Hnisavá meningitida

Onemocnění akutní infekční povahy s převládající lézí v meningích se nazývá meningitida. Známky patologie se projevují v závislosti na povaze rozvíjejícího se zánětlivého procesu. Nemoc může být primární a sekundární.

Oddělená purulenta a serózní meningitida.

V prvním případě existuje skupina primárních a sekundárních patologií, u nichž primární léze meningů má bakteriální povahu.

Meningokoková cerebrospinální epidemická meningitida patří do této skupiny a označuje primární onemocnění.

Manifestace onemocnění mají akutní vývoj. Hnisavá meningitida tohoto typu je doprovázena zvýšením tělesné teploty na 38-39 stupňů. Navíc pacient si stěžuje na nejsilnější bolest hlavy bolest, ozařování v nohách, zádech, krku. Ostré bolestivost je doprovázena celkovou hyperestézií (přecitlivělost), zvracením, vývojem meningeálních příznaků. Zachování vědomí je zaznamenáno v úvodních stádiích onemocnění, avšak při absenci potřebné léčby se pacient rychle dostane do podmínky (utlačované vědomí). Často se vyskytují herpetické vyrážky na sliznicích a kůži, stejně jako hemoragická vyrážka. Ukáže se krevní test zvýšené hodnoty ESR, vysoká leukocytóza (neutrofilní). Změny v cerebrospinální tekutina během prvních hodin onemocnění není zjištěna. Avšak během prvního nebo druhého dne dochází k prudkému nárůstu tlaku, zákalu, získá se žlutavě šedý nebo šedavý odstín. Je také zjištěn nízký obsah cukru.

Hnisavé meningitidy způsobené meningokokového onemocnění je diagnostikováno v souladu s informacemi o pacientovi, nemoci a jejích klinických projevů. V období před hospitalizací se provádí diferenciální diagnostika tohoto druhu onemocnění se sekundární patologií.

Sekundární purulentní meningitida se může vyvíjet v důsledku šíření (diseminace) s hnisavou maxilární sinusitidou nebo infekcí otitis z patologie patologie.

Nástup onemocnění je charakterizován vznikem zimnic, zvýšenou teplotou, nástupem bolesti hlavy a prudkým zhoršením celkového stavu pacienta. Meningeální symptomy se tvoří brzy. Sekundární purulentní meningitida je doprovázena rychlou poruchou vědomí na pozadí časté psychomotorické agitace, křeče, halucinace. Liqvor roste tupý. V ESR dochází k nárůstu.

Při diagnostice je nutné rozlišovat absces mozku a purulentní meningitidu. Tyto patologie mají mnoho společných rysů. Pro mozkové absces je etiologie, zvýšení ohniskové příznaky na pozadí známky zánětu ustoupila, posunutí středové čáry struktur s ultrazvukem.

Metody diagnostiky purulentní meningitida zahrnuje biochemickou a bakteriologickou studii krevních vzorků, EKG, MRI a CT mozku, rentgenografii lebky.

Při projevování příznaků patologie je nutná naléhavá hospitalizace v infekčním oddělení. Pokud je zjištěno sekundární onemocnění, je pacient umístěn do příslušné nemocnice.

Pokud je vyžadován podezření na výskyt meningitidy lumbální punkce se studiem mozkomíšního moku. Postup je prováděn pod krytem antibakteriálních léčiv. Dokud nebudou patogeny identifikováni a stupeň citlivosti bude stanoven, je předepsáno široké spektrum preparátů. Tyto antibiotika jsou schopny proniknout do hematoencefalické bariéry. Mezi ně patří drogy "Ampicillin", "Benzylpenicillin", " cefalosporiny třetí generace ("Ceftriaxon", "cefotaxim").