Neuroleptikum je ... Účinek neuroleptik. Seznam antipsychotik

Neuroleptikum je speciální lék, který se používá pro různé duševní poruchy. Tyto prostředky se zpravidla používají k léčbě neurotických syndromů, psychóz a drogy mohou být také používány při halucinace. Kromě toho jsou předepsány antipsychotika, aby se zabránilo hlavním projevům duševních onemocnění člověka.

Hlavní účinky dotyčných léčiv

Účinky neuroleptik jsou mnohostranné. Hlavní farmakologická charakteristika - druh uklidňující účinek, který se vyznačuje tím, redukční reakce na vnější podněty, oslabení afektivní napětí a neklid, potlačení strachu, snížení agresivity. Antipsychotické léky mohou potlačit halucinace, bludy a další psychiatrické symptomy, mají léčebný účinek u pacientů trpících schizofrenií a dalších psychosomatických onemocnění.

Některé léky z této skupiny mají antiemetickou aktivitu, akce neuroleptik je dosaženo díky selektivní inhibici chemorecepční spouště (aktivačních) Úseky medulla oblongata. Některé antipsychotika mohou mít sedativní nebo aktivační účinek. Řada těchto prostředků je charakterizována prvky normotimického a antidepresivního účinku.

Farmakologické vlastnosti různých neuroleptik jsou vyjádřeny v různých stupních. Kombinace hlavního antipsychotického účinku a dalších vlastností určuje profil jejich účinků a indikací pro použití.

Jak fungují neuroleptika?

Neuroleptika jsou drogy, které mají depresivní efekt retikulární formace mozku. Drug Action Data také spojen s vlivem na výskyt a držení excitace v různých vazeb centrálního a periferního nervového systému. Dnes je nejvíce studován účinek neuroleptik, jako je účinek na mediátorské procesy v mozku. Vědci nahromaděné dostatečné údaje o účincích těchto látek na adrenergní, serotonergní, dopaminergní, cholinergních a GABAergních neurotransmiterů jiné postupy, které zahrnují vliv na neuropeptid a mozku systému. Zvláštní pozornost byla věnována nedávno interakci dopaminových struktur mozku a neuroleptik. Když se objeví inhibice mediátorů aktivity dopaminu hlavní vedlejší účinky těchto léků, vyvíjí tzv neuroleptický syndrom charakterizovaný extrapyramidových motorických poruch, např., Jako je nedobrovolné svalové kontrakce, akatizie (neklid), parkinsonismu (třes, svalová ztuhlost), neklid, horečka . Tohoto efektu je dosaženo v důsledku blokování účinku neuroleptik v subkortikálních strukturách mozku, kde lokalizované velké množství receptorů, které jsou citlivé na dopamin.

Nežádoucí účinky neuroleptik jsou záminkou pro opravu léčby a předepisování speciálních korektorů (léky "Akineton", "Cyclodol").

Farmakodynamika

Neuroleptikum je lék, který působí na centrální dopaminové receptory, vyvolává některé endokrinní poruchy, včetně stimulace laktace pod jejich vlivem. Když jsou neuroleptické dopaminové receptory blokovány hypofýzou, zvýší se sekrece prolaktinu. Tím, že působí na hypotalamus, tyto léky zasahují do sekrece somatotropního hormonu a kortikotropinu.

Neuroleptika - léky, které mají relativně krátký poločas v těle a po jednorázovém podání mají krátkodobý účinek. Vědci vytvořili speciální léky, které mají delší účinky (Moditen Depot, Geloperidol Decanoate, Piportil L4, Clopixol Depot). Často se antipsychotika kombinují s každým jiným: ráno si vezměte stimulantní lék, ve druhém - sedativum. S cílem zabránit syndromu afektivní-bludy se doporučuje užívat antidepresiva a antipsychotika v kombinaci.

Indikace pro použití

Podávání neuroleptik je předepisováno primárně pro léčbu nosogenních paranoidních reakcí (senzorické odpovědi) a pro chronickou somatoformní poruchu bolesti.

Pravidla pro předepisování těchto léků

Léčba neuroleptiky začíná jmenováním průměrné terapeutické dávky, poté se vyhodnocuje účinek a rozhoduje se o nutnosti změny dávky. Dávkování neuroleptik se rychle zvyšuje na určitou hodnotu, která se pak postupně snižuje o 3-5 krát a terapie získá anti-relaps, podpůrný charakter. Změňte předepsané množství léku striktně v individuálním pořadí. Udržovací dávky se mění po dosažení požadovaného terapeutického účinku. Léčba proti relapsu je vhodnější léky, které mají prodloužený účinek. Způsob zavádění psychotropních léků má velký význam. V počátečním stádiu léčby se doporučuje parenterální podání, při kterém dochází k rychlejšímu symptomatickému úlevu (intravenózní proud, intravenózní kapačka, intramuskulární podání). Dále je lepší užívat antipsychotiku perorálně. Seznam nejúčinnějších léků bude uveden níže.

Lék "Propazin"

Tento nástroj má sedativní účinky, snižuje pocity úzkosti a motorické aktivity. Léčba se používá u pacientů s poruchami hranice somatická patologie, pokud existují úzkostné, fobické poruchy, obsesivní. Vezměte přípravek uvnitř 2-3krát denně po dobu 25 mg, pokud je to nutné, dávku lze zvýšit na 100-150 mg denně. Při použití malých dávek vývoje parkinsonismu se zpravidla nepozoruje.

Lék "Etaperazin"

Léčba má antipsychotický aktivační účinek a ovlivňuje syndromy, které jsou charakterizovány letargií, inhibicí, apatií. Navíc je lék "Etaperazin" používán k léčbě neurózy doprovázené napětím, strachem, úzkostí. Denní dávka léčiva je 20 mg.

"Triftazin"

Lék má výrazný anti-oslabující účinek, zastavuje halucinální poruchy. Léčba má mírně stimulující efekt. Může být použita při léčbě atypických depresivních stavů s fenoménem obtížnosti. Pro léčbu somatoforálních poruch je léčivo Triftazin kombinováno s antidepresivy a trankvilizéry. Dávka léku je 20-25 mg denně.

Droga "Teralen"

Léčba má antihistaminovou a neuroleptickou aktivitu. Příprava „teralen“ je mírné sedativum a má pozitivní vliv na sinestopaticheski ipohondricheskih příznaků hranice registraci psychosomatické symptomy, které se vyvíjejí proti infekční somatogenní, cévních projevů v neuro patologií. To je široce používán v gerontologické praxi a pediatrii. Doporučeno pro použití při alergických onemocněních a svědění kůže. Drug uvnitř 10-40 mg denně, intramuskulárně použit jako 0,5% roztoku.

Tiridazin

Droga má antipsychotický účinek uklidňující účinek bez způsobení sedace a letargie. Také léčba má mírný timoleptický účinek. Nejúčinnější lék ukazuje emoční poruchy, které se vyznačují napětím, strachem, vzrušením. Při léčbě hraničních stavů se užívá 40-100 mg léku denně. Když jevy jako neurastenie, podrážděnost, úzkost, neurogenní funkčních gastrointestinálních a kardiovaskulárních chorob jsou užívání léků 2-3 krát denně po dobu 5/10/25 mg. S premenstruační nervovou poruchou - 1-2 krát denně pro 25 mg.

Lék "Chlorprothixen"

Léčivo má antipsychotický a sedativní účinek, zvyšuje účinek hypnotických léků. Lék je používán pro psychoneurotické stavy charakterizované strachy a úzkostmi. Lék je určen pro neurosy, včetně různých somatických onemocnění, poruch spánku, svědění kůže, subdepresivních stavů. Dávka léku je 5-10-15 mg, užívejte lék po jídle 3-4krát denně.

Lék "Fluanxol"

Tento lék má antidepresivní, aktivační, anxiolytický účinek. Při léčbě depresivních a apatických stavů užívejte denně 0,5-3 mg léků. K léčbě psychosomatických poruch s subdepresí, asthenií, hypochondriakálními projevy je denní dávka 3 mg. Lék "Fluanxol" nezpůsobuje ospalost dne a neovlivňuje pozornost.

Prostředek "Eglonil"

Lék reguluje centrální nervový systém, má mírnou neuroleptickou aktivitu, která je kombinována s některými stimulačními a antidepresivními účinky. Používá se pro podmínky, pro které je charakteristická letargie, inhibice, anergie. Používá se u pacientů se somatoformními, somatizovanými poruchami na pozadí subdepresivní nálady a kožních onemocnění doprovázených svěděním. Tento lék je zvláště určen pro použití u pacientů, kteří mají latentní formu deprese, areenostatické poruchy. Doporučuje se také užívání léku "Eglonil" s depresí s výrazným cefalgický syndrom, pokud existují takové pocity jako závratě a migréna. Nástroj má také cytoprotektivní účinek na žaludeční sliznici, takže se používá pro léčení stavů, jako je gastritida, duodenálního vředu a žaludku, syndrom dráždivého střeva, Crohnova choroba. Doporučená dávka - 50 až 100 mg denně, denní dávka může být zvýšena na 150-200 mg v případě potřeby. Lék lze užívat společně se sedativními antidepresivy.

Nežádoucí účinek antipsychotik

Stejně jako všechny ostatní léky, negativní strany mají neuroleptiku, zpětná vazba těch, kteří užívali takové léky, naznačují možný vývoj nežádoucích účinků. Dlouhodobé nebo nesprávné užívání těchto léčiv může vyvolat následující jevy:

• Všechny pohyby jsou zrychleny, osoba se násilně pohybuje v různých směrech, obvykle vysokou rychlostí. Zbav se posedlá myšlenky, uklidnit se, najít pohodlnou pozici jen po užívání psychotropních léků.

• Tam je neustálý pohyb očních bulvy, obličejové svaly a různé části těla, grimacing.

• Kvůli porážce svalů tváře se mění jeho vlastnosti. "Šikmá" tvář se nikdy nemůže vrátit do normálního stavu, zůstává s člověkem po zbytek svého života.

• Kvůli intenzivní léčbě neuroleptiky a depresí nervového systému se vyvine silná deprese, která významně ovlivňuje účinnost léčby.

• Neuroleptikum je lék, který má přímý účinek na gastrointestinální trakt, takže při léčbě tohoto léku se můžete cítit nepohodlí v žaludku, sucho v ústech.

• Takové látky, které tvoří neuroleptika, jako je thioxanthen a fenothiazin, mají negativní vliv na lidské vidění.

Atypické antipsychotika

Takové léky ovlivňují serotoninové receptory více než dopaminové receptory. Proto je jejich úzkost a uklidňující účinek výraznější než antipsychotika. Na rozdíl od typických antipsychotik jsou méně ovlivňováni mozkovou funkcí.

Zvažte hlavní atypické antipsychotika.

Léky Sulpirid

Tento léčivý přípravek se používá k léčbě stavů, jako jsou somatické psychiatrické poruchy, hypochondriální a senestopatické syndromy. Droga má aktivační účinek akce.

Příprava "Solian"

Účinek tohoto léčiva je podobný jako předchozí lék. Aplikujte ho v podmínkách s hypobulózou, apatickými projevy, s cílem zastavit halucinace-halucinace.

Přípravek "Klozapin"

Lék má výrazný sedativní účinek, ale nezpůsobuje depresi. Použijte léčivo k léčbě katatonických a halucinogenních syndromů.

Prostředky "olanzalin"

Lék se používá pro psychotické poruchy a katatonický syndrom. Při dlouhodobém užívání tohoto léku se může vyvinout obezita.

Příprava "Risperidon"

Tento atypický prostředek se nejčastěji používá. Droga má volitelný účinek ve vztahu k halucinace-deliriózním příznakům, katatonickým symptomům, obsedantním stavům.

Přípravek "Rispolept-konsta"

Jedná se o léky s prodlouženým uvolňováním, které zajišťují stabilitu pohody pacientů. Agens také vykazuje vysokou účinnost proti akutním halucinace-paranoidní syndromy endogenní geneze.

Léčba quetiapinem

Tato léčiva, stejně jako jiné atypické antipsychotika, ovlivňuje dopaminové i serotoninové receptory. Používá se pro paranoidní, halucinogenní syndromy, manické míchání. Léčivo má antidepresivum a mírně stimulující účinek.

Lék Ziprasidon

Lék má účinek na receptory dopaminu D-2, receptory 5-HT-2 a také blokuje zpětné zachycení norepinefrinu a serotoninu. To určuje jeho účinnost při léčbě akutních halucinogenních a halucinálních, stejně jako afektivních poruch. Použití drogy je kontraindikováno u arytmií a přítomnosti patologií kardiovaskulárního systému.

Prostředky "aripiprazolu"

Tento lék se používá pro všechny typy psychotických poruch. Lék přispívá k obnově kognitivních funkcí při léčbě schizofrenie.

Prostředky Sertindolu

Aplikujte léky na úzkostné afytické stavy, lék zlepšuje kognitivní funkci, má antidepresivní aktivitu. S opatrností aplikujte lék "Sertindol" na kardiovaskulární patologie - může vyvolat arytmii.

Lék "Invega"

Lék zabraňuje exacerbaci katatonických, halucinace-deliriózních, psychotických symptomů u pacientů trpících schizofrenií.

Nežádoucí účinky atypických antipsychotik

Účinek léků, jako je „clozapin“ „olanzapin“ „risperidonu“, „Ariprazol“ jev je doprovázeno výrazným neyrolepsii a endokrinních změn, které mohou způsobit zvýšení tělesné hmotnosti, vývoj bulimie, zvyšují hladinu některých hormonů (prolaktinu). Při léčbě lékem se může vyskytnout "klozapin" epileptické záchvaty a agranulocytóza. Příjem léku "Quetiapin" často způsobuje ospalost, bolesti hlavy, zvýšené hladiny jaterních transamináz, zvýšení hmotnosti.

Je třeba poznamenat, že dnes vědci shromáždili dostatečné důkazy o tom, že nadřazenost atypických antipsychotik přes typickou ne tak významnou. A jejich příjem je určen, když při užívání typických neuroleptik není významné zlepšení stavu pacienta.

Syndrom stažení antipsychotik

Stejně jako všechny ostatní léky s psychoaktivními vlastnostmi způsobují neuroleptické drogy silnou psychologickou a fyzickou závislost. Náhlé zrušení léku může vyvolat rozvoj silné agrese, deprese. Člověk se stává příliš netrpělivým, kňučení. Mohou také existovat příznaky onemocnění, u nichž byla použita neuroleptika.

Z fyziologického hlediska projevů případech podobné příznaky neuroleptik během odstraňování: člověk sužován bolestí v kostech, že trpí bolestmi hlavy, nespavostí. Může se vyvinout nevolnost, průjem a jiné střevní poruchy.

Psychická závislost neumožňuje osobě, aby opustila využívání těchto prostředků, protože je mučena strachem z návratu do ponurého deprimovaného života.

Jak mohu přestat užívat neuroleptiku, aniž bych narušil normální zdravotní stav? Především byste měli vědět, že užívání neuroleptik bez předpisu je kontraindikováno. Pouze zkušený odborník je schopen přiměřeně zhodnotit stav pacienta a předepsat nezbytnou léčbu. Lékař také poskytne doporučení ke snížení dávky spotřebovaných léků. Dávkování léku by se mělo postupně snižovat, aniž by došlo k silnému pocitu nepohodlí. Dále odborník předepisuje antidepresiva, která podpoří emoční stav pacienta a zabrání vzniku deprese.

Neuroleptikum je lék používaný k normalizaci duševního stavu člověka. Abyste se však vyvarovali vývoje nežádoucích účinků, dodržujte doporučení lékaře a neupravujte léky. Buďte zdraví!