Diabetická encefalopatie: příznaky, příznaky, prevence a léčba

Diabetická encefalopatie je lézí některých struktur v mozku. K tomu dochází v důsledku poruch metabolismu a cévního systému, které vznikají a vyvíjejí se v důsledku onemocnění, jako je diabetes.

Toto onemocnění není nezávislou patologií, protože se může vyvinout pouze jako důsledek již existujících poruch ve fungování těla.

Kdo je častěji nemocný?

Podle statistického výzkumu nejčastěji toto onemocnění postihuje diabetiky typu I. A v závislosti na statistickém vzorku může frekvence tohoto onemocnění dosáhnout 80%.

Vlastností DE je složitost její diferenciace s jinými typy encefalopatie.

Příčiny

Diabetická encefalopatie se může vyvinout z několika základních důvodů:

• Mikroangiopatie. Jedná se o proces, při kterém dochází k narušení stability stěn a propustnosti cév malých tepen, stejně jako kapiláry.
• Metabolické poruchy vedoucí k poškození nervových vláken a buněk.

Patologické příčiny

Vedle hlavních důvodů vzniku tohoto onemocnění existují také patologické faktory, které zhoršují diabetes a vedou k rozvoji AD. Patří sem:

• Věk pacienta (senilní a starší).
• Přítomnost obezity, která vede k nadměrné tělesné hmotnosti.
• Porušení metabolismu lipidů, stejně jako aterosklerotické projevy.
• Trvalé zvýšení hladiny glukózy v krvi.

Hlavní nápadný faktor

Nicméně při tvorbě diabetické encefalopatie (ICD-10) je mikroangiopatie hlavním škodlivým faktorem. Výsledkem je, že nervová vlákna a buňky podléhají hladovění kyslíkem a energií. Kvůli tomuto hladovění je organismus nucen přejít na cestu anaerobní produkce životně důležitých látek pro jeho fungování. Tento proces není tak účinný a v důsledku toho se v mozkových buňkách hromadí toxiny a další škodlivé látky. Je pod jejich vlivem a nevratné poškození mozku.

Stávající poruchy metabolismu v těle zhoršují výsledný stav a také katalyzují restrukturalizaci nervových vláken. To naopak přispívá k procesu zpomalení přenosu nervových impulzů.

Klinické projevy

Klinické projevy diabetické encefalopatie (ICD-10) vyžadují dlouhou dobu pro jejich vývoj. Z tohoto důvodu je DE nejčastěji diagnostikována u pacientů senilního věku. Ve vzácných případech se může encefalopatie rychle vyvíjet na pozadí mozkové mrtvice nebo akutních hypo nebo hyperglykemických stavů.

Symptomy

Bohužel, diabetická encefalopatie není doprovázena žádnými specifickými příznaky, což ztěžuje diagnostiku a diferenciaci. Tento typ encefalopatie může být doprovázen takovými příznaky, které jsou také charakteristické pro aterosklerózu nebo hypertenzi.

Pacient, který má podezření na DE, může trpět příznaky jako:

• Bolesti hlavy - mohou mít různou závažnost a projevují se jako vedlejší onemocnění, a to formou pocitu raspiraniya nebo stlačování.
• Astenický syndrom může být vyjádřen ve formě slabosti, podrážděnosti, zhoršené koncentrace, stejně jako duševní labilitu a zvýšené emocionalitě.
• Projevy neurologické povahy - pacient může mít nejistou chůzi, pocit závratí a hluku v uších.
• Porušení práce vyšších funkcí mozku. Pacient může mít poruchy paměti a mělké motorické dovednosti, potíže s vnímáním informací, ztrátu schopnosti číst, projev deprese a apatie.
• Dalším příznakem diabetické encefalopatie je stav synkopy a konvulzivního syndromu. Navíc křeče se mohou projevovat jak lokalizovanými, tak generalizovanými.

Pacient není zpravidla schopen přiměřeně posoudit svůj stav, takže nebude nadbytečné používat vážné diagnostické vyšetření, stejně jako pomoc od příbuzných a přátel.

Projevy DE

V počáteční fázi onemocnění jsou její příznaky málo výrazné. Proto je pro pacienta často obtížné reagovat, když se objeví první příznaky.

Primární příznaky diabetické encefalopatie odborníci se domnívají, sotva znatelné poruchy paměti, problémy s usínáním, stejně jako změny v psycho-emocionální stav.

Tyto porušení lze vysvětlit skutečností, že mozek musí pracovat v podmínkách nedostatku energie a kyslíku. Za takových podmínek nejsou nervové buňky schopny plně fungovat a začnou se objevovat mechanismy kompenzační artritidy. Ovšem pokud se tyto mechanismy účastní po dlouhou dobu, selhávají, což vede k procesu akumulace toxinů v mozku.

Etapy vývoje encefalopatie u diabetiků

Nemoc má několik stadií a pacient necítí žádné příznaky v první fázi. Teprve tehdy, když se onemocnění rozvíjí a přechází do druhé fáze, objeví se první příznaky:

• V první fázi. Neexistují prakticky žádné projevy. Nestabilní krevní tlak, výskyt mírného onemocnění, závratě jsou často symptomy zaměňovány s projevem vegetativně-vaskulární dystonie. Neurológ je v této fázi nejnavštěvovanějším specialistou.
• Ve druhé fázi. Hlava začíná bolet, orientace je narušena, neurologický stav stává se výraznější.
• Ve třetí fázi jsou příznaky vyslovovány. Močový oběh se výrazně zhoršuje. Hlavu to bolí, je trápení chůze, závrat, celková delikatesa, nespavost. Často se vyskytuje předběžná mlha.

Syndromy zvažované nemoci

Diabetická encefalopatie v ICD s kódem 10 se projevuje formou několika syndromů, které lze nazvat hlavními syndromy:

• Astenický syndrom. Je charakterizován stavem obecné slabosti, letargie a rychlé únavy. Často je tento syndrom jedním z prvních. Také pacient s asthenickým syndromem má postižení, může být nadměrně podrážděný a emočně nestabilní.
• Cephalgický syndrom. DE může být doprovázena bolestmi hlavy s různou intenzitou. Pokud spoléháte na popis samotné pacienty, pak někteří lidé se může projevit v podobě tlaku nebo stlačení na typu „kroužku“, zatímco jiní - podobně jako migréna pocity, třetí - projevuje v podobě pocitu tíhy v hlavě. Někteří pacienti obecně poznamenávají, že bolest hlavy je poměrně snadná.
• Vegetativní dystonie. Tento syndrom se vyskytuje ve velké většině případů projevů DE. Dystonie se projevuje formou pocitu tepla, mdloba a předokluzivní stav. Kromě toho autonomní dystonie mohou být charakterizovány takovými poruchami, jako anizokorií (když žák pacienta mít různou velikost), konvergované poruchy (obtíže při pohybu oční bulvy), pyramidové poruchy (např., Paralýza). Pacient může také trpět vestibulárně-ataxickými příznaky, jako je například nejistá chůze nebo závratě.
• Kognitivní poruchy. Tento syndrom diabetické encefalopatie s kódem 10 je charakterizován poruchou paměti, obecnou inhibicí, neschopností absorbovat informace. Může přispět k rozvoji depresivních a apaticky podmíněných stavů.
• Konečná fáze. Tento stupeň onemocnění lze charakterizovat výraznými poruchami všech částí nervového systému. Pacient je porušením motorické aktivity, má fatální záchvaty bolesti hlavy a křečemi, poruchou citlivosti různých částí těla, zjevnou bolest v játrech, ledvinách a dalších orgánech.

Léčba

Léčba diabetické encefalopatie může být rozdělena do tří hlavních oblastí:

1. Udržení dostatečné hladiny cukru v krvi. Je udržování hladiny glukózy v krvi na požadované úrovni je hlavní metodou léčby a prevence DE. Lékařům se také doporučuje, aby nezanedbávali profylaktickou léčbu. To vám umožní zlepšit přívod krve do nervového systému a trofických tkání.
2. Léčba metabolických poruch. V tomto typu terapie lékaři doporučují, antioxidanty (např., "Espa-lipon"), vitaminy A, E, C a B také určit cerebroprotectors pacientů ( "Pyracetam", atd.).
3. Léčba mikroangiopatie. Cévní poruchy jsou korigovány "pentoxifylinem", který normalizuje průtok krve v těle a snižuje viskozitu krve. Tento lék se dokonale vyrovná s úkolem odstranění toxinů z mozku pacienta.

Spolu s tím, lékařů běžně používá pro terapii angiopatie takových přípravků jako „Cavinton“, „“, „Sermion vinpocetin“ a jiné.