Perzistence folikulu

Dysfunkční krvácení v děloze zahrnuje poměrně velkou skupinu krvácení u anovulační cyklus. Vznikají bez ovulace, žluté tělo chybí. Jejich přístup je vyvolán přetrváváním folikulu. Vznikají také v důsledku prodlouženého estrogenního účinku.

Přetrvávání folikulu je charakterizována dosažení jednoho nebo více folikulů určité zrání. Nicméně, neexistuje žádná ovulace a tvorba žlutého tělíska. Trvání folikulu zároveň je několik měsíců a je doprovázena produkcí významných množství estrogenních hormonů.

Dosažení takový stav může trvat sedm až osm dní. Poté, co zjistí, že změny v regresivní povahy a snižování hladiny estrogenu v těle. Hormonální pokles vyvolává destruktivní poruchy endometria a krvácení podobné menstruačního krvácení. Prodloužené přetrvávání folikulu probíhá v kombinaci s zpoždění v menstruaci (v některých případech až několik týdnů) a těžké krvácení po dlouhou dobu. Navíc je tento stav doprovázen glandulární-cystickou hyperplazií v endometriu. Krvácení tohoto typu se nejčastěji objevuje v premenopauzálním a mladistvém věku.

Juvenilní krvácení se pohybuje v rozmezí od pěti do deseti procent všech případů. Vyskytují se v průběhu neúplného zrání sexuální povahy s nestabilitou menstruačního cyklu. Pro dívky dvanáct-čtrnáct anovulační cyklus je charakterizován jako 60% případů patnácti až sedmnácti let - 43%, a od 18 do 20 let - 27%.

Folikulární atrezie je doprovázena prodlouženou produkcí estrogenů. Nicméně jejich počet je poměrně malý. Konstantní estrogenní obsah, který není charakterizován vrcholy, vyvolává hyperplasii v endometriu. Tím se změní cévní tón, který způsobuje narušení cirkulace endometria, výskyt krvácení a ložiska nekrózy. Zpravidla jsou zpoždění cyklu v tomto stavu delší než ty, které doprovázejí persistenci folikulu.

V obou státech dochází k anovulačnímu krvácení, obvykle po menstruačním zpoždění, které může trvat několik dní a až šest až osm týdnů nebo několik měsíců. Při vytrvalosti dochází k častějšímu krvácení, ale jsou méně prodlouženy.

Diagnostikování anovulační krvácení se provádí s ohledem na klinické důvody a endokrinní studií. Persistence vyznačuje bazální teploty pod 37ordm-, vysoké (50 až 100 mg / den) estrogeny. To ukazuje nízké hladiny pregnandiol.

Atrezie je doprovázena nízkou konstantní bazální teplotou. Současně dochází k mírnému vylučování estrogenů ak snížené exkreci pregnanediolu.

Diferenciace diagnózy se provádí s organickou nemocí přírodní dělohy (rakovina dělohy, rakovina děložního čípku, atd.), S běžných onemocnění (onemocnění jater, krve a dalších hemoragické diatéza). Pacienti, kteří jsou diagnostikovány s přetrváváním folikulu, léčba se podává, jejímž cílem je zastavení krvácení (první stupeň terapie) a obnovení normální menstruace (druhá fáze léčby). Úkolem první fáze je provést sekreční transformaci v hyperplastickém endometriu. Druhá fáze léčby vykonává úkol prevence opakovaného krvácení a spočívá v obnovení cyklů a stimulaci ovulace.