Dekompenzované srdeční selhání - co to je? Symptomy a léčba

Existuje kompenzované a dekompenzované srdeční selhání. Kompenzovaný je považován za nedostatečnou v mírné formě (1. stupeň).

Dekompenzované srdeční selhání je konečné stadium onemocnění, které je důsledkem skutečnosti, že poškozený srdeční sval není schopen dodat krev různým funkčních systémů lidské tělo. Charakteristickým znakem je projev nejen v období fyzické aktivity, ale i v klidu. Často s dekompenzovaným srdečním selháním se vyskytují významné kardiologické patologické a funkční změny. Tyto změny jsou zpravidla nezvratné a mohou skončit smrtící. Tento typ patologie se týká závažné formy (stupeň 3).

V tomto článku bude podrobně zkoumáno dekompenzované srdeční selhání: co to je, jaké jsou typy, symptomy onemocnění a možné způsoby léčby.

Příčiny výskytu NOS

Bohužel, původ tohoto onemocnění vědci není zcela pochopen. Studie v této oblasti však naznačují, že v případě, že existují provokující faktory, může dojít k dekompenzovanému srdečnímu selhání. Právě tyto faktory se mohou stát hlavní příčinou nástupu onemocnění. Mezi ně patří:

• Hypertrofie myokardu.
• Změna strukturální integrity myokardu způsobená infarktem myokardu, traumatem, ischemií nebo myokarditidou.
• Hypertenzní krize.
• Arytmické jevy.
• Případy náhlého zvýšení tlaku v malém kruhu krevního oběhu.

Tak se projevuje dekompenzované srdeční selhání. Co to je, zájem mnohých.

Vedle výše uvedených skutečností mohou být také nejčastějšími příčinami onemocnění různé stagnační procesy dýchacího systému. Ve všech těchto případech existuje obecné pravidlo: LTO, stejně jako jiné typy srdečního selhání, se vyskytuje v důsledku kritického přetížení, stejně jako nadměrné únavy srdečního svalu.

Klinický obraz a odrůdy dekompenzovaného srdečního selhání jsou popsány níže.

Před zahájením studie symptomů NOS je třeba poznamenat, že klinický obraz onemocnění zcela závisí na typu srdečního selhání. Odborníci rozlišují dvě formy - chronické a akutní. Pojďme se podrobněji zabývat každým z nich.

Akutní dekompenzovaný srdeční selhání

Vzniká a rozvíjí se po rychlé dekompenzaci, vzniku kompenzace, při níž je nemožné. Mechanismy pro srdečního selhání, jako je zvýšení žilního tonu, zvýšení funkce tonikum nebo zvýšení množství komorové diastolického plnění krví, se nemůže objevit v důsledku fyziologických vlastností akutní formy SDS. Mezi tyto funkce patří:

1. Balón levé komory v akutní formě. Vyvíjí se jako výsledek srdečního záchvatu nebo stenózy mitrální ventil. Charakteristickými příznaky jsou nadměrné otoky plic a nadměrné naplnění dýchacích cest v cévách. Co jiného je dekompenzované srdeční selhání? Příznaky budou popsány později.
2. Pravá komorová tepna v akutní formě. Vzniká z pacientova srdečního záchvatu nebo tromboembolie, v důsledku čehož je narušena funkčnost a celistvost interventrikulární septum. Charakteristické příznaky pro akutní SDS levé komory jsou následující: dochází k prudkému zvýšení jater, stasu krve je fixována na velkém kruhu krevního oběhu, plic může být naplněna krví.

Co je nebezpečné, je akutní forma?

Bohužel, pro akutní formy se vyznačuje vysokou úrovní úmrtí v důsledku skutečnosti, že se srdeční sval stává schopen řídit požadované množství krve, a off-line funkce kompenzace (nebo nedostatečný), a také vzhledem k plicnímu edému nebo infarktu myokardu. V případě akutní formy SDS je zapotřebí naléhavých zásahů specialistů, které pacient umístí do nemocnice a provedou řadu nezbytných resuscitačních aktivit.

Existuje také chronické dekompenzované srdeční selhání. Co to je? O tom dál.

Chronická forma SDS

CHF se může projevit v dekompenzované podobě. V tomto případě projev různých příznaků, jejichž úplná specifikace se provádí pomocí diagnostických studií. Pro charakteristiku CHF je takový klinický obraz:

• Známky silného otoku nohou, spodního břicha, šourku a perikardu.
• Arytmie a hypoxie.
• Syndrom chladných končetin.
• Ostré zvýšení tělesné hmotnosti.
• Manifestace mitrální a trikuspidální insuficience.
• Výskyt dyspnoe, včetně bez fyzické námahy.

Dekompenzované chronické srdeční selhání je patologie, při níž je dýchací systém často narušen. Při vyšetření odborníkem může být zjištěna plicní jamka (pokud je pacient ležet). Příčinou takových projevů je nadměrný průtok krve do dýchacích orgánů. Dalším příznakem může být hypoxie a v důsledku toho rozmazané vědomí. Hypoxie se vyskytuje v důsledku nedostatečného dodávání krve do hlavy mozku a nedostatku kyslíku.

Je důležité včas identifikovat takovou chorobu jako chronické dekompenzované srdeční selhání (co je, je to nyní jasné).

Diagnostika

Komplexní diagnostická opatření zahrnují studium změn úrovně ureticheskogo peptidu beta-typu, H-neutrální peptidu, a vedení echokardiografie a X-ray vnitřnosti, transkoronalnoy echokardiografického.

Přesnější informace o síle krevního tlaku v srdcových komorách lze získat zvláštním postupem, během něhož se katétr vloží do centrální žilní nebo plicní arterie a provede se nezbytné měření.

Také, jakákoli forma diagnózy je srdeční selhání v řadě laboratorních testů, včetně testu kreatininu v krvi a hladiny močoviny na elektrolyty, glukóza a transamináz, také jiné krevní testy jsou prováděny a mochi- studovat přítomnost a poměr plynů v krevních cévách.

Dekompenzované srdeční selhání: léčba

Podle statistiky za rok 2010 každoročně zemře zhruba 1 milion lidí z CH v Rusku. Výskyt dekompenzací a poruch srdečního rytmu nazývaných specialisté je hlavní příčinou vysoké úmrtnosti. Často dekompenzace vyžaduje okamžitý lékařský zásah. Z tohoto pohledu se navíc s výjimkou vzácných výjimek provádí léčba lékem intravenózní injekcí (k dosažení kontrolovaného a včasného výsledku).

Více o dekompenzační terapii

Hlavním cílem léčby je udržení normální hladiny nasycení hemoglobinu kyslíkem, což umožňuje zajistit normální zásobování tkáněmi a orgány kyslíkem a zabránit multiorgánovému selhání.

Jednou z technik použitelných - vedení inhalovaného kyslík (obvykle používá neinvazivní ventilace (NPVD) za přetlaku), což eliminuje potřebu endotracheální intubace. Ten se používá pro větrání, pokud není možné odstranit plicní nedostatečnost přípravkem NSAID.

Léčba léky

Při léčbě dekompenzace se také používá léčivá terapie. Použité léky a jejich skupiny:

• Morfin a jeho analogy. Používá se ke snížení srdeční frekvence a ke snížení bolestivého syndromu.
• Diuretika. Používá se s příznaky zadržování tekutin v těle;
• Inotropní látky eliminují periferní hypoperfuzii.
• Vasopressorové látky pro vývoj perfúze normálních orgánů.
• "Dobutamin" zvyšuje srdeční výkon.
• Norepinefrin zlepšuje cévní rezistenci.
• Srdeční glykosidy snižují hladinu krevního tlaku, snižují riziko akutní dekompenzace.

Pouze ošetřující lékař však může určit a sestavit přesný seznam potřebných léků pro zastavení a léčbu NADZ.

Zkoumali jsme, co znamená dekompenzované srdeční selhání.