Pohyb pate: příčiny, symptomy a metody léčby

Kalkaneální čelist (plantární fasciitis) je chronická patologie, která negativně ovlivňuje životní styl pacienta. Nesnesitelná bolest je způsobena růstem kostí - osteophytem, ​​který komprimuje obklopující měkké tkáně. Je to špičatý hrot, jehož velikost může dosáhnout 12 mm. Novotvar je často nepostřehnutelný zvnějšku, ale určuje jeho přítomnost pouhým stisknutím v oblasti patek. V ICD je calcaneal ostrost reprezentován kódem M77.3.

Mechanismus vývoje

Planární fascia je spojení vláknitých tkání nebo vazů calcaneus s metatarzálními prvky. Je odpovědný za udržování podélného oblouku nohy. Během chůze nebo běhu přichází tkanina plantárního oblouku největší zátěž v oblasti jejího uchycení k patě paty. V normě tohoto druhu jsou mikrotraumy zarostlé a obnoveny nezávisle. Avšak trvalý účinek na fascii je často důvodem pro transformaci periostu.

Mechanismus vývoje patologie může být spojen s:

• mikrotrauma vazů;
• rozvoj aseptického zánětu v oblasti zranění;
• podráždění se zvýšeným stresem na kalkane.

Ve vývoji zánětu se postupně akumuluje sůl, tvoří osteofyt nebo patek.

Hlavní důvody

Každoročně se více než 2 miliony lidí poradí s lékařem se symptomy plantární fasciitidy. A 70-80% z nich jsou zástupci spravedlivého pohlaví, jehož věk je téměř 40 let. Lékaři rozlišují několik důvodů pro vývoj patologického procesu. Mezi ně patří:

• ploché nohy;
• změny spojené s věkem související s poruchou zásobování krví v končetinách as poklesem regenerační kapacity tkání;
• období těhotenství;
• nadváha;
• onemocnění cév dolních končetin (diabetes, dna nebo revmatoidní artritida).

U mladých mužů může být příčinou páteřních ostrostí sportovní trénink s nepohodlnou obuví.

Symptomy a fáze vývoje

Tvorba osteophytu může být asymptomatická, pokud je příčina jeho vývoje trvalá. V tomto případě je patologie náhodně detekována, například při zkoumání rentgenového záření jinými indikátory. Nejčastěji je však plantární fasciitis charakterizována výrazným klinickým obrazem.

Prvním a nejdůležitějším příznakem je pocit nepohodlí v patě při chůzi. Její vzhled je důsledkem tlaku na tvorbu kostí na měkkých tkáních. Intenzita syndromu bolesti závisí spíše na umístění nánosu než na velikosti. Bude mnohem silnější, pokud bude osteophyt lokalizován blízko nervových zakončení.

V první fázi může bolest zmizet na neurčitý čas, ale pak se nutně objeví. Za prvé, nepohodlí dochází ráno, když člověk dostane z postele a podnikne první kroky. Poté se zvyšuje při zvyšování zatížení. Při absenci léčby zůstává syndrom bolesti i v klidovém stavu. Získává uchopovací postavu.

Druhý příznak calcaneal ostrosti je důsledkem prvního: změna chůze člověka. Pokud je v oblasti paty nepohodlí, pacient se pokusí o neúmyslné vyložení. Nesprávné rozložení těžiště těla na nohu také vyvolává vývoj plochých nohou. Zvláště znatelné je změna chůze v případě, kdy jsou ostruhy přítomné současně na obou nohách.

Diagnostické metody

Pokud člověk ví, jak vypadá pata, má všechny známky patologie, měl by okamžitě poradit s lékařem. Léčba takových onemocnění provádí chirurg, ortopedista nebo revmatolog.

Nicméně není možné provést přesnou diagnózu založenou pouze na fyzickém vyšetření a stížnostech pacienta. Bolest v oblasti calcaneal často naznačuje další poruchy. Mohou to být Bechterewova nemoc, osteomyelitida, dna nebo revmatoidní artritida. Proto by měl kromě studia dějin lékaře jmenovat komplexní vyšetření. To obvykle zahrnuje:

• krevní testy;
• Analýza moči;
• MRI nohy;
• roentgenogram.

Poslední metoda zkoumání je považována za nejvíce informující. Na roentgenogramu jsou osteofyty vždy jasně viditelné.

Možnosti léčby

Jak zacházet s patou? V každém konkrétním případě je možnost léčby individuálně zvolena lékařem. Stojí za zmínku, že v moderní praxi je obvyklé je kombinovat. Tradiční metody eliminace patologie zahrnují lékovou a nefarmakologickou léčbu. V druhém případě se jedná o laserovou léčbu, ultrazvuk. Ve zvláště závažných situacích je nutná chirurgická intervence. Dobré výsledky jsou dány lidovými recepty. Zvažte, co každá z možností léčby představuje podrobněji.

Použití léčiv

Hlavními léky z kalkaneální podušky jsou různé masti a gely, které mají nesteroidní protizánětlivé složky. Mezi ně patří "Diclofenac", "Butadion", indometacínová masť. Tyto prostředky jsou určeny k externímu použití. Mají analgetický a protizánětlivý účinek. Léky by měly být v postižené oblasti třikrát denně. Doba trvání této léčby by měla být nejméně 2 týdny.

K odstranění patologie je také použita speciální omítka založená na rostlinných anestetických přípravcích. Je nalepen na suchý povrch pokožky a zanechává ji 2 dny. Průběh léčby není ani kratší než 2 týdny.

Při absenci pozitivního účinku vnějších prostředků může lékař doporučit zablokování kývavého kloubu. Během léčby se injekčně podají injekce glukokortikoidními hormony do postižené oblasti. Blokáda umožňuje rychle se zbavit bolestivého syndromu. Současně stačí pouze 2-3 postupy. Nicméně by je měly provádět pouze chirurgové. Při nesprávně zvoleném dávkování léku se mohou objevit komplikace. Jedná se o posilování zánětlivého procesu, vytváření nadýchání. Příliš časté procedury mohou poškodit nebo zničit tkáň fascie.

Fyzioterapeutické účinky

Chcete-li snížit bolest nepohodlí a zlepšit pohyb krve v nohou, pomohou různé fyzioterapii:

• ozařování ultrafialovým zářením;
• elektroforéza s použitím jodidu draselného;
• magnetoterapie;
• léčebné lázně.

Doporučují také lékaři s patou ortopedické vložky. Pevně ​​fixují nohu a samotná patka zůstává v mírně zvýšené poloze, což snižuje intenzitu bolesti.

Shock Wave Therapy

Tato metoda je používána poměrně nedávno, ale již se jí podařilo prokázat její účinnost při léčbě kožovitého ostrosti. Léčba šokovými vlnami přispívá ke snížení zánětu v měkkých tkáních. Při stanoveném kmitočtu ovlivňuje ultrazvuk vlnu postiženou oblast a uvolňuje usazeniny soli. Pak jsou vymyty z těla spolu s průtokem krve.

Malé ostruhy jsou dobře vyloučeny touto metodou léčby. Proto byste neměli trpět bolestí a pokaždé odkládat návštěvu lékaře. V pokročilých případech pomáhá tento způsob léčby zastavit progresi onemocnění.

Šoková vlnová terapie kůňovitého ostrosti má některé kontraindikace. Ke své pomoci by se neměla uchýlit k arytmii, hypotenzi, tromboflebitidě, onkofatologii a během těhotenství.

Použití laseru

Laserová léčba má stejný princip účinku jako UVT: laserový paprsek eliminuje zánět, zmírňuje bolest a otok. Lékař prochází postiženou oblastí z několika projekcí s paprskem, jehož výkon je 80 mW. Chcete-li získat pozitivní výsledek, musíte dokončit 2 kurzy na 10 dní, ale interval mezi nimi by měl být jeden týden.

Rentgenová terapie

Především je třeba poznamenat, že samotný rentgenový paprsek není všelékem. Léčba ostroňů s rentgenovou terapií je přípustná pouze v kombinaci s dalšími metodami terapeutické léčby. Tento přístup umožňuje bojovat proti zánětlivému procesu a má rychlý analgetický účinek. Avšak bez použití vhodných léků bude léčba neúplná a pomalá.

Stupeň ozařování je minimální, proto se doporučuje provádět x-ray terapii v průběhu 5-10 procedur. Ne všechny tyto způsoby léčby jsou vhodné. Během těhotenství bude muset být opuštěna, protože i malé dávky radiace mohou nepříznivě ovlivnit vývoj plodu.

Chirurgická intervence

O tom, jak zacházet s patou tradičních prostředků, bylo řečeno právě výše. Jejich hlavním cílem je zastavit nepříjemné příznaky. Chirurgická intervence má za cíl zbavit se samotné výstavby, ale nevylučuje případy jejího opětovného výskytu. Proto je využíván pouze v obzvláště závažných situacích.

Rozsah operace závisí na povaze patologie. Během postupu se plantární fascia částečně nebo úplně odřízne a potom se odstraní samotná ostrost a poškozená tkáň. Při úplné fasciotomii je anatomie nohy narušena. V důsledku toho je změna chůze příčinou postižení.

Domácí ošetření

Při silné bolesti v nohou byste měli okamžitě navštívit lékaře. Co když lékař není k dispozici? V tomto případě můžete použít improvizované prostředky k zastavení nepříjemných příznaků. Například pomáhá s patelem vyčistit lékařskou žluč, prádelní mýdlo a dokonce i obkládá se solí.

Jedním z nejjednodušších způsobů léčby doma je aplikace magnetem do postižené oblasti. Udržujte v této poloze co nejdéle. Podle zpětné vazby pacientů se po 15 procedurách sníží pocity bolesti.

Dobře osvědčený léčebnou žlučovou žlábku, přesněji kompresí na svém základě. Před zahájením procedury je třeba parní nohy v teplé lázni. Ve vodě můžete přidat odvar z heřmánku, mořské soli nebo aromatických olejů. Po asi 15 minutách by se nohy měly osušit. Bavlněný tampon je navlhčen v lékařské žluči a aplikován na zaměření zánětu. Je lepší zabalit nohu vrstvou polyethylenu a poté aplikovat obvaz. Je důležité nechat ji v noci.

Jód má oteplovací účinek, takže zlepšuje krevní oběh. V důsledku toho se zánět a bolest postupně snižují. Lékaři považují léčbu jaterní kosti s jódem za pochybnou metodu, protože je velmi obtížné používat pouze to, aby se zbavil osteophytů. Toto činidlo podporuje změkčování kostních útvarů, ale pro zvýšení terapeutického účinku je nezbytné použít variační přístupy k eliminaci patologie.

Pomoc tradiční medicíny

Mezi lidovými léky pro léčbu kožovitého výronu jsou na prvním místě obsazené komprese z brambor. Kořen by měl být oloupán a nastroužen. Výsledná hmota by měla být aplikována na patu a shora - obvaz. Udržujte takový kompresní přípravek nejvýše 4 hodiny a opakujte jej každý den.

Chcete-li odstranit otoky, použijte obvyklé domácí mýdlo. Musí být třepán na velkém struhadle a rozpuštěn ve vodě. Kapalina by měla být zlikvidována do stavu pěny a následně je namazat bolavým bodem. Tento způsob léčby je vhodný i pro těhotné ženy.

Propolis je přírodní produkt, který obsahuje mnoho stopových prvků. Chcete-li léčit kůru, musíte si jej trochu oddělit a změkčit. Pro tento účel můžete použít vodní lázeň nebo mikrovlnnou troubu. Po změkčení propolisu z něj musíte udělat palačinku a připevnit ji na postiženou část nohy, z horního krytu s gázou. Tento obvaz se doporučuje nosit po dobu 24 hodin.

Léčba lýtkových lýtků se provádí pod dohledem lékaře. Kromě toho by nemělo být opomíjeno tradiční medicína. Recepty lidových léčitelů by měly být použity jako doplněk k hlavní terapii.

Metody prevence

Metody prevence plantární fasciitidy lze shrnout pod jednu zkratku - HLS. Existuje několik způsobů, jak zabránit tomuto onemocnění:

• kontrola tělesné hmotnosti;
• zabránění předčasného stárnutí spojovacího zařízení;
• prevence traumatických poranění;
• včasná diagnostika a léčba všech patologií podpůrného systému.

U těhotných žen je riziko vzniku plantární fasciitidy poměrně vysoké. Je to způsobeno fyziologickými změnami, které vznikají v těle. Jedná se o změkčení vazů během těhotenství. Proto ženy v situaci potřebují předem zamyslet se nad prevencí patologie. Jedná se o každodenní masáž nohou a pohodlnou obuv. Pokud se nemůžeme vyvarovat onemocnění, předepisujeme nejnáročnější metody léčby (masti a náplasti). Rovněž s ortopedickou vložkou jsou s kožovitým podloubím nepostradatelnou možností terapie.