Discirkulační mozková encefalopatie

Dyscyrkulační encefalopatie mozek má vaskulární etiologii. Vývoj tohoto syndromu chronických lézí progresivní povahy je spojen s trvalým nedostatkem krevního zásobení nebo s akutními opakovanými poruchami oběhu. V tomto případě je pozorován průběh akutních cirkulačních poruch mozku v kombinaci s klinickým průběhem mrtvice nebo bez ní. V takových případech jsou detekovány "tiché" infarkty pomocí neuroimagingu nebo MRI. Discirkulační mozková encefalopatie se klinicky projevuje mentálními, neurologickými a / nebo neuropsychologickými poruchami.

Vzhledem k doporučením Vědeckého výzkumného ústavu neurologie v Ruské akademii lékařských věd se rozlišují tři stupně závažnosti (nebo stadia) nemoci.

Na prvním stupni převažuje subjektivní symptomy. Patří mezi ně hluk v mé hlavě, snížená bdělost, závratě, únava, bolest hlavy, poruchy spánku, stejně jako nestabilitu při chůzi. Při vyšetření odhalilo příznaky pseudobulbar v mírné, anizorefleksiya, snížení chůzi zotavení délky v šlachových reflexů. Neuropsychologické vyšetření odhaluje přítomnost mírné kognitivní poruchy fronto-subkortikální přírodě (zhoršené poznávací činnost, pozornost, paměť) nebo neuróza podobné poruchy, především astenické typu. Pacient však může kompenzovat neurotické poruchy. Proto neomezují sociální přizpůsobení.

Discirkulační mozková encefalopatie ve druhém stupni se liší ve vytváření jasných klinických projevů. V tomto případě dochází k významnému snížení funkčních schopností pacienta: klinicky zřejmé kognitivní poškození, které je spojeno s dysfunkcí frontálních laloků. Zároveň dochází k zpomalení duševních procesů, poklesu paměti, porušení myšlení. Pacient není schopen sledovat a plánovat akce. Existují také výrazné vestibulo-cerebrální poruchy, porucha chůze, posturální nestabilita, pseudobulbar syndrom. Druhá fáze probíhá v doprovodu apatie, deprese, emoční lability, zvýšené dezinhibice a podrážděnosti. Ve vzácných případech je parkinsonismus. Onemocnění může být doprovázeno častým močením v noci. Druhá fáze onemocnění ovlivňuje sociální a profesní adaptaci, zatímco dochází k významnému poklesu pracovní kapacity pacienta, avšak schopnost samoobsluhy sama zůstává. Discirkulační mozková encefalopatie ve druhém stupni odpovídá druhé třetině postižení.

Třetí fáze onemocnění nastává se projevením stejných symptomů jako ve druhé fázi. Je však třeba si uvědomit, že jejich zhoršující se účinky jsou ještě silnější. Kognitivní poruchy dosáhnou mírného nebo těžkého stupně demence, doprovázeného hrubým chováním nebo afektivní poruchy. Tyto projevy zahrnují apatiko-abulický syndrom, závažné snížení kritiky a disinhibici. Chůze je také doprovázena hrubým porušením, častými pády způsobenými poruchou posturální rovnováhy. Cerebellární poruchy se stávají výraznějšími, dochází k inkontinenci, závažnému parkinsonismu. Porušení sociální adaptace je doprovázena ztrátou schopnosti samoobsluhy. V tomto stadiu onemocnění je pacientovi přidělena první nebo druhá skupina postižení.

Alkoholová encefalopatie mozku

Toto onemocnění se vyskytuje nejčastěji s toxickým poškozením těla způsobeným alkoholem, poruchami stravování (např. Anorexií) a u osob s těžkým vyčerpáním.

Encefalopatie mozku u dětí

Toto onemocnění se zpravidla objeví mezi dvacátým osmým týdnem těhotenství a prvním týdnem po porodu. Onemocnění může být vyvoláno křečovým pohmožděním, infekcí nebo poškozením kordem. Mezi příčiny onemocnění patří předčasné nebo těžké narození.