Sinusový rytmus - co to je? Jaký je sinusový rytmus srdce?

Někteří lidé se obávají, že lékaři jim poskytnou úplné informace o svém zdraví. Ale pokud o tom přemýšlíte, není to tak skvělý nápad. Všechny tyto lékařské pojmy mohou vyděsit amatér. Například, co dělá "sinus" rytmus srdce "?

Principy srdce

Díky tomuto orgánu vstupuje krev do všech cév v těle a každému článku dodává jídlo a kyslík. Srdce je motor těla a tento motor pracuje neustále po celý lidský život. Je to velmi složité, je dokonce obtížné uvěřit, že příroda může vytvořit takový mechanismus.

Všechno začíná generací elektrického impulzu sino-síňovým uzlem. Po excitaci této malé skupiny buněk se předsíň uzavře a tlačí krev do komor. Pak je jejich relaxace. Naopak, komory se kontrahují, když se k nim dostane elektrická vlna a vrhnou krev do tepen. Později jsou všechny čtyři kamery uvolněné. A všechno začíná v kruhu. Je úžasné, jak dobře tento mechanismus funguje. Vzhledem k tomu, že jeho práce se nezastaví na chvíli, je dokonce divné, jak vzácné jsou selhání.

Generování elektrického signálu se vyskytuje přibližně v pravidelných intervalech, ačkoli normálně může a dokonce se musí mírně měnit. Naopak, pokud se tak nestane, může se hovořit o vyčerpání rezerv. Tento stav se nazývá "tuhost rytmu". Může být pozorována při ischemii.

Sinusový rytmus

Co to je? Co to znamená při dekódování EKG? Stojí za to paniku, když ji uvidíš? Ve skutečnosti je pravý opak. Takový záznam nejčastěji naznačuje normální funkci srdce, i když může doprovázet některé nemoci. To znamená, že sinusový rytmus srdce znamená, zvláště pokud neexistují žádná jiná slova. Můžete se uklidnit a navštívit lékaře jen za rok, pokud to není potřeba.

Je to jiná věc, pokud jde o poruchy sinusového rytmu. Může to být arytmie, záchvaty tachykardie nebo bradykardie a také mnoho dalších věcí. Ve skutečnosti by jakékoli dekódování EKG mělo být interpretováno zvláštním lékařem nebo alespoň terapeutem. A pak bude jasné, zda jsou nějaké problémy, nebo je vše v pořádku. Koneckonců, záznam "nepravidelný sinusový rytmus" pro dospívajícího a staršího člověka nebude znamenat totéž.

Odrůdy

Kromě již zmíněného záznamu lze napsat "sínusový rytmus vertikální" nebo "horizontální". A co mohou tato fráze znamenat? Pouze informace o tom, jak impuls kontrakce prochází buňkami. Faktem je, že elektrická vlna prochází svalovou tkání v určitém směru, zhruba se shoduje s anatomickou osou srdce. To znamená, že mluví pouze o zvláštnostech jeho umístění.

Lidé s hypersthenickou postavou mají zpravidla sínusový rytmus horizontální a zbytek - vertikální. Nicméně obě tyto možnosti jsou normou. To je pouze funkce.

Kardiogram

Síňový rytmus má řadu znaků, které jsou na EKG jasně viditelné. Za prvé, srdeční frekvence je 60-80 tepů za minutu a u novorozenců a dětí do 6 let - až 150. Za druhé, hrot P vždy předchází komplexu QRS. Za třetí, PQ má konstantní trvání v normálním rozsahu (0,12-0,20 sekund). Nakonec je doba trvání P-P nebo R-R stejná.

Pro nespecialisty není grafické znázornění díla jejich srdce příliš informativní. Jednoduchý pacient nemusí dokonce vidět vážné poruchy, zatímco u kardiologů může tento druh výzkumu poskytnout mnoho cenných informací. Takže zanedbávat každoroční vyšetření není nutné - EKG může prokázat selhání činnosti srdce již tehdy, když se ještě necítí a nezjistí se.

Porušení

Jako i nejpřesnější a nejspolehlivější mechanismus může být práce srdce frustrující. Naštěstí se i ty nejmenší problémy téměř okamžitě ucítí. Když hovoříme o porušování, obvykle se míní, že z některých důvodů se sinusový rytmus zvyšuje, snižuje nebo ztrácí. Co to je? Z lékařského hlediska jsou tyto státy nazývány sinusová tachykardie, bradykardie a arytmie. A všichni znamenají, že se něco děje s uzlem, který generuje elektrický impuls. Při tachykardii se zachová postupnost všech fází srdce v cyklu, avšak srdeční frekvence přesahuje 100 úderů za minutu. Když naproti bradykardie - frekvence kontrakcí se sníží na hodnotu menší než 60. Pokud jde o arytmii více období rychlé a pomalé srdeční práce se mohou střídat, a kmitání magnitudy P-P na EKG může překročit 10%.

Neznepokojujte se okamžitě, pokud se ozve jedno z těchto slov, nebo například něco jako "nepravidelný sinusový rytmus". V některých případech mohou být tato porušení fyziologického charakteru a nevyžadují vůbec žádnou léčbu, ale pouze pozorování. Často se jedná o tzv. Respirační sínusovou arytmii - tento termín se nazývá střídání období častějšího a vzácnějšího srdečního tepu, v závislosti na inhalacích a výdechů. Tento stav je typický pro děti a dospívající. Jiné typy sinusových arytmií jsou extrémně vzácné, často s těžkými onemocněními, například s akutními infarkt myokardu.

Příčiny

Tachykardie a bradykardie mohou mít farmakologickou i patologickou povahu. Jaké látky mohou zvýšit nebo snížit srdeční frekvenci? Seznam je poměrně rozsáhlý.

Tachykardie:

• epinefrin / norepinefrin;
• kofein;
• nikotin;
• alkohol;
• atropin;
• sympatomimetika;
• eufillin;
• glukokortikosteroidy;
• hormony štítné žlázy;
• diuretika;
• léky zaměřené na snížení krevního tlaku.

Bradykardie:

• Verapamil;
• sympatolytika;
• chinidin;
• srdečních glykosidů;
• beta-blokátory;
• morfin.

Je třeba poznamenat, že některé léky uvedené v obou seznamech jsou přijaty v oblasti porodnictví, například ke zlepšení přívodu krve do dělohy a plodu a k odstranění otoků. Takže pokud dostáváte některou z těchto léků, neměli byste se příliš bát, pokud nezpůsobí vážné nepříjemnosti.

Pokud jde o patologické příčiny porušení, jsou také časté. Tachykardie:

• akutní nebo chronické srdeční selhání;
• infarkt myokardu;
• závažný záchvat anginy pectoris;
• akutní myokarditida;
• hypoxemie;
• anémie;
• arteriální hypotenze;
• vysoká tělesná teplota;
• thyrotoxikóza;
• trombus v plicní tepně;
• feochromocytom.

Bradykardie může doprovázet následující nemoci nebo stavy:

• infarkt myokardu;
• syndrom slabost sinusového uzlu;
• kardiální skleróza;
• gipoterioz;
• infekce;
• zvýšený intrakraniální tlak;
• hypotermie;
• intubace;
• hyperkalcémie;
• hypokalemie;
• žaludeční vřed a duodenální vřed;
• uremia;
• některé druhy otravy;
• Ménièrovým syndromem.

Jak můžete vidět, seznam je poměrně rozsáhlý, takže je třeba se ujistit, že sinusový rytmus není přerušený (co to je, jak jsme již vysvětlili).

Diagnostika

Kromě již zmíněné elektrokardiografie se tento typ studia často používá, jako je echografie nebo ultrazvuk srdce. Je také informativní a může odhalit spoustu zajímavých věcí. Nicméně, o porušení v práci sinus uzel to neřekne, bohužel, téměř nic, s výjimkou, že pouze o souběžných onemocnění. V každém případě je diagnostika "poruchy sinusového rytmu" provedena výhradně na základě údajů EKG.

Léčba a kontrola

Je-li povaha těchto stavů farmakologická, ke zlepšení situace je nutné vyloučit vliv těchto látek na činnost srdce. Pokud se jedná o jakýkoli patologický stav, jsou tachykardie nebo bradykardie jen symptomy. Léčba v tomto případě bude zaměřena na základní onemocnění, po zlepšení situace se ztratí nepohodlí související se srdečním rytmem.

Mimochodem, můžete kdykoli řídit práci "motoru" sami, ale je lepší to udělat ráno. Je nutné pouze vypočítat počet úderů za minutu a porovnat je s normou. Výsledek v rámci 60-80 je považován za zcela normální, můžeme říci, že jde o sinusový rytmus. Co je nyní jasné.