Mikroangiopatie mozku - co to je, příčiny, diagnóza a léčba

Angiopatie mozku je onemocnění cév, které z různých důvodů způsobuje jejich tón, v důsledku čehož mozkové buňky přestanou být zásobovány krví. Jedná se o velmi závažnou patologii, která může vést k krvácení a dokonce ke smrti. V některých případech může být onemocnění, jako je například mikroangiopatie mozku. Co to je? V tomto případě je činnost mikroskopických kapilár narušena. Zvažte tuto chorobu podrobněji.

Charakteristika patologie

Mnozí slyšeli a někteří dokonce čelili takovým onemocněním jako mikroangiopatie mozku. Co to je? Je to patologický proces, který postihuje kapiláry a malé cévy a získává chronickou formu. V mozku dochází k narušení krevního oběhu. Vzhledem k tomu, že kyslík a glukóza jsou odpovědné za normální průtok krve, prodloužený nedostatek těchto látek vede k narušení činnosti malých mozkových cév.

Formy mikroangiopatie

Taková patologie mozku vyplývá z narušení provozu nejmenších nádob. Nezobrazuje se okamžitě, proto je v počáteční fázi velmi těžké diagnostikovat takovou chorobu.

Cerebrální mikroangiopatie se vyskytuje hlavně u starších osob. Zvláštní skupinou ohrožených osob je Alzheimerova choroba. S touto nemocí se začíná hromadit amyloid (glykoprotein) na stěnách žil. Je také třeba poznamenat, že je obtížné diagnostikovat a léčit patologii.

Lenticulostriální mikroangiopatie často postihuje děti a není chorobou, ale rysem oběhového systému. Potřebujete neustálé sledování.

Diabetická mikroangiopatie se vyskytuje v důsledku poruchy cirkulace v mozku, která způsobuje cukrovku.

Hypertenzní mikroangiopatie je způsobena narušením oběhového systému, který vzniká v důsledku hypertenze. Je nutné udržovat krevní tlak pod kontrolou a neumožňovat ostré skoky.

Příčiny onemocnění

Vývoj mikroangiopatie se objevuje na pozadí jiných chorob. Může jít o diabetes, onkologii, patologii jater, hemolýzu.

Mezi hlavní důvody patří následující:

• virové infekce (spalničky, zarděnka);
• patologické stavy, které přispívají k poškození krve;
• diabetes mellitus;
• hypertenze;
• stáří;
• dědičné patologie, které způsobují vaskulární tón;
• různé zranění;
• těžká intoxikace;
• zneužívání špatných návyků.

Většina patologie se vyvíjí v důsledku následujících procesů:

• Nekróza - smrt tkání a buněk těla.
• Hyalinóza je nedostatek bílkovin na pozadí hyalinní depozice.
• Zvýšená vaskulární permeabilita. V důsledku toho dochází k nevratným změnám vláken a strukturních prvků pojivové tkáně.
• Trombóza, charakterizovaná tvorbou krevní sraženiny v dutině cévy, v důsledku čehož dochází k narušení krevního oběhu.
• Dysfunkce cévního endotelu, která vede k jeho spasmu. Při tomto stavu se produkce antitrombinu, prostacyklinu snižuje, zvyšuje se koncentrace tromboxanu.

Charakteristické znaky mikroangiopatie

Klinické projevy onemocnění závisí na specifičnosti orgánů a tkání, jejichž poškození se objevilo pod vlivem určitých vnějších faktorů. Pacienti nejčastěji stěžují na bolest a pocit pálení nohou, snížené vidění, krvácení ze žaludku a nosu, vývoj přerušované klaudikace, suchá kůže nohou, hemoptýza.

Proto se rozlišují následující příznaky mikroangiopatie:

• porušuje celistvost malých plavidel;
• selhání ledvin se vyvíjí;
• erytrocyty jsou poškozeny;
• proces srážení krve je narušen;
• existuje vysoká pravděpodobnost podkožního krvácení.

Symptomy onemocnění

Mikroangiopatie mozku má následující příznaky: pacient se začíná stěžovat na poruchu paměti, zakalení vědomí, vzniká nepřiměřená slabost a bolesti hlavy. Objevují se proto, že v kapilárách mozku dochází k narušení krevního oběhu. Poškození stěn malých cév aktivuje oxidační proces lipidů, tvoří se volné radikály, které destruktivně ovlivňují buňky mozku.

Jak se choroba vyvine, pacient se stává nepozorný a zapomnětlivý. Má neklidnou chůzi, konvergenční poruchu, průměr žáků je jiný, zhoršují se vizuální funkce. Kromě toho dochází k častému krvácení z nosu a žaludku, neklid v nohou v klidu, suchost a odlupování kůže nohou, krevní sraženiny v moči.

Diagnostika

Pokud existuje podezření na patologii mozku, je důležité diagnostikovat, kde se nacházejí ohniska mikroangiopatie a jaký je stupeň poškození stěn cév. K tomu jsou použity následující diagnostické metody:

• MRI mozku;
• magnetická nukleární rezonance;
• ultrazvukové dopplerografie.

Chcete-li získat co nejvíce informací, použijte takový poměrně bezpečný postup pro lidské tělo jako MRI mozku, jejíž cena mírně kousá. Tato metoda diagnostiky je považována za nejpopulárnější. Umožňuje identifikovat takové příznaky onemocnění jako cerebrální atrofie, leukoaurióza, zvětšení perivaskulárních prostorů, mikroskopické krvácení, lakunární infarkty. MRI mozku, jehož cena závisí na množství použitého kontrastního média, umožňuje správnou diagnózu. Pokud pacient váží méně než 69 kg, je toto číslo 2700 rublů, od 70 do 99 kg - 3200 rublů, ze 100 kg a více - 4400 rublů.

Metoda magnetické nukleární rezonance umožňuje provádět studii samotné mozkové tkáně a vaskulární sítě. V tomto případě jsou jasně viditelné známky arteriální hypoplazie. Je snadné vidět ložiska srdečních záchvatů, které vznikají v důsledku okluze cév, hypoperfuzie mozku, mikroskopické krvácení.

Ultrazvuková metoda Dopplerovského ultrazvuku může detekovat abnormality v cévách, zablokovat nebo zúžit lumen.

Léčba

Pacienti ne vždy chápou, když jsou diagnostikováni s "mikroangiopatií mozku", co to je a zda je možné ho vyléčit. Lékař obvykle předepisuje komplexní terapii.

Především by pacient měl užívat léky, které normalizují krevní tlak. Chcete-li eliminovat nedostatek kyslíku v mozku, používejte antihypoxanty, jako je "Emoxipin". Je také důležité upravit hladiny lipidů pomocí statinů, fibrátů, sekvestrantů žlučových kyselin. Mohou to být následující léky: "Atorvastatin", "Simvastatin", "Rosuvastatin".

Pokud je diagnostikována mikroangiopatie, léčba by měla být provedena pomocí nootropik, které zlepšují výživu mozku. Jedná se o Piracetam, Nootropil, Cerebrosilin, Encephabol. Pro normalizaci krevního oběhu se používají přípravky s kyselinou nikotinovou: "Pikamilon", "Xantilone nicotinate".

Závěr

Takto jsme rozložili takové onemocnění, jako je mikroangiopatie mozku. Co to je, víte teď. To je vážná patologie, která vyžaduje okamžitý zásah. Čím dříve se objasní, v jakém místě je lokalizováno zaměření této nemoci a jaký stupeň vaskulární léze, tím bude snazší minimalizovat důsledky takového onemocnění.