"Eglonil": návod k použití, indikace, forma uvolnění, analogy a recenze

V psychiatrické praxi se často používá "Egonil". Návod k použití doporučuje použití tohoto léčiva při apatických a depresivních poruchách. Lék je předepsán a terapeuti pro léčbu psychosomatických patologií. Specialisté poznamenávají, že tento lék má měkčí účinek než jiné neuroleptické léky. Obvykle nevyžaduje další podávání nápravných léků ke zmírnění nežádoucích účinků a je dobře tolerováno.

Složení a forma uvolnění

Účinnou látkou léčiva je sulpirid. Léčivo se uvolňuje ve formě tablet, kapslí a injekčního roztoku.

Tabletovaná forma se vyrábí s obsahem aktivní složky 200 mg. Lék obsahuje další látky: škrob, mastek, hořčík a křemík, stejně jako laktóza a celulóza. Tyto složky přispívají k asimilaci drogy. Tablety "Eglonila" mají bílou barvu se žlutavým nádechem. Na jedné ze stran je vyryto nápis "SLP 200" (obsah aktivní složky).

Tobolky jsou potaženy želatinou. Obsahují 50 mg účinné látky a mají bílou nebo žluto-šedou barvu.

Injekční roztok obsahuje 50 mg sulpiridu. Je to čirá tekutina bez zápachu, nalije se do 2 ml ampulí. Složení léčiva také zahrnuje destilovanou vodu, kyselinu sírovou a chlorid sodný. Injekce "Eglonila" se provádějí v slepém svalu.

Jak lék funguje?

Abychom pochopili vliv léčiva, je třeba porozumět biochemii centrálního nervového systému. V lidském těle se vytváří látka nazývaná dopaminem. Je nazýván "potěšujícím hormonem", protože je zodpovědný za emoční pozadí a zvyšuje náladu. Nicméně přebytek této látky je škodlivý a může vést k narušení mozku. Sulpirid blokuje dopaminové receptory a tím snižuje projevy psychózy.

Tato látka však působí selektivně. Sulpirid blokuje receptory pouze v limbickém systému mozku. Akumulace dopaminu v tomto oddělení vede k bludům, halucinacím, stejně jako dalším projevům schizofrenie a dalších duševních chorob. Sulpirid nevyvolává pocity deprese a inhibice. Naopak eliminuje apatii, zvyšuje aktivitu člověka a působí jako lehký stimulant.

Je "Eglonyl" antidepresivum? Přísně řečeno, tento lék se týká neuroleptik. Ale funguje dobře pro depresi s projevy apatie. Jeho účinek na tělo závisí na množství léku. Ve velkých dávkách působí jako antipsychotika a v malých dávkách ovlivňuje příznaky deprese. Takové léky se nazývají atypické antipsychotika.

Sulpirid také eliminuje míchání v hypothalamu. To pomáhá zlepšit krevní oběh a tvorbu hlenu v orgánech zažívacího traktu. Tato akce vám umožňuje užívat lék s vředem žaludek psychosomatického původu a syndromu dráždivého střeva. Sulpirid také uklidňuje zvracení v mozku, takže lék je používán pro nevolnost.

V malých dávkách eliminuje sulpirid vertigo v vegetačně-vaskulární dystonii kvůli uklidňujícímu účinku na centrální nervový systém.

Tento lék ovlivňuje hormonální pozadí žen a mužů, což stimuluje sekreci prolaktinu. To lze přičíst mínus léku. Mnoho atypických antipsychotik má tuto vlastnost. Nicméně endokrinní poruchy při užívání tohoto léku jsou dočasné a jdou s nižší dávkou nebo zrušením léčby.

Indikace pro použití

Jaký je účel "Eglonil"? Seznam indikací pro použití drogy je poměrně rozsáhlý. Zahrnuje psychiatrické i somatické onemocnění:

1. Lék pomáhá při depresi s projevy apatie a úzkosti. V takovém případě aplikujte malou dávku léku.
2. Lék je schopen snížit projev apato-abulického syndromu. Tento závažný stav je charakterizován poklesem aktivity a vůle, pocitu neustálé únavy, ztráty zájmu o jakékoli zaměstnání. Nejčastěji se vyskytuje u schizofrenních poruch. Tento syndrom je obtížné léčit, ale lék "Eglonil" může zvýšit aktivitu pacienta v důsledku stimulačního účinku.
3. Tablety a injekce léku jsou předepsány pro schizofrenii s deliriem a halucinacemi. V takových případech je indikováno použití velkých dávek. Také se lék používá v jiných podmínkách s deliriovými projevy.
4. "Eglonil" s neurózou je předepsán pouze dospělým, jestliže jiné prostředky jsou neúčinné.
5. V dětské psychiatrii se také používá lék. Pomáhá při narušení chování dítěte: úzkost motoru s nervózním vzrušením, obsedantní opakující se akce, sebepoškozování. Je obzvláště účinný při léčbě takových poruch u autistických osob. Děti však mohou užívat přípravek pouze v tobolkách o hmotnosti 50 mg a nejméně 6 let.
6. Neuroleptik eliminuje bolest žaludečního vředu a syndrom dráždivého tračníku, pokud jsou tyto nemoci způsobeny stresem.
7. Látka může být použita jako antiemetikum, zvláště u pacientů podstupujících chemoterapii.
8. "Eglonil" snižuje bolesti hlavy migrénou. Také lék eliminuje závratě v VDD, záchvaty paniky a neurózy.

Lék má antidepresivní účinek, ale to neznamená, že lék může být užíván samostatně s nízkou náladou nebo stresem. Dočasná emoční porucha není indikací. "Eglonil" může být předepsán pouze lékařem. To je striktně léky na předpis s výrazným účinkem na psychiku. Má spoustu kontraindikací a vedlejších účinků, které může odborník pouze vzít v úvahu.

Kdy je lék kontraindikován?

Lék nelze užívat všichni pacienti. Návod k použití "Eglonila" uvádí následující kontraindikace:

1. Nádory hypofýzy a prsních žláz. Lék zvyšuje produkci prolaktinu. Je to kontraindikováno u novotvarů, pokud jejich růst závisí na hladině tohoto hormonu. Také lék není předepsán pro endokrinní poruchy spojené se zvýšením prolaktinu.
2. Alergická reakce na sulpirid. V tomto případě by mělo být užívání drogy vyřazeno. Tablety by neměly být podávány pacientům s nesnášenlivostí s laktózou, tato forma léku by měla být nahrazena kapslemi nebo injekcemi.
3. Agresivní chování v psychózách a manické fázi bipolární poruchy. "Egonil" může zvýšit vzrušení.
4. Otrava s alkoholickými nápoji a sedativy. Neuroleptik zhoršuje útlak dýchání a další funkce.
5. Nádory nadledvin. Lék může způsobit jejich růst.
6. Těhotenství. Během těhotenství je lék předepsán pouze pro akutní potřebu. V takovém případě doktor váží potenciální přínos pro ženu a pravděpodobnost rizika pro budoucí dítě. Tento lék má antiemetický účinek, ale nelze ho užívat k odstranění nevolnosti při toxokonci těhotenství.
7. Kojení. Pokud je během tohoto období předepsáno sulpirid, je nutno přerušit kojení. Aktivní složka léčiva proniká do mléka.
8. Tablety a injekce se nepoužívají při léčbě dětí a dospívajících mladších 18 let. Kapsle lze podávat od 6 let věku.

Je třeba věnovat pozornost i léčbě starších osob, pacientů s epilepsií, patologií jater a ledvin, kardiovaskulárních onemocnění a parkinsonismu. V těchto případech je nutné podávat sníženou dávku a sledovat stav pacienta. Opatrnost je nutná také při předepisování atypických neuroleptik ženám s menstruačními nepravidelnostmi, protože droga ovlivňuje hormonální pozadí.

Nežádoucí projevy

Nežádoucí účinky přípravku "Eglonila" ovlivňují především nervový a endokrinní systém. Extrapyramidové příznaky (zvýšený svalový tonus s nedobrovolnými pohyby) jsou zaznamenány mnohem méně často než při užívání typických neuroleptik. Mohou však existovat křeče v svalovině krku a úst, porušení pohybů očních bulvů a jazyka. Takové dyskinetické příznaky mohou být odstraněny užíváním antiparkinsonických léků. Někteří pacienti mají zvýšené ospalost, třes v končetinách, závratě.

Jak již bylo uvedeno, sulpirid zvyšuje hladinu prolaktinu. To je spojeno s hormonálními poruchami během příjmu "Eglonily". U žen dochází k menstruačním nepravidelnostem až do konce menstruace, přidělení mléka z mléčných žláz, u mužů - gynekomastie a poklesu potence. Pokud pacient potřebuje dlouhou léčbu, měli byste pravidelně provést krevní test na prolaktin.

Často dochází k nárůstu hmotnosti během léčby antipsychotiky. To je také spojeno s reakcí endokrinního systému na léčivo. Během terapie byste měli kontrolovat stravu, množství kalorií, které musíte omezit.

Je třeba poznamenat, že všechny hormonální změny s použitím neuroleptika jsou reverzibilní. Když je lék zrušen, poruchy zmizí a hormonální pozadí se normalizuje.

Pokyny k užívání přípravku "Eglonila" informují o dalších nežádoucích účincích. U pacientů se zvýšenou citlivostí na účinnou látku se mohou objevit alergické kožní vyrážky. Někteří pacienti mají při změně polohy těla arytmii, palpitace a tlakové rázy.

Nejnebezpečnějším vedlejším účinkem je maligního neuroleptického syndromu. Vzniká spíše zřídka s použitím atypických antipsychotik. Přesto existuje riziko výskytu, zejména pokud je přípustná dávka překročena nebo pokud je přípravek Egonil užíván s nekompatibilními léčivy. U lidí se teplota prudce zvyšuje (na + 39-41 stupňů), dochází k motorickému a duševnímu vzrušení, svaly jsou extrémně namáhané. Na takových displejích je nutné okamžitě zrušit antipsychotikum. Pokud se u pacienta vyskytne zvýšená horečka při užívání přípravku Eglonil, měl by být lékař okamžitě informován.

Předepsaná dávka musí být pečlivě sledována. Použití antipsychotiky bez kontroly a ve velkém množství je velmi nebezpečné, může způsobit vážnou otravu. V případě předávkování má člověk svalové křeče, nekontrolované pohyby, zhoršení zraku, sucho v ústech, nevolnost a zpomalení. Někdy existují známky, které připomínají příznaky Parkinsonovy nemoci. Když je člověk otráven drogou, je nutné opláchnout žaludek a naléhavě zavolat lékaře. Zvláštní antidotum proti sulpiridu chybí. V nemocnici je pacient symptomatická léčba: podporují srdeční a respirační aktivitu, dávají léky ze skupiny holinoblokatorov.

Jak používat drogu?

Dávka je zvolena ošetřujícím lékařem v závislosti na nemoci a stavu pacienta. U psychotických poruch s bludy a halucinacemi se používají injekce "Eglonila". Léčivo se injektuje do gluteusového svalu. V průměru denně vyžaduje 400 mg až 800 mg léku. Injekce se podávají 1-3x denně. Doba trvání této léčby je přibližně 14 dní. Po zlepšení stavu pacienta lék pokračuje, ale již ve formě tablet nebo kapslí.

Pokud je přípravek podáván perorálně, měl by být podáván ráno, a to až do 16 hodin. Tento lék má aktivační účinek, a pokud se užívá večer nebo v noci, mohou se vyskytnout problémy s usnutím. Je třeba si uvědomit, že tento neuroleptik není ani spací pilulka ani sedativum.

V průměru následující denní dávka kapslí a tablet "Eglonila":

• schizofrenie a deprese: 200-1000 mg;
• neuróza, psychosomatické poruchy a nauzea: 50-150 mg;
• poruchy chování u dětí: 5 až 10 mg na 1 kg hmotnosti dítěte.

U starších lidí je dávka pro dospělé snížena o 2 až 4krát. Lék se užívá 1-3x denně.

Pokud dojde k ukončení léčby nebo pokud chcete lék zrušit, dávka se postupně snižuje. Nepřestávejte náhle přestat užívat léky. Předpokládá se, že tento neuroleptik není návykový a návykový. Mnoho pacientů má však abstinenční syndrom Egonilus. Je charakterizována apatii, depresivní náladou, ztrátou energie, ztrátou chuti k jídlu, nevolností, vegetativními poruchami. Aby se předešlo tomuto nepříjemnému stavu, je léčivo zrušeno během 1 až 2 týdnů a postupně snižuje denní dávku.

Zvláštní instrukce

Během léčby byste se měli úplně zdržet konzumace alkoholu. "Egonil" a alkohol jsou neslučitelné. Jejich současné podávání vede k těžké intoxikaci. Sulpirid interaguje s ethanolem. V tomto případě se mohou objevit závažné příznaky, které připomínají reakci přípravku Diflisuram (lék Esperal) a alkoholu. Existuje zčervenání obličeje, pocit tepla, silná bolest hlavy, nevolnost, potíže s dýcháním, tachykardie. Pokud pacient během léčby porušil zákaz používání etanolu, je nutné kontaktovat lékaře. Můžete vypít trochu alkoholu až měsíc po ukončení léčby.

Pokyn k užívání přípravku "Eglonila" říká, že během léčby by se neměl řídit vůz. Tento nástroj ovlivňuje koncentraci pozornosti. Také je třeba vyhnout se takovým činnostem, kde je vyžadována vysoká reakční rychlost.

Jak interaguje neuroleptik s jinými léky?

Lék by neměl být užíván s následujícími léky:

1. Typické neuroleptiky, antiarytmika a některé antibiotika. Současné podávání s sulpiridem může způsobit závažnou tachykardii.
2. Drogy z Parkinsonovy nemoci. Jejich účinek na tělo je přímo proti vlivu Egonila.
3. Blokátory kalciového kanálu a léky, které snižují hladinu draslíku. Tato metoda může způsobit ventrikulární arytmii.

Pokud pacient užívá takové léky, je nutné o tom informovat lékaře. Instrukce k užívání přípravku "Eglonila" doporučuje opatrnost při současném podávání antipsychotik s léky na tlak, protože zvyšuje hypotenzní účinek.

Sulpirid je často předepsán jako součást komplexní léčby duševních chorob spolu s antidepresivy a sedativy. Je však také potřeba opatrnosti, tato kombinace léků může potlačit dýchání.

Skladování, cena a analogie

Tablety a kapsle se uchovávají při teplotě nejvýše + 30 stupňů. Jsou použitelné po dobu 3 let. Stejné podmínky pro skladování jsou také poskytovány pro ampule s roztokem.

Cena tablet (12 kusů) v lékárenských řetězcích je od 250 do 350 rublů. Kapsule léku (30 kusů) jsou od 170 do 230 rublů. Cena 6 ampulí roztoku pro injekce - od 290 do 370 rublů.

Pacienti se často zajímají o analogy "Eglonily". V lékárnách můžete najít následující léky s aktivní složkou - sulpirid:

• "Betamax";
• "Sulpirid Belupo";
• "Prosulpin";
• "Deport".

Náklady na lék "Betamax" 170 až 230 rublů. Nejekonomičtější možnosti jsou drogy "Sulpirid Belupo" a "Prosulpin". Jejich cena se pohybuje od 95 do 170 rublů. Tyto léky se uvolňují ve formě tablet.

Chcete-li Analogy "Eglonily" o terapeutickém účinku lze přičíst droze "Solian". Obsahuje účinnou látku amisulprid. Tato látka je velmi podobná sulpiridu v jeho účincích na tělo. O tomto léku existuje mnoho dobrých recenzí od pacientů, lidé si uvědomují jeho vysokou účinnost při depresivně-apatických poruchách. Nicméně "Solian" je drahý lék. Jeho cena je od 3500 do 6500 rublů.

Můžete se setkat s mnoha pozitivními recenzemi ohledně této drogy. Pacienti s neurózami a záchvaty paniky uvádějí, že droga jim pomohla zbavit se úzkosti, závratů, podrážděnosti, astenických projevů. Pacienti se schizotypickými a schizoafektivními poruchami si povšimli, že lék jim pomohl překonat letargii, apatii, nacházet zájem o život. Lidé s kardiologickou chorobou píší, že ztratili záchvaty a spánek se vrátil do normálu.

Účinnost atypického neuroleptika potvrzují také pacienti s psychosomatickými patologickými stavy v gastrointestinálním traktu. S syndromem dráždivého střeva zmizí bolest břicha, nevolnost a nepříjemné pocity v žaludku s vředy a gastroduodenitidou neurogenního původu.

V negativních reakcích na léčivo jsou hlášeny jeho vedlejší účinky. Po injekci tohoto léku někteří pacienti vyvinuli torticollis a další spastické jevy. Takové nežádoucí účinky lze potlačit užíváním zvláštních léků.

Někteří pacienti zaznamenali určité potlačení emocí, inhibice a obtížnost myšlení. Tento lék nemá výrazný sedativní účinek, obvykle zvyšuje aktivitu pacienta. Inhibice může být pozorována pouze v prvních dnech léčby a probíhá adaptací organismu na sulpirid.

Mnoho žen píše o poruchách menstruačního cyklu ao nepřítomnosti ovulace při užívání léků. Takové jevy obvykle způsobují vážné obavy u pacientů, ale tyto příznaky jsou dočasné. Po přerušení léčby se hladina prolaktinu normalizuje a hormonální poruchy zmizí.