Anémie u těhotných žen: možné příčiny, příznaky, prevence a léčba

Anémie v těhotenství je charakterizována nízkou hladinou hemoglobinu v krvi a malým počtem erytrocytů, jejichž formy se mohou abnormálně změnit. Anémie u těhotných žen je nejčastěji diagnostikována do konce druhého trimestru. Najdete ji v prvním trimestru, což naznačuje, že patologie existovala před koncepcí dítěte. Nejčastěji u těhotných žen, anémie s nedostatkem železa. To představuje 90% případů. Za prvé, ženy v situaci upravují stravu. V tom je jedním z nejdůležitějších produktů maso, které obsahuje vysoce kvalitní bílkoviny živočišného původu. Zelenina a ovoce tvoří také zásoby železa. Léčba této nemoci však nemůže být bez léků.

Co je anémie u těhotných žen?

Tento stav je charakterizován poklesem počtu červených krvinek - erytrocytů - a hemoglobinu. Hlavním úkolem hemoglobinu je dodávání buněk těla kyslíkem a jejich uvolňování z oxidu uhličitého. Když je hemoglobin nedostatečný, dochází k hladovění kyslíkem, tzv. Hypoxie. V tomto případě je nedostatek kyslíku prožíván nejen budoucí matkou, ale také plodem. Jeho nedostatek může negativně ovlivnit tvorbu vnitřních orgánů dítěte. Dítě, které mělo na fázi plodu hypoxii, často při porodu dostává respirační onemocnění, stane se neklidným, podrážděným a slzným.

Anémie u těhotných žen se vyskytuje s nedostatkem železa nebo špatným trávením. Během doby nosení dítěte se potřeba tohoto mikroelementu zvyšuje, protože se vynakládá na vývoj plodu a placenty. Anémie může nastat kvůli porušení funkcí gastrointestinálního traktu. Žena používá dostatek železa, ale není tělem absorbována. V tomto případě byste měli rychle odstranit příčinu onemocnění a obnovit normální hladinu hemoglobinu. Ke sledování anémie, těhotné ženy provedou krevní test jednou měsíčně. Při obsahu hemoglobinu méně než 110 jednotek a erytrocytech méně než 3,9 je diagnostikována anémie. Lékař předepisuje speciální terapii a vhodnou stravu k odstranění nedostatku železa.

Typy anémie

Anémie u těhotných žen je patologický stav, který nastává kvůli poklesu hemoglobinu. Výsledkem je snížení počtu červených krvinek, jejichž tvorba vyžaduje železo. Chcete-li zvýšit akumulaci červených krvinek, nejprve zjistěte příčinu tohoto příznaku. Anémie je v závislosti na příčinách výskytu rozdělena do následujících typů:

• Posthemoragické. Jsou rozděleny na chronické akutní. Vznikají v důsledku ztráty krve.
• Megaloblast, nedostatek železa, sideroblastická, aplastická a anémie chronických onemocnění. Vyskytnou-li se poruchy tvorby erytrocytů nebo konstrukce hemoglobinu.
• Hemolytická. Je způsobena zvýšenou destrukcí hemoglobinu nebo erytrocytů.

U všech typů anémie jsou hlavním znakem palpitace a obecná slabost. Lékař určuje v každém případě typ a příčiny anémie během těhotenství, aby správně podal průběh léčby.

Obecné příznaky

Příznaky anémie závisí převážně na rychlosti onemocnění. S rychlým proudem procesu ženské tělo nemá čas na kompenzování hladiny železa ze svých rezerv, takže klinické projevy jsou velmi výrazné. U pomalých příznaků se projevuje slabší. V každém případě se objeví anémie u těhotných žen:

• Obecná slabost a únava. To jsou první příznaky onemocnění. Jsou způsobeny nedostatkem kyslíku ve svalech, orgánech a tkáních.
• Dýchavičnost. Kvůli nedostatku kyslíku v krvi se aktivuje činnost dýchacího centra. To vede ke zvýšení frekvence a hloubky dýchání. Kvůli tomu jsou buňky nasyceny kyslíkem. Dyspnoe je podporováno také růstem ovoce, které tlačí na membránu.
• Bolest srdce. Důvodem je stejná hypoxemie. Časté tlukot srdce nutí krev k rychlejšímu pohybu, takže je obohacený kyslíkem dodává do tkání a kysličník uhličitý se odstraňuje z buněk.
• Bledá kůže. Růžová barva kůže a sliznic je poskytována kvůli červeným krvinkám obsahujícím červenou hemoglobin. S anémií, jejich množství klesá v krvi, takže barva pleti zbledne. Navíc, onemocnění může spasm cév, který také dává bledost dermis.
• Časté závratě. Nedostatek kyslíku špatně dodává smyslové nervové tkáně mozku, takže při změně polohy těla dochází k závratě a pak v klidném stavu. V uších může být také hluk, tmavší v očích, ztráta vědomí, bolesti hlavy.

Prevence

Anémie v těhotenství potvrzuje, že ženské tělo utrácí zvýšené množství svého vlastního železa a červených krvinek na vývoj a růst plodu.

Někteří rodiče, kteří plánují těhotenství, mají zájem o to, jak nebezpečná anémie je pro budoucí dítě. To je velmi správný přístup, protože musíte začít starat se o zdraví vašeho dítěte dříve, než se narodí. Pokud je to nutné, budoucí maminky podstoupí léčbu vitamíny a zvýší koncentraci hemoglobinu v krvi. Prevence anemie u těhotných žen musí nutně probíhat. Je velmi důležité věnovat pozornost jídlu těhotné ženy. Ve své stravě musí obsahovat maso.

Je to dodavatel železa v těle matky. Vegetariánům se doporučuje změnit stravu během těhotenství a krmení. Používání velkého množství zeleniny, ovoce a šťávy z granátového jablka je také pozoruhodnou prevencí anémie. Lékaři navíc často předepisují přípravky obsahující železo. Pro účinnou prevenci anémie je denní dávka kyseliny listové 250 μg a železa 60 mg. Před použitím je konzultace ošetřujícího lékaře nezbytně nutná. Bude předepisovat krevní test a podle výsledků zvolí potřebný komplex vitamínů a schéma příjmu.

Diagnostika anémie u těhotných žen

Při pozorování stavu může těhotná žena nezávisle určit přítomnost anémie. V tomto stavu je třeba poznamenat:

• Obecná slabost a rychlá únava.
• Útoky závratě, mdloby.
• Slabost svalů, časté dýchání během cvičení nebo bez cvičení.

Po zjištění takových příznaků byste se měli poradit s lékařem. Na základě krevní testy lékař přesně diagnostikuje a určí typ anémie v těhotenství, stejně jako závažnost, která bude hladina hemoglobinu (g / l):

• 90-110 - snadné.
• 70-90 je průměr.
• 70 a méně - těžké.

Léčba onemocnění během těhotenství by se měla provádět komplexním způsobem. K tomu budete muset revidovat dietu a užívat pravidelné léky předepsané lékařem.

Pravidla výživy těhotných žen s nízkým obsahem hemoglobinu

Výživa pro anémiu by měla být obsazena těmito prvky, v jejichž nepřítomnosti vzniká tato nemoc. Strava těhotných žen s nedostatkem železa musí být přítomné proteiny a výrobky, které přispívají ke snížení množství tuku v těle. Sacharidy by měly být denně spotřebovány nejvýše 0,5 kg. Musíme zajistit, aby potraviny obsahovaly užitečné stopové prvky (železo je nezbytné) a vitamíny. Zde jsou nejužitečnější produkty v těhotenství:

• Játra (telecí a vepřové maso).
• Maso (telecí, hovězí, krůtí).
• Žloutek je vejce.
• Stale chleba.
• Špenát.
• Marhule.
• Čočka (mimořádně bohatá na železo).
• Mandle.
• Granátové džusy.

Při špatné chuti k jídlu by těhotná žena s diagnózou anémie měla konzumovat polévky (maso, rybu a zeleninu), přidávat na hlavní jídla omáčky s tolerancí stravy. Přibližná nabídka těhotné ženy s příznaky anémie za den může vypadat takto:

Snídaně:

• Vařené ryby nebo maso.
• Zelenina nebo zeleninové pyré.
• Kashi - pohanka, ovesné vločky, rýže.
• Měkké vařené vejce.
• Pudinková zelenina.
• Sendvič s máslem a medem.

Druhé snídaně:

• Ryby smažené.
• Mrkev nebo řepa.
• Dušené zelí.
• Rajčata.
• Prefabrikovaná zelenina.
• Sýr.
• Mléko.
• Želvovina (vývar).

Oběd:

• Různé polévky.
• Maso je vařeno.
• Játra nebo srdce.
• Puree.
• Kashi.
• Tvarohový sýr.
• Zelenina.
• Kompot.
• Jelly.
• Plody.

Svačina:

• Bobule.
• Čerstvé ovoce.

Večeře:

• Rybí pokrmy.
• Maso.
• Tvarohový sýr.
• Zelenou zeleninu.
• Pudinky.
• Sýr.

Před spaním:

• Jakékoli produkty z kyselého mléka.

Dieta těhotných žen s anémií nemá žádné zvláštní kontraindikace. Výjimkou jsou houby, kaviár, mořské plody, citrusové plody, čokoláda, maliny, jahody.

Přípravky železa pro orální podání

Nedostatek železa v krvi způsobuje anémii nedostatku železa. Budoucí matky často trpí touto formou anémie. Všechny přípravky obsahující železo pro těhotné ženy jsou rozděleny do:

• Iontové železo - železo se solemi, rychle absorbované, používané v tabletách, kapslích nebo v kapalné formě.
• Neionogenní - trojmocné železo obsahující bílkoviny a cukr. Pohltí se horší, vstřikuje se.

Pro terapii je vhodné používat bivalentní železo. Dokonale se rozpouští a rychle spadne na louku. Dávkování se vypočte individuálně pro každého pacienta, ale podle obecných doporučení dospělému musíte užít 2 mg železa na kilogram hmotnosti. S kompetentním přístupem k léčbě anémie u těhotných žen po několika dnech užívání léků se zlepšuje jejich spokojenost. O týden později laboratorní krevní testy ukazují pozitivní změny ve výsledcích analýzy. Při pravidelném užívání léků obsahujících železo po dobu 2-3 měsíců se růst hemoglobinu stává stabilní. Přesto by měla droga i nadále užívat, aby vytvořila zásobu stopových prvků. V tomto případě ošetřující lékař upraví dávku léku podle výsledků testů.

Charakteristiky příjmu léčivých přípravků obsahujících železo

Při léčbě anémie u těhotných žen s přípravky na bázi železa se mohou objevit tyto nežádoucí účinky:

• Nevolnost a zvracení, které nezávisí na jídle, které jíte.
• Ztráta chuti k jídlu někdy projevuje úplnou averzi k jídlu.
• Vzhled kovové chuti v ústech.
• Porucha střev: průjem nebo zácpa.
• Šedý povlak na smaltu zubů. Lék v tekuté formě by měl být opilý trubicí a opláchnut po užití úst.

Přípravky železa užívané interně jsou kontraindikovány v následujících případech:

• Dříve přenášené onkologické onemocnění krve;
• Aplastická a hemolytická anémie.
• Současně s povinným příjmem tetracyklinových nebo antacidových přípravků.
• S chronickými zánětlivými procesy v ledvinách a játrech.
• S potravinami, které obsahují velké množství vápníku, kofeinu a vlákniny.

Přípravky železa mohou být používány, ale pod dohledem lékaře, pokud je žena diagnostikována:

• Ulcerózní kolitida.
• Ulcerativní léze žaludku a dvanácterníku.
• Enteritida.

Mezinárodní klasifikace

V Rusku byl dokument z desáté revize ICD-10 zaveden do praxe systému zdravotní péče v roce 1999 a působí na celém svém území. Tato norma slouží k systematizaci a analýze údajů o úmrtnosti a nemocnosti. S pomocí MBC mají všechny diagnózy, nemoci a zdravotní problémy určitý kód, který se skládá z písmen a čísel. Tyto informace jsou vhodné pro ukládání a analýzu. Pokud je například anemie těhotná, kód ICD-10 je 099,0. Toto onemocnění patří do třídy XV.

Vlastnosti vitamínů, včetně železa

Pro prevence anémie u těhotných žen, přípravky na výrobu železa jsou rozděleny do:

• Jednosložková - obsahují pouze soli železa.
• Vícekomponentní - kromě solí železa, obsahuje stopové prvky a kyseliny, které usnadňují trávení.

Přípravky obsahující železo, může být rychlé nebo prodloužené. Druhý druh je výhodnější, protože v tomto případě se koncentrace mikroelementu postupně zvyšuje a zůstává dlouho. Tyto léky jsou pro těhotné ženy šetrnější. Často nezpůsobují nežádoucí účinky (nauzea, zvracení, žaludeční nevolnost). Pro prevenci lékaři často doporučují následující léky obsahující železo pro anémiu těhotných žen:

• "Hemofer" - tableta, levná, na účinnost nekvalitnějších drahých léků.
• "Totem" - je ve formě roztoku, obsahuje železo, mangan, měď, rychle vstřebává.
• "Sorbifer Durules" - obsahuje síran železnatý a kyselinu askorbovou, je vyráběn v tabletách. Na recepci je omyta vodou, používá se ve druhém a třetím trimestru. Nemůže být užíván s jinými léky a přípravky obsahujícími velké množství vápníku. Dávkování je stanoveno lékařem po provedení testů.
• "Ferlatum" - neobsahuje toxické látky, nezpůsobuje zácpu, má příjemnou bobulovou chuť, zvyšuje obsah železa v anémii těhotných žen v krátkém čase. Vyrábí se v roztoku.
• "Maltofer Fol" - obsahuje železo a vitamín B9, zlepšuje hemopoézu, syntetizuje aminokyseliny. Žvýkací tablety neznečistí zubní sklovinu.

Před použitím léků konzultujte s lékařem.

Závěr

Anémie těhotných žen podle ICD-10 je kód 099.0 a u žen je nebezpečné onemocnění. V takovém případě může dojít nejen k poškození mateřství, ale také spontánnímu potratu nebo různým malformacím plodu. V důsledku této nemoci se koncentrace hemoglobinu snižuje, úroveň erytrocytů a jejich mutovaných forem se snižuje. To vše vede k hladovění kyslíku jak matky, tak dětí. Porod u ženy se vyskytuje s mnoha komplikacemi a velkou ztrátou krve. Kyslíkové hladování vede k vážným problémům při zpoždění vývoje plodu. Aby se předešlo takovým problémům, je nutné včasné a správné léčení anémie.