Jak se manifestuje jaterní hepatóza?

Hepatóza jater je onemocnění, které se projevuje v dystrofii jaterní tkáně (parenchymu) bez jasné buněčné reakce. Podle původu a současného stavu je onemocnění akutní a chronické. Hepatóza jater, která má chronický průběh, je cholestatická a tlustá.

Akutní forma hepatózy se vyvíjí pod vlivem toxických látek a otravy různého původu. Mohou to být otravy náhradními alkoholem, těžkými kovy, fosforem, léky, jedovatými rostlinami, houbami apod. Tato forma onemocnění se také nazývá žlutá atrofie jater. Ve vzácných případech se akutní hepatóza jater vyvine kvůli stávající hepatitidě nebo sepsi infekční etiologie.

Samotný název nemoci, říká, že má akutní začátek. Zpočátku se vyskytují jevy dyspepsie (nauzea, zvracení) a příznaky intoxikace. Pacient se cítí "zlomený", bolesti v těle, bolest ve svalech, stěžuje si na horečku. O něco později se objeví žloutenka. Játra jsou mírně zvětšená, pak se rozměry kontraktují a nejsou hmatatelné. Zvyšuje obsah jaterních enzymů (ALT, AST), glukózy v krvi. Kdy histologické vyšetření orgánové tkáně, dochází k degeneraci tuků. Může se kombinovat s těžkým průběhem onemocnění poškození jater s přechodem do kómatu, porušení koagulability krve a zvýšeného krvácení.

Pacienti s akutní formou hepatózy podstupují povinnou hospitalizaci v nemocnici. Úspěch další léčby do značné míry závisí na tom, jak rychle se začne léčba a tok toxinů do jater se zastaví. K tomu dochází k umytí žaludku a střev. Při krvácení se čerstvě mražená plazma nalije, albumin, v případě potřeby erytrocytická hmota. The infuzní terapie roztok glukózy, solné roztoky s přídavkem draslíku, vitaminu B, kyseliny listové. V závažných případech může být zapotřebí plazmaferéza a hemodialýza.

Chronická tuková hepatóza jater se projevuje tukovou dystrofií buněk jater. Tato forma onemocnění má prodloužený průběh a střídá se s obdobím exacerbace a relativním klidem onemocnění. Příčinou mastné degenerace je především chronický alkoholismus. Ve vzácných případech se vyskytuje na pozadí dlouhodobé expozice hepatotoxickým látkám na pracovišti. Současná závažná onemocnění, jako je cukrovka nebo metabolické poruchy, může také způsobit hepatózu. Symptomy nemoci projevují stálou slabost, bolesti bolest v játrech. Orgán může být mírně zvětšen ve velikosti, s palpací, bolest je známá. Slezina se nezvyšuje. Žloutenka se zpravidla neděje nebo je malá ikterická sklera a pokožku. V krvi jsou játrové enzymy a cholesterol mírně zvýšeny.

Když se toxický účinek na orgán zastaví, je možné odmítnutí alkoholu plně obnovit. Protein by měl převládat ve stravě pacienta. Omezte příjem tuku v těle. Gepatoprotektory a multivitamíny jsou předepsány.

Dalším typem chronické formy onemocnění je cholestatická jaterní hepatóza. Jeho příznaky jsou vyjádřeny zpožděním jaterní žluče a akumulací pigmentu v buňkách jater. V tomto případě jsou hepatocyty vystaveny proteinové dystrofii. Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku toxických účinků chemických látek a léků. Současně dochází k metabolickým poruchám v játrech, je narušena tvorba a normální výtok žluče.

Onemocnění se projevuje těžkou žloutenkou, objasněním výkalů a ztmavnutím moči. Játra jsou obvykle vždy zvětšeny. V krvi se zvyšuje bilirubin, enzymy, fosfatáza a cholesterol. Léčba této formy hepatózy je přibližně stejná jako u tukové formy, s výjimkou toho, že kortikosteroidy se používají v terapii.

Prevence všech forem hepatózy je správná výživa, odmítnutí systematicky užívat alkohol, zdraví při práci, zejména při škodlivé výrobě, a samozřejmě systematická lékařská prohlídka v rizikových skupinách.