nisfarm.ru

Postinfarkční kardiální skleróza ICD 10

Infarkt myokardu - forma ischemické choroby srdeční, která se projevuje ve formě náhrady svalových vláken pojivové tkáně myokardu.

Je-li v každé části srdce narušen krevní oběh, tato oblast umře. Nekrotická oblast může mít různou velikost a může být umístěna kdekoli. K vyrovnání ztracené svalové tkáně musí srdce produkovat ještě více pojivové tkáně. Proto, po infarktu kardiální skleróza - je to jediný výsledek po infarktu myokardu, zatímco úplné hojení místa s nekrózou a tvorbou jizev trvá nejméně tři týdny. Diagnóza je stanovena automaticky až po uplynutí této doby.

Kardioskleróza se často stává příčinou úmrtí, proto musí být onemocnění brát vážně a musí splňovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře. Než začnete léčbu, musíte vytvořit určitou kardiální sklerózu.

Typy postinfokační kardiosklerózy

V závislosti na oblasti jizev se rozlišuje několik typů onemocnění:

  • Velké ohnisko. Vzniká po rozsáhlém infarktu myokardu.
Rozsáhlý infarkt
  • Rozptýlené malé ohnisko. Velké množství malých inkluzí pojivové tkáně v myokardu. Objeví se po několika mikroinfarkách.

K trestu smrti má často za následek velké ohniskové infarktu myokardu, a to všechno kvůli velké velikosti jizvy neumožňuje srdce plně fungovat. Pokud jde o lokalizaci onemocnění, nejčastěji je vytvořena v levé komoře, na přední stěně, jakož i interventrikulárních septa.

Příčiny onemocnění

Hlavní příčinou onemocnění je infarkt myokardu. Lékaři zjistí postinfarkovou kardiální sklerózu až po 2 až 4 měsících po záchvatu. To je čas potřebný k úplnému dokončení procesu zjizvení. Ovlivněné buňky jsou nahrazeny cévnatým pojivem. V závislosti na umístění a stupni poruch se objevují různé problémy ve fungování srdce.

Spojivová tkáň není schopna kontrahovat a přenášet elektrické impulsy, což nakonec vede k poruchám. V důsledku toho se srdeční tkáň deformuje a roztahuje, někdy dokonce ovlivňuje srdeční chlopně, to vše závisí na umístění lokalizace.

Srdeční záchvat

Existuje ještě jeden důvod pro vývoj patologie - myokardiální dystrofie. Tato odchylka se projevuje u pacientů, kteří mají problémy s metabolickými procesy. V důsledku toho dochází k selhání funkce oběhového systému, protože kontraktilní kapacita srdečních svalů klesá. Vyvolání vývoje této nemoci může být trauma.

Stanovení přesných příčin patologického vývoje je poměrně obtížné, ale je důležité, aby správně zvolili léčbu postinfarkální kardiální sklerózy. Pouze po odstranění příčin může dojít k zastavení vývoje onemocnění. To by však mělo provádět pouze odborník. Vtipy se srdcem jsou špatné, takže samoléčení není povoleno.

Symptomatologie

Pokud se onemocnění rozvíjí postupně a pomalu, pak nejsou žádné zjevné příznaky. Při mírné proliferaci pojivové tkáně ztrácejí stěny srdce jejich elasticitu a síla svalů se nestane slabší.

Příznaky mohou také chybějí, pokud se zaměřuje na povrch pojivové tkáně a je malý.




V ostatních případech mohou být porušení v srdci doprovázena takovými projevy:

  • Dýchavičnost. To je jeden z příznaků chronického srdečního selhání, který často doprovází nejsilnější kardiální sklerózu. Tento příznak je rychlejší po infarktu nebo myokarditidě. Vystupuje se v podobě porušení dýchání, ve kterém člověk není schopen sám normalizovat rytmus. Často se při fyzické námaze nebo stresu vyskytuje dušnost. Odstranění tohoto porušení samo o sobě nebude fungovat, protože v srdci se objevují nevratné procesy.
  • Kašel. Tento příznak se projevuje stagnací krve v plicích. Stěny průdušek se plní tekutinou a stávají se silnějšími. Tato funkce vyvolává podráždění receptorů kašle. S diagnózou "postinfarkální kardiosklerózy" je kašel suchý a projevuje se ve stejných případech jako dyspnoe.
  • Arytmie. To je důsledek poškození vodivého systému srdce. Vlákna, která vedou impulsy, jsou poškozena. Výsledkem takové funkce jsou srdeční zóny později. To způsobuje zhoršení krevního oběhu. Kromě toho nerovnoměrné svalové kontrakce srdce vede k tomu, že krev se pohybuje více v srdci a zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin. Arytmie je nejčastěji pozorována u pacientů s těžkou postinfarkou srdeční kardiální sklerózou.
  • Bolest srdce. To je pozorováno kvůli narušení rytmu a nedostatku synchronismu. S takovou patologií pacient pocítí palpitace na krku nebo břicho.
  • Únava. V případě problémů se srdeční činností se snižuje vypouštění krve, slabé kontrakce srdečních svalů neumožňuje udržení krevního tlaku v normě, což vede k rychlé únavě.
Zvýšená únava
  • Angina pectoris.
  • Opuch žilek na krku, stejně jako jejich silná pulsace, kterou lze snadno vidět, stojí za to jen podívat se na pacienta.
  • Edém. Tento příznak se objeví později a je důsledkem stagnace ve velkém kruhu krevního oběhu. Ve většině případů se nohy zvětšují. Zpočátku se symptom manifestuje ráno, ale jak se vyvíjí, může přetrvávat po celý den.
  • Akumulace tekutiny v pleurální dutině nebo srdečním rytmu.
  • Stagnace v játrech nebo slezině, možné zvýšení velikosti.
  • Závratě. Tento příznak se projevuje v podobě epizodického mdloby již v pozdních stádiích onemocnění. Tyto poruchy jsou důsledkem akutní hypoxie mozku, spojené s poruchami srdečního rytmu a prudkým poklesem tlaku.

Pokud se objeví některý z popsaných symptomů, okamžitě musíte navštívit lékaře a podrobit se důkladnému vyšetření, abyste zjistili příčiny postinfarkální kardiální sklerózy a jejich eliminaci.

Diagnostické metody

Zdraví pacientů, kteří trpí infarktem, je neustále sledováno lékařem. Koneckonců, jak již bylo zmíněno dříve, až po procesu zjizvení můžete dát konečnou diagnózu "postinfarkální kardiální sklerózy". Historie případů některých pacientů, kteří utrpěli pouze mikroinfarktu, nemusí obsahovat ani záznam o tom, že jsou ohroženi kardiální sklerózou. Často vyhledávají pomoc, stěžují si na bolest v hrudi, dýchavičnost a další příznaky naznačující srdeční selhání.

Dokonce i při prvním vyšetření může být pacientovi podezření na kardiální sklerózu. A identifikujte jej z těchto důvodů:

  • zvuky v srdci;
  • srdce je hluchý;
  • vysoký krevní tlak;
  • narušený rytmus.

Všechny tyto projevy mohou také hovořit o patologických stavech spojených s kardiovaskulárním systémem. Kromě toho může být pacientovi předepsáno takové postupy:

  • EKG umožňuje studovat vlastnosti vedení a elektrickou aktivitu srdce, identifikovat arytmii. Je to ona, která označuje projevy kardiální sklerózy.
Diagnostika kardiální sklerózy
  • Echokardiografie pomáhá detekci zvýšené stěny levé komory (rychlost - ne více než 11 mm), sníženou ejekční frakci krve z levé komory (normy - do 60%).
  • Scintigrafie myokardu se provádí pomocí radioaktivních izotopů, takže lze snadno určit polohu lokalizace zdravých a poškozených oblastí srdce. Při provádění této metody je pacientovi dána radiofarmaka, která jde pouze do zdravých buněk. Díky tomuto léku je snadné zjistit poškozené.
  • Rentgenové vyšetření pomáhá identifikovat stav levé komory: kolik je protahováno a deformováno.

Všechny tyto metody se také používají k řízení léčby. Po potvrzení diagnózy je zvolena komplexní léčba.

IHD a kardiální skleróza

Takové onemocnění srdce jako jsou ischemická choroba srdeční, kardio, jsou běžné, zejména u lidí, kteří trpí aterosklerózou. Tito pacienti nejprve začala rozvíjet ischemickou chorobu srdeční, což vyvolává změny v myokardu, spojených s buněčnou proliferací a tvorbě vazivové tkáně. Proto se často žádné symptomy signalizovat vývoj infarktu myokardu. Angína a jiné formy ischemické choroby srdeční zabírají většinu příznaků. V současné době vysílají několik forem ischemické choroby srdeční: anginy pectoris, Prinzmetalovy anginy pectoris, infarkt myokardu, arytmii a kardio.

Proto je důležité podstoupit důkladné vyšetření, zjistit přesnou diagnózu, zjistit formu patologie a zahájit včasnou léčbu, která pacientovi umožní pocítit plnohodnotnou osobnost ve společnosti. Terapie, v závislosti na formě patologie, se může lišit.

Léčba kardiální sklerózy

Dnes neexistuje žádná účinná terapie kardiosklerózy a to vše proto, že lék nebyl dosud vyvinut, který by mohl vytvořit funkční kardiomyocyty z pojivové tkáně. To je důvod, proč bude pacient muset užívat léky po celý zbytek svého života.

Doporučení pro léčbu IHD, postinfarkální kardiální sklerózu mohou poskytnout pouze kardiologové. Je však třeba připomenout, že terapie se provádí za účelem řešení těchto problémů:

  • odstranit příčiny nemoci;
  • odstranit všechny přitěžující faktory;
  • zabránit komplikacím;
  • zlepšit kvalitu života pacienta;
  • odstranit projevy IHD a srdeční selhání.

Existuje několik oblastí léčby a jsou pro každého pacienta vybrány individuálně.

Kardinální chirurgie

Tato metoda zahrnuje transplantaci srdce. Pouze výměnou orgánu se člověk dokáže vypořádat s příznaky a zcela obnoví tok kyslíku do srdce.

Taková operace se však provádí pouze u pacientů, kteří mají velkou část postiženého srdce. Doposud je transplantace již nekomplikovaným procesem, úspěšně se provádí v mnoha zemích. Hlavní ukazatele pro jeho chování jsou:

  • snížení srdečního výdeje je méně než 20% normy;
  • mladý věk;
  • absence závažných onemocnění jater, plic, ledvin;
  • absence pozitivních výsledků po léčbě léky.
Transplantace srdce

Ale mezi kontraindikace lze rozlišit jednu věc - pokud nechcete dát přesnou diagnózu. Je-li příčinou infarktu myokardu, kód v MKN-10, který - I25.1, je nejistá systémová nemoc nebo infekce, se transplantace nedá požadovaných výsledků. Bez adekvátní léčby, a dám novou srdeční selhání. Ale hlavní problém této metody léčby - najít vhodného dárce.

Paliativní chirurgie

Tato metoda se používá k potlačení příznaků nebo následků kardiální sklerózy, zatímco eliminace samotné nemoci nefunguje. Tato technika umožňuje prodloužit život pacienta a zlepšit jeho životnost. Paliativní terapie zahrnuje takové postupy:

  • operace bypass koronárních cév;
  • léčba aneuryzmatu;
  • instalace kardiostimulátorů.

Všechny tyto činnosti pomohou pacientovi žít ještě několik let života a nemají pocit zdravotního postižení.

Léky

Použití léků závisí na závažnosti manifestace postinfarkální kardiosklerózy, jejíž kód ICD-10 je I25.1. Výběr léků činí lékaře speciálně pro každého pacienta po provedení průzkumu. Většina léčiv pro normalizaci srdeční funkce je charakterizována přítomností velkého množství nežádoucích projevů, takové léky jsou zřídka spojené s jinými léky. To je důvod, proč samoléčba může pacientovi poškodit zdraví nebo náklady.

K odstranění chronické formy srdečního selhání používají lékaři takové léky:

  • Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu, které ovlivňují enzym a aktivují produkci angiotensinu II, je proto možné snížit zátěž srdce a účinně se vypořádat s příznaky onemocnění.
  • antagonisté aldosteronu blok aldosteron, což je hormon, který se podílí na normalizaci krevního tlaku a vliv na funkci srdce, ale je třeba připomenout, že tyto prostředky jsou špatně v kombinaci s inhibitory ACE a beta-blokátory.
  • Beta-blokátory normalizují rytmus srdce a snižují riziko komplikací spojených s tímto příznakem, navíc snižují potřebu srdce v kyslíku. Nejdříve se užívají v minimální dávce.
  • Srdeční glykosidy napomáhají posílení kontrakcí srdce, což příznivě ovlivňuje výkon funkce čerpání, ale tyto léky užívají zvláštní péči.
  • Diuretika se doporučují pacientům, kteří mají otoky, pomáhají modifikovat funkci ledvin a zvyšují objem vylučované moči.
Léčba kardiální sklerózy

Vzhledem k tomu, že se objevují příznaky, doktor může neustále měnit léčbu postinfarkální kardiální sklerózy ICD.

Aby se zabránilo tvorbě trombů, mohou být předepsány antiagregační činidla, které umožňují zkapalnění krve a zabraňují přilnutí krevních destiček.

Kromě toho existuje množství antiarytmických léků, které pomáhají odstranit poruchy srdečního rytmu v počátečních fázích.

Preventivní opatření

Diagnóza ischemické srdeční choroby postinfarkální kardiosklerózy je závažným záznamem anamnézy pacienta. Chcete-li zachovat zdraví a zabránit komplikacím, musíte neustále dodržovat několik důležitých pravidel:

  • vyvážené stravování, strava by měla obsahovat mnoho vitamínů a stopových prvků, je obzvláště důležité zahrnovat potraviny bohaté na hořčík a draslík, jíst 5-6 krát v malých porcích;
  • sledovat tělesnou hmotnost;
  • neumožňují vážnou fyzickou námahu;
  • spát dobře a odpočívat;
  • bez stresu;
  • okamžitě kontaktujte lékaře, pokud máte problémy se srdcem, a zejména s infarktem myokardu;
  • zapojit se do cvičební terapie;
  • pravidelně podstupují průzkumy;
  • každodenní procházka na volném prostranství, větrání místnosti co nejčastěji;
  • navštivte masážní terapeut.
Aktivní způsob života je zárukou zdraví

Je také důležité vyloučit kávu a alkohol z jídelníčku, měli byste se vyvarovat konzumace potravin, které vzrušují nervový a srdeční systém. Mezi ně patří kakao, silný čaj, masné maso a ryby.

Pro efektivní léčbu postinfarkální kardiosklerózy, jejíž kód ICD-10 je uveden výše, byste se měli vyvarovat užívání přípravků, které vedou ke zvýšené produkci plynu. Mezi tyto produkty patří:

  • ředkvička;
  • ředkvička;
  • zelí;
  • fazole.

Snižte nebo odstraňte používání drobů, které vedou ke zvýšení hladiny cholesterolu v krvi. Nejíst uzené a kořeněné pokrmy.

Předpověď počasí

Predikce přežití po infarktu v cardiosclerosis (ICD-10 kód výše uvedených onemocnění) je přímo závislá na tom, kde v změny se nacházejí, a stupeň závažnosti onemocnění.

Pokud je levá komora postižena onemocněním a krevní tok se snížil o více než 20%, pak existuje vážné ohrožení zdraví.

V takovém případě léčba pomáhá udržovat pacientovu chorobu, ale nebude plně vyléčena. Pokud neprovedete transplantaci srdce, pak je prognóza 5 let, ne více.

Komplikace

Necháte-li infarkt myokardu (ICD-10 onemocnění, je v kapele „ischemická choroba srdeční“) bez dozoru a nepřijímat žádná opatření, nemoc může vyvolat rozvoj těchto komplikací:

  • fibrilace síní;
  • může projevit aneuryzma levé komory, která vyvolává vývoj chronické formy onemocnění;
  • blokády různých plánů;
  • hrozba trombózy a tromboembolických příznaků;
  • syndrom slabosti sinusového uzlu;
  • paroxyzmální ventrikulární tachykardie;
  • ventrikulární extrasystol;
  • kompletní atrioventrikulární blok;
  • tamponáda perikardiální dutiny.

Příčinou smrtelného následku v kardioskleróze po infarktu, kód ICD-10, o kterém už víte, může být přerušení aneuryzmatu. Také smrt může pocházet z asystolického nebo kardiogenního šoku.

Pro vyvolání smrtelného výsledku může ventrikulární fibrilace spočívat v rozptýlené redukci svazků myokardu.

Kardiální skleróza je vážná porucha, která bez řádné léčby a neustálého sledování může vést k úmrtí pacienta.

K dnešnímu dni jsme dosud nevytvořili takový způsob, který by umožnil, aby pacient plně zotavit z nemoci, ale pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře a neustále sledovat stav, pak můžeme žít mnoho let, v tom, co nijak zvlášť popřít.

Je lépe vést zdravý životní styl a věnovat pozornost nejmenším problémům v těle, aby nedošlo k závažným komplikacím. Je možné předcházet srdečním onemocněním, ale jen, bohužel, začneme o tom přemýšlet, když onemocnění zaklepá na dveře.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné
© 2021 nisfarm.ru