Prevence recidivující mrtvice

V prvé řadě je třeba poznamenat, že preventivní opatření k zabránění opětovného vývoje ischemická mrtvice by měl začít co nejdříve po nástupu primárního stavu. Mezi nejvýznamnější opatření v prevenci patologických stavů patří odmítnutí kouření, alkoholu, korekce stravy, užívání léků, jmenování mírné fyzické námahy. V souvislosti se zvýšeným rizikem komplikací u starších pacientů by měla být preventivní opatření prováděna s maximální péčí.

U neléčivých metod prevence recidivy mozkové mrtvice je zaprvé zvažováno odmítnutí kouření. Jak vyplývá z poznatků, po pěti letech abstinence od nikotinu má riziko vývoje stavu u bývalého kuřáka zanedbatelné rozdíly od jeho pravděpodobnosti u člověka, který nikdy nekouřil. V tomto případě je i pro starší lidi s dostatečně dlouhou délkou kouření omezující počet kouřových cigaret nebo zastavení kouření jako prevence mrtvice a srdečního záchvatu.

Snížení spotřeby alkoholu postupně snižuje riziko bývalých alkoholiků. Někteří experti to připisují poklesu obsahu fibrinogenu a cholesterolu v séru, stejně jako snížení agregace (adheze) krevních destiček. Avšak alkoholici, kteří utrpěli cévní mozkovou příhodu, prevence při používání nízkých dávek alkoholu nejsou prokázány.

Zvyšuje riziko nástupu poklesu fyzické aktivity. Efektivní profylaxe opakované mrtvice pravidelným cvičením. Příznivý účinek na stav má mírné fyzické zatížení, pravidelné procházky na čerstvém vzduchu. V případě, že se pacient nemůže pohybovat, objeví se komplex lehkých fyzických cvičení doma.

Prevence recidivující mrtvice musí nutně zahrnovat korekci stravy pacienta. Doporučuje se, aby se do stravy zeleniny a ovoce dostaly v dostatečném množství rostlinný olej. V tomto případě by měly být vyloučeny potraviny s vysokým obsahem cholesterolu. Zaznamenává se snížení příjmu soli s jídlem. Za přítomnosti diabetu by mělo být povinné sledování hladiny glukózy, diety, používání inzulinu nebo sulfonylurey. Racionálně, ztráta hmotnosti těla před dosažením optimálního indexu.

Prevence recidivující mrtvice zahrnuje antiagregační léčbu. Je třeba poznamenat, že užívání léků, které snižují agregaci trombocytů, zaujímá vedoucí místo mezi aktivitami zabraňujícím patologickým stavům spojeným s kardiovaskulárním systémem. Prevence recidivující mrtvice, obvykle prováděné s použitím kyselina acetylsalicylová, ticlopidin a další antiagregační činidla. Podle výsledků pozorování dlouhodobý příjem těchto léčivých přípravků (nejméně tři roky) významně snižuje riziko sekundárních patologických stavů, včetně smrtelných následků, v průměru o dvacet procent.

Pokud je druhý stupeň třetí arteriální hypertenze (těžké nebo středně závažné) mohou být účinné antihypertenzní léky. Při jejich jmenování se berou v úvahu jednotlivé indikace pacienta, který přenesl mrtvici nebo infarkt. Současně u pacientů s mírným (prvním) stupněm arteriální hypertenze jsou účinné pouze jednotlivé léky ze skupiny antihypertenziv. Patří mezi ně zejména diuretikum indapamid.