Porušení procesu repolarizace.

Porušení protsesa repolarizace - další abnormalita kardiovaskulárního systému, zejména - patologií z vodivého a excitovatelnou části srdeční tkáně. Tyto změny jsou charakterizovány především kombinovanými změnami v elektrokardiogramu. Nejčastěji se projevuje repolarizace narušení negativní (nebo uspořádány v obrysu) zubu T v první a druhé standardních vodičů. Stejný obraz, spolu s posunem spodní segment izolinií ST pozorované u olova AVL a páté a šesté prekordiálních vede.

Často jsou tyto znaky charakteristické pro dysfunkční poruchu sympatického nervového systému, tedy pro funkční kardiopatii.

Tato kardiomyopatie se projevuje jako porušení repolarizace procesu srdečního svalu (myokardu), který je schopen spustit poruchy vedení a srdeční rytmus aktivitu. Porušení procesu repolarizace může být způsobeno velkou skupinou příčinných (etiologických) faktorů. Všechny tyto faktory byly kombinovány do čtyř skupin založených na společných bodech v patofyziologii procesů. První skupina - onemocnění, které vedou k narušení regulace neuroendokrinní kardiovaskulárního systému, včetně mechanismů poruch regulace draselného a hladiny katecholaminů. Druhá skupina zahrnuje všechny dystrofické a zánětlivé léze svalové tkáně srdce. Kromě toho může být porušení procesu repolarizace způsobeno přetížením nebo hypertrofii myokardu. Druhá skupina zahrnuje sekundární poruchy vedoucí k rozšíření komplexu QRS (blokáda větví jeho svazek, Syndrom WPW).

Nejčastější porušení repolarizačního procesu se projevuje v důsledku hypersympaticko-tonie. Tato patologie se projevuje v raném dětství a je charakterizována zvýšením hladiny hormonů (epinefrin a norepinefrin) o polovinu oproti normě. Navíc porušování repolarizačních procesů v myokardu může být způsobeno nejen zvýšenou hladinou těchto hormonů v krvi, ale zvýšenou citlivostí srdeční tkáně na katecholaminy. Výsledkem je, že při normální hladině hormonů je pozorován kompletní klinický obraz hypersympatickoonie.

Jednou z příčin nesrovnalostí v repolarizaci myokardu, největší podíl z těchto vlastností: koronární srdeční onemocnění, porucha mechanismů a sekvencí fáze depolarizace gmpertrofiya a přepětí poruch svalových ventrikulární tkáně v rovnováze elektrolytů (zejména - poruchy sodíku a rovnováhy draselný).

Samostatná skupina zahrnuje nešpecifické příčiny. Ve skutečnosti narušení repolarizace svalové tkáně srdce v tomto případě nastane bez přítomnosti viditelných objektivních důvodů. V tomto případě diagnostika a diferenciální diagnostika neumožňují identifikovat spolehlivé příčiny onemocnění.

Taková porušení se stále častěji vyskytují u mladých dospívajících. Většina těchto poruch je přechodná a nepotřebuje léčbu. Nicméně i při absenci léčby vyžaduje řízení těchto pacientů v elektrokardiografických datech konstantní dynamiku. Léčba porušení repolarizace myokardu je primárně založena na eliminaci účinku příčinného faktoru, tj. Na léčbu je etiotropní.

Léčba zahrnuje léčbu komplexem léků obsahujících kortikotropní hormon, anaprilin, panangin, kokarboxylázu a vitamínové přípravky. V každém případě je při léčbě této patologie povinné dispenzární supervize pro pacienta.