Osteom čelního sinu: léčba, odstranění, následky

Různé poruchy v procesu tvorby buněk ve fyziologických tkáních vyvolávají tvorbu nádorů. Novotvary jsou postupně klasifikovány jako dobré a zhoubné. Pro první je poměrně pomalý růst charakteristický. Benígní nádory nezpůsobují porušení jiných systémů a orgánů. Do této kategorie nádorů patří osteomy předního sinu. Dále zvažte tuto patologii podrobněji.

Obecné informace

Osteom sinu je proces nesprávné diferenciace kostní tkáně. To je nádor nevytváří maligní buňky. Osteomy sinus nevyvolává poruchy v mozku. Patologie může začít svůj vývoj v dětském (ranném) věku a dokončit svou plnou formaci o 18-20 let.

Vlastnosti

Počáteční průběh onemocnění je téměř neviditelný. Osteoma čelní sinus může být zcela náhodně detekován v průběhu jakéhokoli doprovodného laboratorního výzkumu. Například, často novotvar je detekován radiografií o poranění hlavy. V procesu vývoje nádoru neexistují metastázy buněk. Neoplasm neovlivňuje konjugované oblasti fyziologických tkání.

Příčiny

Specialisté v současnosti neznají přesné faktory vyvolávající novotvar. Nicméně jsou nazývány některé z nejčastějších údajných příčin. Mezi ně patří:

• Časté nachlazení, komplikované sinusitidou a jinou sinusitidou.
• Poruchy genetické diferenciace kostní tkáně během intrauterinního období vývoje. Tyto poruchy mohou být vyvolány virovými a bakteriálními infekčními činidly.
• Nedostatek vitaminu D a nedostatek vápníku.
• Úrazy a veškeré následky laboratorních diagnostických postupů, které jsou spojeny s punkcí maxilárního sinu.
• Ozařování, včetně rentgenografie.
• Nepříznivé podmínky prostředí.

Osteomu kosti obecně se může vyvinout nejen v klínovitém, čelním, kraniální kosti lebky. Často je novotvar zjištěn v tělech obratlů a dolních končetin. Osteom v spinózních procesech je méně častý. V těchto případech je nutné provést diferencovanou diagnózu, s vyloučením vývoje osteofytů na půdě kontinuální změnou struktury páteře degenerativního typu.

Osteom čelního sinu: popis

Tato lokalizace je považována za nejběžnější pro tento typ nádoru. Průběh onemocnění je téměř asymptomatický, prodloužený. Obecně je velmi obtížné diagnostikovat čelistní sinusový osteom bez zvláštních výzkumných činností. Specialista může tuto chorobu převzít v případě změny hlasu pacienta za přítomnosti silné bolesti v hlavě trvalého charakteru. Jednostranná porážka, například osteom pravého čelního sinu, je doprovázena poruchami zraku na jednom oku. Bilaterální tvar se vyvíjí poměrně rychle. To se projevuje proti Gardnerově nemoci. Předpokládá se, že se jedná o jednu z nejnebezpečnějších forem, ve které se projevuje osteom čelního sinu. Operace by měla být v tomto případě provedena co nejdříve. Na pozadí tohoto typu patologie mohou být novotvary detekovány lokálními skupinami v kostech dolních končetin, v obratlovcích.

Klinický obraz

Jak se projevuje osteom čelního sinu? Symptomy patologie se projevují pouze v těch případech, kdy se nádor rozšiřuje, začíná ovlivňovat konjugované fyziologické tkáně. V tomto případě může dojít k porušení v oblasti oběhu určitých oblastí. To zase vyvolává atrofii v tkáních. Výsledkem je narušení normálního fungování jedné nebo druhé části. Jak ukazuje pozorování, projevy patologie závisí na její klasifikaci. Například odborníci identifikují hyperplastický nádor. Vyvíjí se v důsledku rychlého růstu obyčejných buněk kosti, vrstvených na fyziologické vrstvě. Výsledkem je patologické zhuštění v určité oblasti prvku. Spolu s tímto je vidět tenkou tkáň kolem hypertrofované oblasti. To zase zvyšuje pravděpodobnost zlomenin a trhlin.

Hyperplastická forma

Tento typ nádoru je tvořen buňkami spojovacího a chrupavkového tkáně, následovaným kalcifikací a ukládáním různých druhů solí. Ve většině případů je hyperplastická forma patologie počáteční fází osteophytu. To je lokalizováno v spinous procesy páteře. Patologie se může projevit ve formě typických příznaků osteochondrózy. Při vyšetření může být na spinózních procesech nalezen hustý novotvar. Je bezbolestný a nehybný, když je palpován. Fyziologický objem mobility se udržuje v normálním rozmezí.

Výskyt hyperplastické formy patologie

Symptomy nemoci mohou být viditelné fyzické vady. Může se jednat např. O vytvoření nánosu, zhrubnutí kosti, které se vyznačuje asymetrií v obličeji nebo v jiné části těla. Na pozadí stlačování krevních cév a nervových vláken se může objevit bolest a necitlivost. Zejména jsou tyto projevy jasně pozorovány v oblasti dolních končetin. V některých případech se může vyvinout neuropatie a může se vyvinout nedostatek krve do postižené části těla. U hyperplastického osteomu v čelním sinu je pocit komprese uvnitř nosní dutiny a v čele. Nosní sliznice je obvykle suchá a velmi náchylná k infekci. To způsobuje, že pacienti mají chronickou rýmu, kterou nelze vyloučit vazokonstriktorem. Nejnebezpečnějším projevem, který je doprovázen jednostrannou patologií, zejména osteomem levého čelního sinusu, je prudké snížení zrakové ostrosti jednoho oka. K tomu se v průběhu času mohou přidávat záchvaty silné bolesti v hlavě, stejně jako epileptické klinické záchvaty doprovázené klonickými křečemi. V raném dětství může vyvolat paralýzu nervového systému, srdeční zástava a dýchání.

Diagnostika patologie

Jak bylo uvedeno výše, je obtížné zjistit onemocnění, protože během celého růstu nádoru (a to je 3-4 roky) se pacienti obracejí na specialisty se stížnostmi charakteristickými pro jiné syndromy a stavy. Diferenciální diagnóza se provádí poté, co pacient podstoupí rentgenové vyšetření. Detekce onemocnění se provádí pomocí histologické analýzy hypertrofované tkáně. V tomto případě by měl odborník vyloučit zhoubný nádor, poliomyelitidu, raketové změny. Primární vyšetření se provádí pomocí rentgenové metody a počítačového tomogramu. V této fázi je důležité vyloučit sarkom a Ewingův nádor. Tyto novotvary se vyznačují vysokým stupněm malignity a rychle se rozvíjejí, což brzy způsobí smrtelný výsledek.

Osteom čelního sinu: léčba

K dnešnímu dni existuje pouze jeden způsob, jak odstranit patologii. Jedná se o excizií nadměrně zarostlé kostní tkáně. Odstranění osteomu čelního sinu se provádí pomocí celkové anestezie. Během zákroku se kůže otevře. Ve zvláštních případech může být nutná trepanace kraniální kosti. Poté chirurg provádí důkladnou resekci změněného prostoru. Současně jsou odstraněny oblasti osteosklerózy s poškozenými cévami. Během zákroku se eliminuje nejen samotná novotvar, ale také část talíře zdravé kostní tkáně, na které byl nádor lokalizován. Odstranění osteomu čelního sinu je předepsáno v případě, že se léze aktivně rozšiřuje a existují dostatečně výrazné známky poškození zdraví pacienta. Pokud se novotvary nevyvíjejí a nezpůsobují úzkost, stačí provést pravidelné vyšetření a dynamické pozorování.

Období rehabilitace

Po operaci pacient podstoupí obnovu. V první fázi probíhá rehabilitace v chirurgické nemocnici. Zde jsou prováděna opatření k prevenci sekundárního výskytu novotvaru ak urychlení regeneračních procesů. Rehabilitace v budoucnu spočívá v správné organizaci zbytkového a pracovního režimu. Pacientovi je přidělena zvláštní strava s velkým množstvím vápníku. Aby bylo možné úspěšně zabránit vývoji patologie, je nutné provést preventivní opatření. Měly by být zaměřeny na snížení pravděpodobnosti výskytu nachlazení po dobu nejméně prvních šesti měsíců po operaci. Obecně platí, že pro prevenci komplikací primárního i sekundárního vývoje onemocnění je nutné včas navštívit lékaře. Včasná diagnostika se v mnoha případech vyhýbá závažným následkům osteomu.