Léčba krční páteře v Ponseti

K popisu charakteristické deformace nohy, když se noha otáčí směrem dovnitř od podélné osy holeně, se používá termín "patka nohy".

Vrozená koňská noha odkazuje na končetiny malformace skupiny a je kombinací různých deformací nohy, obvykle doprovázené supinace nohy a holenní sval abnormality. Kolem dvou nohou se vyskytuje asi 50 procent případů. Lékařský termín pro běžný nebo „klasickou“ formu koňskou nohou - talipes ekvinoravus (talipes equinovarus). Obvykle vrozená patologie se vyskytuje častěji u chlapců než u dívek (poměr 2: 1). Příčiny onemocnění nejsou plně pochopeny.

Spolu s vrozenou vadou je také získaná forma, takzvaná neurogenní kožní páteř, způsobená ve většině případů porušením inervace.

Diagnostiku typických defektů nohou provádí lékař bezprostředně po narození dítěte. Kolem nohou dítě nezadí, dokud se nenaučí stát a chodit. Avšak léčba krční páteře je přiřazena co nejdříve po narození, aby se využila elasticita tkání, které tvoří kloubní pytlíky, vazky a šlachy, a pokračuje důsledně. To je velmi důležité, aby bylo dosaženo optimálních výsledků, protože neošetřená noha zůstane zkroucená, což obecně ovlivňuje pohyby nohy, následně vede k artritické bolesti.

Děti se zpravidla pokoušejí léčit bez chirurgického zákroku konzervativní metodu známou jako léčba krční páteře v Ponseti (terapeutická masáž a sádrové obvazy).

Většina klíšťat může být vyléčena v dětství asi šest až osm týdnů po narození. Ortopedický chirurg diskutuje s rodiči různé možnosti léčby. Jeho návrhy na opravu deformity nohy by mělo být založeno na jasném pochopení funkčního anatomie nohy, biologické reakce svalů, vazů, kostí.

Ponseti koňská noha zacházení na - kontrolované techniky vyvinuté Dr. Ignacio Ponsetiho před více než 50 lety na University of Iowa (USA), a velmi dobře osvědčil. Ponseti technika byla zavedena ve Velké Británii v pozdní 1990 a popularizoval celostátní fyzioterapeut Národní zdravotní službu Steve Wilde. Po roce 2000, přičemž tento způsob se stal široce používán díky Dr. John Herzenbergu v USA a Evropě, a to díky chirurga na britském National Health Service Steve Mannayonu - v Africe.

Nyní je léčba krku v Ponseti považována za "zlatý standard" ve většině rozvinutých zemí.

Terapie začíná v prvním a druhém týdnu života dítěte s fází nápravy, kdy manipulace s šlachy a vazy nohy nezpůsobuje bolest. Po každém postupu se používá sádrový obvaz k udržení dosaženého stupně korekce. Je ukládán z prstů do slabin, jednou týdně v nové pozici po dobu pěti až sedmi týdnů (záleží na stupni krutosti zápěstí). Během tohoto procesu kosti nohy postupně vyrovnávat.

Pokud se po redressatsii nepotřebuje žádnou další korekci, pak se ve většině případů provádí šlachy - rozdělení chirurgicky Achillovu šlachu, která vyžaduje prodloužení, protože vždy zkrácen na koňskou nohou. Při lokální anestézii je zcela skrytá přes skalpel. Je dosaženo úplné dorzální prodloužení nohy. Pak uložit na noze opět obsadil po dobu tří až čtyř týdnů.

Po upevnění kroku dochází šlachy výsledky korekce se zvláštní léčebné boty (výztuhou nebo „Braun Denis pneumatiky“), posuvné na kovovou lištu, která je stanovena zastaví v předem stanovené poloze pomocí korekce zbytkové napětí v oblasti kotníku. Po třech nebo čtyřech měsících nosí rovnátka může být snížena až patnáct hodin denně, v budoucnu mohou být použity pouze v noci. Noste opěrky až dva až čtyři roky, abyste se vyhnuli opakovanému výskytu krku.

Na světě se každoročně narodí téměř 150 000 dětí. Ponseti koňská noha zacházení na - bezbolestná a úspěšný v téměř 100 procent všech případů vrozených vad, úspory na nákladných strojních operací.