Folikulární fáze menstruačního cyklu

Folikulární fáze je první fáze ovariálního cyklu, která se vyznačuje růstem a zráním folikulu.

Folikulární fáze nebo, jak se také nazývá estrogen, začíná od prvního dne menstruace a trvá, dokud vaječníky nezrají jeden nebo několik dominantních folikulů. Konec této fáze je ovulace.

Doba trvání může být zcela odlišná. Nejčastěji zpoždění měsíčně dochází právě kvůli pomalému zrání folikulu. Hlavním faktorem, který ovlivňuje trvání tohoto procesu, je čas potřebný k tomu, aby tělo dosáhlo limitní hladiny estrogenů.

Podle funkčních a morfologických změn ve vaječníku lze měsíční cyklus rozdělit na tyto fáze:

1) folikulární fáze;

2) ovulační;

3) luteální;

4) Menstruační.

Fáze cyklu, která vede k ovulaci, se nazývá folikul. Obvykle trvá pouze první polovinu cyklu, ale někdy může trvat déle. Průměrná doba cyklu je 28 dní. Jakákoli odchylka od tohoto čísla je způsobena pouze trváním folikulární fáze.

Folikulární fáze se vyznačuje rostoucí syntézou a uvolňováním inhibinu a estradiolu. Kromě toho se koncentrace těchto hormonů zvyšuje nejen v systémové cirkulaci, ale také ve folikulární tekutině. Někde 2 dny před začátkem menstruace začne vývoj folikulu z jeho klidového nebo prvotního tvaru.

Právě v tuto dobu ve vaječníku zemře žluté tělo, který byl vytvořen v předchozím cyklu. Výsledkem tohoto procesu je prudké snížení koncentrace estradiolu, progesteronu a inhibinu (poslední dvě v menším rozsahu).

Během 4-5 dní této fáze zůstávají původní ovariální folikuly i nadále opuštěny. Folikulostimulační hormon (FSH) začíná indukovat proliferaci buněk, jejichž aktivita se také zvyšuje. Výsledkem je zvýšení tvorby androgenů z estrogenů, které jsou syntetizovány intersticiálními buňkami.

Tvorba folikulů v této době obvykle nemá jednu vrstvu folikulárních buněk, které obklopují oocytu. Navíc se mezi těmito buňkami objevuje malá akumulace folikulární tekutiny. Folikulostimulační hormon začíná indukovat vzhled ještě většího počtu receptorů pro LH a jeho vlastní receptory. A toto zvyšuje jejich citlivost na luteinizační hormon.

Folikulární fáze je také charakterizována skutečností, že v 6. až 7. dni cyklu začíná ovládat jeden z vznikajících folikulů. Bude se dále rozvíjet a poté, co bude ovulován kolem 13. až 15. dne cyklu. Pro dominantní folikul charakterizované nejvyšší mitotickou aktivitou folikulárních buněk, nejvyšší akumulace folikuly stimulujícího hormonu ve folikulární tekutině.

Nevládní folikuly mají zvýšený poměr androgenů a estrogenů a to naznačuje, že aktivita aromatázy je ve folikulárních buňkách snížena. Takové non-dominantní folikuly podstupují reverzní vývoj (atrezie). Androgeny jsou klíčovým faktorem při indukci atrézie.

Pozdní a střední folikulární fáze menstruační cyklus To se vyznačuje ještě větší zvýšení syntézy estradiolu a inhibinu B, což vede k inhibici produkce folikuly stimulujícího hormonu hypofýzy a zastaví růst nových folikulů. Zvýšení obsahu estradiolu také vede ke zvýšení sekrece luteinizačního hormonu a ke zvýšení citlivosti vaječníků na gonadotropiny. Navíc vysoký obsah estrogenu způsobuje růst endometria. Takové změny se nazývají "fáze šíření".