Oddělení sítnice, chirurgie: recenze. Jak je operace, obnovení

Separace retina

Operace, podle recenzí, se sítnicovým oddělením oka se obvykle provádí za použití extrasklerální výplně a laserové koagulace. Stává se, že je nutné úplné nebo částečné odstranění sklivce - vitrektomie.

Indikace pro chirurgický zákrok

Operační opatření by měla být přijata v případě oddělení sítnice. V podobné situaci, oddělení obou vrstev - pigment a neuroepiteliální. Mezi těmito tkáněmi obvykle dochází k akumulaci kapaliny. Těsnění je navrženo tak, aby obnovilo integritu pláště a také pomohlo obnovit ztracené funkce očí.

Při nezanedbatelném poškození a také při zachování zraku a periferní exfoliace dochází ke koagulaci. Stávající mezery na tomto pozadí zůstávají, ale zdánlivě utěsněné kolem okrajů. V důsledku toho se svazek nerozšíří, ani se zhoršuje pohled člověka. Laserová chirurgie se sítnicovým oddělením oka je velmi populární.

Postup vitrektomie se provádí, když se zjistí změny ve sklovině, což je gelovitá látka, která vyplňuje významnou část prostoru pro oči. Taková operace může být také předepsána pro rozsáhlé poškození sítnice, krvácení do sklivce a také k patologickému cévnímu klíčení. Podle recenzí chirurgie pro oddělení sítnice nevyhovuje všem.

Kontraindikace operačních opatření pro oddělení sítnice

Každý z výše uvedených typů operací má své kontraindikace, takže vitrektomie se nevykonává v řadě následujících případů:

• S významnými změnami rohovky a sítnice. V takové situaci chirurgický zákrok nebude mít požadovaný účinek.
• S výraznými opacity oční rohovky. Jsou zpravidla viditelné pouhým okem ve formě trnu.

Extrasclearská náplň je zakázána, pokud:

• Extrémní opacita sklivce.
• S ektázií nebo, ve více srozumitelném jazyce, výstupem sklery.

Laserová koagulace by se neměla provádět, pokud:

• Krvácení fundusu.
• Opacita oka.
• Vysoký stupeň oddělení sítnice.
• Patologie cév duhovky.

Jak probíhá oddělení? sítnice oka? O tom dál.

Mimo jiné existují kontraindikace k existenci zákazu anestezie a alergií na anestetikum. Operace nemůže být provedena, jestliže jsou aktivní záněty. Proto musíte před zahájením chirurgického zákroku odevzdat všechny potřebné testy, fluorografii a kromě toho byste se měli zbavit kazu. Příčiny oddělení sítnice po chirurgickém zákroku jsou pro mnohé zajímavé.

Laserová koagulace jako metoda chirurgického zákroku

Operaci nelze provést bez použití anestezie. Celý proces trvá asi pět až deset minut. Zpravidla na soukromých klinikách není tento postup doprovázen hospitalizací a pacienti mohou opustit zdravotnickou instituci přímo v den opravy. Ve veřejných nemocnicích je situace poněkud odlišná a pacienti potřebují být sledováni po dobu tří až sedmi dnů po chirurgickém zákroku s oddělením sítnice. Zpětná vazba je potvrzena.

Vzhledem k tomu, že samotný postup nelze provést bez anestézie, použijte pouze malé množství anestetik ve formě kapek pro oči. Lékaři navíc užívají drogy, které mají za cíl rozšiřovat žáky. Okamžitě od okamžiku zahájení jejich působení je na oko umístěno speciální čočka, které připomíná okulár mikroskopu. Tento nástroj umožňuje zaostření laserového paprsku a jeho nasměrování na požadované místo. V průběhu operace jsou vytvořeny oblasti destrukce proteinů a tzv. Lepení sítnice, což zabraňuje další delaminaci.

Jak je operace?

Postup se provádí v sedící poloze. Pacient pocítí účinek laseru ve formě jasných světelných záblesků. Ve vzácných případech mohou způsobit nevolnost a závratě. Pro prevenci je třeba pacienta soustředit celou pozornost na druhé oko. Během operačních operací je možné mírné brnění. Hroty se nakonec vytvoří po deseti dnech nebo dvou týdnech a po uplynutí stanovené lhůty bude možné posoudit úspěšnost operace. Jak je zotavení po chirurgickém zákroku s oddělením sítnice, zvažujeme níže.

Podrobnosti o extrasclearské náplni

Před touto operací by měl pacient důsledně sledovat odpočívá lůžko. V klidu je kapalina, která je v stratifikační zóně, absorbována a rozvíjející se bubliny se stanou výraznějšími. V rámci extraplerální náplně tato opatření pomáhají přesně určit všechna místa prasknutí.

V první fázi operace chirurg řeže spojivky, tj vnější plášť očí a způsobit tlak na bělmu pomocí speciálního zařízení zvaného diatermokauterom představující stroj s různými tryskami, které umožňují, aby se vytvořila požadovaná intenzita elektrického výboje přímo na povrch tkáně. V důsledku výše popsaných akcí vzniká dočasná hřídel - místo, kde je sklera přitlačena k sítnici. To znamená, že všechny vrstvy jsou rozvrstvené, po nichž je jednotlivě vyrobeno těsnění požadované velikosti. Rehabilitace po chirurgickém zákroku s detašováním sítnice je nesmírně důležitá.

Poté použijte měkký a elastický materiál, obvykle silikon. Těsnění je umístěno na skleře - membráně, která se nachází pod sítnicí. V důsledku toho jsou všechny vrstvy stlačeny proti sobě a práce a funkce vizuálního přístroje jsou postupně obnovovány. Těsnění je šité pomocí závitů, které nelze absorbovat. Tekutina v prasknutí se postupně absorbuje pigmentovým epitelem. Stává se, že při nadměrné akumulaci se v bleře dělají řezy pro úplné odstranění.

V některých situacích může být sietnice přitlačena na druhou stranu, jako by byla z vnitřní strany oka. Za tímto účelem se do skleněného nebo jiného plynového média čerpá vzduch. V takovém případě je třeba pacienta hledat určitým směrem a snížit oči dolů. To umožňuje plynovým bublinám stát přesně v místě zlomeniny. K vyplnění objemu je možné injektovat izotonický roztok do sklivce. Spojka je přišita.

Úspěch operace

Dokonce i přes vysoký stupeň složitosti laserového operace se sítnicovým oddělením je jeho úspěch poměrně vysoký. V příručce výcviku "Oční choroby" V.G. Kopaeva, která byla před několika lety propuštěna, uvedla, že při provádění chirurgických zákroků s použitím moderní technické úrovně je možné dosáhnout toho, aby si retina byla vhodná pro 95% pacientů. V současné době se výrazně zvýšila chirurgická profesionalita a použité zařízení se stalo ještě přístupnějším a dokonalým. Důležitou okolností je současná diagnóza, která se provádí během pravidelných vyšetření s oftalmologem.

Vitrektomie se sítnicí

Tato operace se provádí za stacionárních podmínek. Obvykle se jedná o doplněk k extrasclearové náplni, pokud existují odpovídající indikace. Vitrektomie se provádí jak při celkové anestezii, tak při lokální aplikaci.

Ve skléře jsou vytvořeny malé otvory, do kterých jsou vloženy pinzety a tenké nůžky. Skleněná humor je zcela nebo částečně odstraněn a uvolněný prostor je vyplněn silikonovým olejem nebo směsí plynů.

Možné komplikace a následky, založené na lékařských údajích a zpětné vazbě pacienta

Ve svých recenzích, nejčastějších negativních důsledcích po operaci, pacienti volají následující procesy:

• Někteří píší, že po operaci rozvíjejí strabismus. Tato komplikace je pozorována u poloviny těch, kteří utrpěli extrasclerovou náplň. Strabismus začíná jako důsledek poškození svalstva během operace, stejně jako v důsledku svalové fúze se sklerou a tak dále.
• Mnoho pacientů má změnu ve vidění. Zpočátku operované oko jasně nevidí obrysy objektů, takže lidé v prvních měsících budou s největší pravděpodobností potřebovat brýle s různými dioptry. Musíte z času na čas navštěvovat oftalmologa, abyste pravidelně kontrolovali zrakovou ostrost. Ale podle odborníků, po několika měsících, obvykle všechny ukazatele vrátí k normálu a stabilizují.
• Zánět, který se projevuje svěděním, zarudnutím očí a slzami. V souvislosti s léčbou a prevencí se lékařům doporučuje používat kapky obsahující antiseptikum, které by měly být použity během sedmi až deseti dnů.

Období zotavení

Při provádění koagulace laserem není pacient vystaven téměř žádným omezením. Pacientům mohou být doporučena pouze cvičení, která musí být zaměřena na posílení motorických svalů oka. Lékař pravděpodobně poradí, aby se po prvním vyšetření neobtěžovalo na silnou a vyčerpávající fyzickou námahu.

Míra rehabilitace pacientů se mění v závislosti na intenzitě regenerace těla, počáteční oblasti poškození a stupni chirurgického zákroku. Pravidlo trvá zpravidla od deseti dnů do několika měsíců.

Zkoumali jsme, jak se operace provádí, když je sítnice odpojena.

Namísto závěru

Zpětná vazba na operaci se sítnicovým oddělením je ve většině případů pozitivní. Období zotavení rychle prochází, téměř žádné komplikace.