývoje pseudohermafroditismem, pro který se vyznačuje hyperandrogenismu, hypertrofie klitorisu, menstruace, neplodnost, anovulace a těžkou akné.

Dalším důvodem, který může vést k hypofunkci vaječníků, může být virilizace opuch vaječníků. Nádorové buňky ve vaječnících tvoří nadměrné množství testosteronu, dehydroepiandrosteronu a androstendionu, což jsou mužské pohlavní hormony. Klinické projevy onemocnění jsou absence menstruace, nepravidelná skromná menstruace (oligoopsomenorea), acyklické děložní krvácení. Onemocnění charakterizované příznaky alopecie, hirsutismu, prohloubení hlasu, tvorba mužského typu karoserie, tvorba pseudohermafroditismem, hypertrofie klitorisu.

Pokud je ovariální hypofunkce, je léčba předepsána po komplexní prohlídce. Při vzniku nádorů se provádí chemoterapie, záření a chirurgické odstranění nádoru. Hormonální poruchy po důkladném vyšetření jsou léčeny různými hormonálními léky.