Diphyllobothriasis: příznaky u lidí a léčebné režimy

Diphyllobothriasis je parazitické onemocnění,

Příčiny onemocnění

Infekce lidských diphyllobothriasis dochází tím, že jí zamořenou nedostatečně ošetřené termickým způsobem nebo špatně solené rybí výrobky, a také při řezání ryby a zacházení s nimi nedostatečná kvalita skla po ní. A vniknutí helmintů do lidského těla probíhá podle dlouhého řetězce.

Metoda distribuce diphyllobothriázy

Vejce pásemnice dozrávají čerstvou vodu s teplotou 10-20 ° C asi měsíc. Poté, jsou odděleny od koraditsii-embryí, což se konzumují malé korýše, např copepods. Toto - plerocercoids - prvního meziproduktu fázi infekce, při které se larvy vytvořeny helminthy. Potom se druhá fáze, kdy se sladkovodní ryby, jako je štika, DAB, okoun, úhoř, pstruh a kol., Příjmu potravy korýšů a její tělo larvy dokončit svůj vývoj do stádia zralých vzorků. A teprve poté, co červi najít definitivní hostitele, a tudíž zdrojem nákazy - osoba, nebo alespoň reprezentativní rybožravým zvířata, jako prase, liška, medvěd, těsnění, atd Je to v jejich tělech již vyspělé cizopasníkům helminthů vejce, které přicházejí v průběhu defekaci a sanitační pádu na čerstvou vodu, začíná nový řetězec infekce.

Parazitování na střeva široký tasemnice se skládá z několika tisíc segmentů (proglottids) obsahující vejce, a pevně připojeny ke stěnám dárce tenkého střeva prostřednictvím dvou štěrbin (bothria) umístěných na předním konci zmíněného. I když je délka parazit někdy dosahuje 10 metrů, existují případy, kdy je lidské tělo koexistovaly několik červy.

Geografie šíření choroby

Lidská diflloblobrióza je nejčastější mezi obyvateli oblastí s mírným chladnějším klimatem, kde hlavním jídlem obyvatel je ryba a kaviár. Nemoc se vyskytuje v evropských zemích, zejména ve Skandinávii, Japonsku, Jižní Americe, Africe, USA, Kanadě a Rusku.

Patogeneze a pathoanatomický obraz diphyllobothriasis

Poté, co v lidském těle, je tasemnice vykazuje patogenní efekt mechanického, toxický a alergický a neuro-reflexní charakter. Za prvé, je to porušení střevní sliznice botryas, když je helminth připojen ke stěnám. Výsledkem je atrofie a nekrotická sliznice. Výrobky proti výplachu parazitů vyvolávají procesy senzibilizace. Pozorován významný endogenní gipoavitaminoz kyseliny a vitamín B12 listovou, které spolu s produkty parazita života organismus intoxikace v 2% vyvolává megaloblastická anémie. Doba trvání invaze je až deset let.

Symptomy diphyllobothriázy

Po 20 až 60 dnech - právě taková inkubační doba má dipyllobothriasis, symptomy se u člověka začínají projevovat až po uplynutí tohoto období. Během tohoto období získají hlísty sexuálně zralé formy, připojí se ke stěnám střeva a začnou fungovat. Diphyllobothriasis se začíná postupně projevovat. Útoky na zvracení, zvracení a zvracení, otoky břicho, bolest bolesti v nadbřišku, nechutenství, porucha křesla - to vše za doprovodu časné příznaky bothriocephaliasis. Muž s fotografií diphyllobothriasis později ho vždy zobrazovat s vyznačenou bledostí kůže a sliznic, a pacient bude trpět únavou, závratě, slabost, bolesti břicha, parestézie, hepatosplenomegalie, Achille, prasklý jazyk (později jazyka se stává hladká).

Pozorovaná tachykardie, hypotenze, ospalost, systolické zvuky nahoře, hluk na vrcholu. Laboratorní studie krve pravděpodobně infikovaných pacientů vykazuje následující obraz: snížená hladina hemoglobinu, nízký počet červených krvinek, zvýšení přímého bilirubinu, vysoký index barvy, neutropenie, leukocytóza, zvýšení ESR. Závažnost anémie, stejně jako závažnost onemocnění, jsou ovlivněny intenzitou helminthické invaze, přítomností souběžných onemocnění, obecnou rezistencí organismu, kvalitou a množstvím konzumovaných potravin.

Pro těžkou formu dipylolobothriózy je charakteristická funicularní myelóza, která je vyjádřena porušením hluboké citlivosti, slabostí nohou a neostrouhou parestézií. U některých pacientů se objevují alergické vyrážky na kůži (kopřivka), velikost jater a sleziny se zvyšuje. V ojedinělých případech se zaznamenávají epileptiformní (konvulzivní) záchvaty, necitlivost končetin, nestabilita v chůzi. Zde jsou některé závažné příznaky diphyllobothriasis a léčba této nemoci by měla být zahájena okamžitě poté, co je diagnostikována. Prodloužený průběh difyllobotriázy způsobuje střevní obstrukci.

Je však třeba poznamenat, že bothriocephaliasis, příznaky, které jsou složené z působivé řady onemocnění někdy má naprosto latentní (bez příznaků) pro onemocnění, ve kterých je infekce detekována pouze s objevem parazita v fragmentů stolice.

Diagnostika diflloblobriózy

Základem pro diagnostiku „bothriocephaliasis muž“ jsou pacient stížnosti a příslušné údaje o výzkumu laboratoře. Podezření na onemocnění může sloužit eosinofilii v krvi (pro posledních invazí) a trombocytopenie a leukopenie, zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů a hyperchromický anémie. Charakteristika choroby je megaloblastický typ hematopoézy. Analýza ukazuje velký počet malých forem erytrocytů (megaloblasts, normoblasty, polychromatophilia, poikilocytes atd). Velkou roli v diagnostice hraje EA: fakta pacientova pobytu v endemické oblasti, jíst syrové ryby sladkovodní nebo slané nedostatečně kaviár. Ale konečná analýza je umístěn pouze tehdy, když analýza stolice pacienta vyplývá, že obsahuje vajíčka nebo segmenty široké tasemnice.

Existují případy, kdy se pacienti, kteří si všimli parazitních fragmentů ve svých výkonech, odkazují.

Je důležité nezaměňovat anemii Addison-Birmer a diphyllobothriasis, jejichž příznaky jsou velmi podobné. Za tímto účelem se kontroluje obsah žaludku za přítomnost faktoru Castle, který v anémii chybí.

Diphyllobothriáza: léčba

Pokud je pacient diagnostikován s "diphyllobothriasis", léčba se provádí okamžitě v nemocnici. Při těžké anémii, před postupy odstraňování hlístů, je předepsán průběh terapie vitaminem (B12, kyselina listová, železo). Vitamin B12 se podává intramuskulárně ve formě injekce 200 až 500 μg 2 nebo 3 krát týdně. Doba trvání léčby vitaminem je 30 dní.

Pro demenmenmentaci se používají léky jako Biltricide, Praziquantel, Nichlosamide nebo Azinox. Také přípravek "Fenasal" může být použit k vylučování parazita. Všechny léky jsou užívány perorálně a mají paralyzující účinek helmintů. Výsledkem je, že parazit ztrácí schopnost zůstat uvnitř střeva a vyjde. Je velmi důležité zajistit, aby páska zcela vycházela. K dosažení konečného výsledku může klystýr odstranit klystírem.

Účinnost takové léčby drogové závislosti, je asi 95%, ve výjimečných případech, komplikované ileus, degelmentizatsiya provedených chirurgicky. U pacientů s diagnózou „bothriocephaliasis“, který se úspěšně léčí dehelminthization krok probíhá při dispenzární pozorování s ohledem fekální analýzy měsíčně po dobu šesti měsíců.

Lidové prostředky

V lidové medicíně pro vyloučení hlístů se tradičně používají dýňová semínka a odvar z nich. Čerstvá nebo sušená tykevová semena, mletá vodou a medem a v množství 300 gramů. na prázdnou část žaludku za hodinu. Tato metoda dokonale bojuje proti takovému problému, jako je lidská diflloblobrióza. Zpětná vazba na úspěšné degelmentizace pomocí tekvicových semen umožňuje ověřit účinnost této metody.

Dieta, jídlo

Během léčby diphyllobotriázy by měl pacient dodržovat šetrnou stravu, která vylučuje produkty, které mají dráždivou sliznici střevních stěn. Doporučuje se zahrnout do stravy potraviny s vysokým obsahem vitamínu B12, stejně jako kyselina listová.

Funkce u dětí

Její zamoření je mnohem obtížnější, příznaky anémie a hypovitaminózy u malých pacientů jsou výraznější.

Prevence vzniku dipylorlobothriázy

Pokud jste - milovník sladkovodních ryb a žije v severních oblastech v blízkosti vodních ploch, aby se chytit na háku za tímto nepříjemným onemocněním jako bothriocephaliasis osoby, prevence to by mělo být pravidlo života №1.

Aby se zabránilo infekci diphyllobothriasis měli jíst sladkovodní ryby jen správně uvařené, stejně jako jeho vysoce kvalitní osolené kaviár pouze. Je nutné přísně dodržovat hygienická pravidla při řezání ryb a přípravě pokrmů z něj.

Je třeba poznamenat, že při solení ryb, v závislosti na koncentraci soli, larvy zemřou až po 2-7 dnech. Vejce hlístů se slaným kaviárem zahynou za půl hodiny s 10% hmotnostního zlomku stolní soli ve vztahu k hmotnosti kaviáru. Pokud je sůl 5%, pak se produkt stává bezpečným pro potraviny ne dříve než 6 hodin, při 3% - ne dříve než za dva dny.

Také larvy hlísty umírají hlubokým zmrazením (2-4 dny při -18 ° C, týden při -6 ° C).

Při diagnostice pacienta je naprosto nezbytné prověřit všechny členy rodiny, protože jsou v tomto případě ohroženy.

Globálně stejném rozsahu, aby se minimalizovala pravděpodobnost infekce, by měl být nižší podíl meziproduktů nosičů v nádržích snížením nebo eliminací vypouštění stolicí jezery a řekami, zajišťující hygienickou monitorování procesu, stejně jako obecný stav pobřeží, pláže a rybí výrobky do potravinového podniky průmysl a regály obchodů. Je třeba věnovat pozornost sledování výskytu příznaků ve zdravotnickém zařízení, jako je například diflloblobrióza. Léčba potvrzením diagnózy by měla být zahájena okamžitě as povinným ověřením přítomnosti zamoření u všech členů rodiny.

Funkce těhotných a kojících

Glistulární invaze, a to - hypovitaminóza a anémie s ní, představují velké nebezpečí jak pro zdraví budoucí matky, tak pro vývoj plodu. Těhotné ženy by měly být obzvláště opatrné při konzumaci ryb a kaviáru. Je důležité, aby ujít první příznaky onemocnění, jako jsou onemocnění ryby tasemnice, jejíž příznaky mohou být snadno zaměněny za příznaky toxicity (preeklampsie), a naléhavě hledají směr na laboratorní vyšetření stolice na přítomnost vajíček červů v něm.

Léčba onemocnění u těhotných žen se provádí způsobem, který je bezpečný pro zdraví budoucího dítěte. Takže pro degelmentizatsii těhotné a kojící ženy nemají předepsat takové léky jako „biltricid“ a používat bezpečnou lidový lék - dýňová semínka. V některých případech kojících s diagnózou „bothriocephaliasis muž“ léčení doporučenou výroby na diphyllobothriasis dostávali standardní léčbu, a převedena do grudnichka umělé krmení.