Ventrikulární fibrilace

Ventrikulární fibrilace je dezorganizace elektrické aktivity ventrikulárního myokardu. Během fibrilace ventrikulární kontrakce fibrilace (nebo blikání) se zastaví, což má za následek srdečního výdeje zastaven, to znamená, že krevní oběh, dýchání a pacient ztratí vědomí. Na elektrokardiogramu se zaznamenávají nepravidelná častá elektrická oscilace v takových obdobích, jejichž amplituda se dramaticky liší. Pokud se během takových období pacient naléhavě není strávit kardiovaskulární intenzivní péče, je pravděpodobné, neměl nabýt vědomí.

Kdy srdeční selhání v 70% případů je pozorována ventrikulární fibrilace. Navíc, v 80% případů, příčinou náhlé smrti byla přesně ventrikulární fibrilace. Tato onemocnění jsou vystavováni třikrát častěji než ženy.

Etiologie onemocnění

U většiny pacientů se toto onemocnění vyvíjí na pozadí srdečních onemocnění nebo jiných extravardiálních poruch. Důvodem k jejímu výskytu může být:

- ischemická choroba srdeční;

- dilatační kardiomyopatie;

- kalopatie;

- hypertrofická kardiomyopatie;

- intoxikace;

- elektrický šok;

- hypoxie a acidózy;

- hypotermie;

- užívání některých léků.

Vývoj fibrilace je také usnadněn řadou faktorů, které snižují elektrickou aktivitu myokardu. Mezi tyto faktory patří zvýšení velikosti srdce, zvýšená aktivita sympatiku, a přítomnost ložisek degenerace a sklerózy v převodního systému a kontraktility myokardu.

Komplikace

Vzhledem k tomu, že ventrikulární fibrilace nastává ve většině případů spontánně, je její hlavní komplikace v případě, že neexistuje nouzová léčba, úmrtí. Aby byl pacient vnímán jako pocit, je nutná srdeční defibrilace. Defibrilace je druh "nulování" náboje srdce.

Mezi další komplikace patří aspirační pneumonie, stejně jako poškození plic, ke kterým může dojít v důsledku zlomeniny žeber v důsledku resuscitace.

Během srdeční zástavě, fibrilace komor, tj, téměř vždy se vyvíjí ischemie myokardu, který může postresuscitation ke komplikacím, jako je arytmie, infarkt myokardu, nebo poruchy v elektromechanické práce srdce.

Často u pacientů po komorové fibrilaci jsou také pozorovány neurologické komplikace. Například anoxická encefalopatie, která je důsledkem hypoxie mozku během útoku onemocnění se může projevit konvulzivní syndromy a komatu. Závažné poškození mozku při provádění úspěšné obnovy srdce jsou vzácné. To je zapříčiněno především skutečností, že při absenci úspěšných a pozitivních kardiorespiračních činností se srdce pacienta nezačne.

Léčba

Léčba, jak již bylo uvedeno výše, se skládá z úspěšné resuscitace pacienta. Zbývající léčebné akce zdravotnického personálu jsou zaměřeny na prevenci onemocnění nebo na udržení a obnovu síly pacienta.

Léčba fibrilace síní není specifická a téměř se nelíbí od léčby komor. Při resuscitaci jsou všichni pacienti po záchvatu bez selhání kyslíkovou terapií, tj. Kyslíkovou terapií.

Neexistují žádné specifické léčebné postupy pro výslednou encefalopatii. V těchto případech, poskytovatelé zdravotní péče muset strávit pouze symptomatickou terapii, který je zaměřen na prevenci hypotenze a hypoxie, stejně jako poruchy metabolismu cukrů a elektrolytů v organismu.