Coprogram: stercobilin ve stolici

Fekální exkrementy, jako je moč, jsou konečným produktem lidského života. Jsou tvořeny v tlustém střevě v důsledku různých biochemických procesů. Zahrnuje vodu, nerozdělené částice potravin, metabolické produkty, bakterie a další.

Nepodceňujte analýza stolice (jinak - koprogram). Někdy vám tato studie umožňuje identifikovat žaludek a onemocnění střev, onemocnění jater, pankreatitidu. Ve většině případů se však provádí nejen diagnostikovat nemoci, ale také kontrolovat léčbu.

Podívejme se na toto téma podrobněji a definujeme: stercobilin ve stolici je pozitivní - co to je?

Základní pojmy

Koprogram nebo analýza stolice je jedním z nejdůležitějších způsobů, jak studovat funkce trávicího systému s rozsáhlou sadu indikátorů. Odhaluje onemocnění žaludku, jater, malého a hrubého střeva, žlučníku, pankreatu a také umožňuje sledovat vývoj a vývoj již zjevných onemocnění.

V důsledku koprogramu můžete:

- Studium fyzikálních a chemických vlastností výkalů. Jedná se o barvu, konzistenci, sterocilin v stolici (není třeba se bát pozitivní reakce, protože je normální) a tak dále.

- Proveďte mikroskopii materiálu.

- Určete vajíčka hlístů.

- Detekovat latentní fekální krev.

- Make bakteriologické studie (detekce patogenních mikroorganismů, analýza výkalů pro stercobilin a intestinální mikroflóru).

Čtyři stupně analýzy stolice

Program sestává z několika fází:

1. Vyšetření fyzikálních vlastností výkalů. Když se provádí, je určen vzhled židle: barva, tvar, struktura, vůně, přítomnost patologických mikroorganismů a nečistot, identifikace nezdravých částeček potravin, parazitů.

2. Chemické vyšetření zahrnuje identifikaci několika indikátorů (krev v stolici (kterou nelze detekovat pouhým okem), bilirubinu, stercobilinu v stolici a dalších látkách).

3. Mikroskopické vyšetření se používá k posouzení stupně trávení jídla, přítomnosti parazitů a kvasinek.

4. Bakterologická analýza se provádí zpravidla za účelem identifikace dysbakteriózy, poruch mikroflóry a patogenních bakterií.

Jak se mohu připravit na zkušební výkaly?

Chcete-li získat přesnější výsledky 3 dny před testem, je třeba dodržovat několik pravidel.

Za prvé je přísně zakázáno provádět čistící klystýr. A také neužívejte léky (laxativa nebo antidiaraly), které ovlivňují střeva.

Za druhé, neměli byste aplikovat svíčky do konečníku nebo jiných podobných léků.

Za třetí, nepoužívejte léky, které se mění barva výkalů.

A co je nejdůležitější, lékaři doporučují, než provedete analýzu výkalů (reakce na sterocilin), dodržujte určitou dietu. Pro tento účel jsou vhodné dva typy:

- Pevsnerova strava. Jeho hlavním cílem je maximalizovat lidské tělo. V rámci jednoho dne musí jíst 400 g bílého chleba, 250 g pečeného masa, 100 g másla, 40 g cukru, pohanky nebo rýže kaše, smažené brambory, salát, zelí, kompotů a jablek. Obsah kalorií je poměrně vysoký - 3250 kcal. Pokud si zvolíte tuto dietu, nezapomeňte zvážit stav trávicího systému. Zjišťuje i malý stupeň trávicího onemocnění;

- Schmidtova strava. Tato denní strava obsahuje 1-1,5 litru mléka, 2-3 vařená vejce, bílý chléb a máslo, 125 g mletého masa, 200 g bramborového pyré, 40 g ovesných vloček vařené. Denní výhřevnost je 2250 kcal. Napájení by mělo být rozděleno na 5 recepcí.

Příprava na studium stolice pro skrytou krev

Před zkoumáním stoličku na okultní krvácení, lékaři důrazně doporučujeme pacienti jíst tyto potraviny: zelená zelenina (okurky, zelí, cuketa, zelené papriky, brokolice, atd.), Masné výrobky, ryby, vejce.

Kromě toho se musíte zdržet užívání léků obsahujících železo.

V případě, že osoba, naléhavě potřebuje, aby coprogram a určit, jaká bude reakce na stercobilin ve stolici, nebo pacient nemůže přilnout k jednomu z výše uvedených stravy ze zdravotních důvodů, odborníci doporučují den před studie nepil alkoholické nápoje a kávu.

Hlavní pravidla pro sběr stolice

Pro studium musíte užívat pouze ranní výkaly. Po defekaci pacient shromažďuje malé množství výkalů dřevěnou lžící nebo špachtlí a umístí je do čisté nádoby a těsně ji uzavře. Aby bylo možné identifikovat stercobilin ve stolici, je nutné dosáhnout 10-15 g stolice.

Tam jsou některé doporučení pro shromažďování stolice:

1. Před shromažďováním výkalů opláchněte dobře zadní část těla.

2. Ženy by neměly během menstruace shromažďovat výkaly, protože ve stolici by neměla docházet k příměsům menstruační krve.

3. Nedoporučuje se sbírat stolice po podání radiologického vyšetření jícnu pomocí bária.

4. Po zavedení čípků a jiných léků, které ovlivňují barvu stolice, nemůžete vyloučit výkaly.

5. Nedoporučuje se shromažďovat po klystýře a používání laxativních tablet, které ovlivňují trávicí systém.

Po vyzvednutí výkalů důkladně umyjte ruce mýdlem a očistěte je čistým ručníkem!

Další důležité doporučení

Aby bylo možné identifikovat fekální vejce hlístů, výkaly by měly být čerstvé a uchovávány až do dodání do nemocnice na teplém místě.

Pro bakteriologickou studii výkalů (zejména na stercobilin ve stolici u dítěte) musí pacient dostat do laboratoře sterilní bavlněný tampon. Zaveďte trubičku do řemenu pouze odborníka.

Aby se detekovala skrytá krev ve stolici, maso a houby, stejně jako léky s jódem, bromem a železem, by měly být z dávky vyloučeny do 3 dnů před analýzou. Na čtvrtý den pacient shromažďuje výkaly a odešle je do laboratoře.

Při těžké zácpě budete muset provést speciální masáž tlustého střeva. V případě, že to nevede k ničemu, lékaři dělají klystýr a berou k vyšetření pouze tuhou židli.

Normální indikátory analýzy. Sterilizace ve výkonech je pozitivní - co to je?

Normou je hustá struktura výkalů a válcový tvar. Barva je hnědá, bez žíravých a škodlivých zápachů. Při vizuální kontrole by neměly být detekovány částice potravin a škodlivé parazity.

Mikroskopické vyšetření stolice by neměly být žádné krvinky, svalových vláken pojivové tkáně, tuk, škrob, vejce škodlivých parazitů, kvasinek a prvoků (amoeba, Giardia).

Vzorky pro latentní krev, protein, bilirubin by měly být obvykle negativní. Pokud máte normální analýzu stolice, reakce na stercobilin je pozitivní, protože tento pigment dodává stolici hnědou barvu.

Ukazatele odchylky od normy

Hlavní indikátory, které nejsou typické pro běžnou stolici:

1. Beztvaré výkaly.

2. Příliš tvrdé výkaly.

3. Ostrý zápach.

4. Přítomnost viditelných nebo skrytých částic krve.

5. Pozitivní reakce na bilirubin.

6. Přítomnost svalových vláken.

7. Nalezl tuk ve stolici.

8. Změna barvy (černá nebo bílá hlína), která indikuje, že stercobilin v stolici chybí.

9. Přítomnost částeček potravy.

10. Přítomnost leukocytů (bílých krvinek).

11. Larvy a vejce nebezpečných parazitů.

12. Lambliá a améby.

Analýza výsledků koprogramu dítěte

Dekodace analýzy výkalů dětí by měla provádět pediatr nebo dětský gastroenterolog. Ve studii je důležité zvážit věk dítěte a povahu potravy. Děti mladší jednoho roku, které neberou pevné pokrmy, mají ve stolici vysokou koncentraci nezdravých svalových vláken a tuků.

V případě, že dítě má nedostatek laktázy (enzymu, který rozkládá mléčný cukr - laktózu), škrob se může objevit ve stolici.

U dysbiózy je analýza stolice další metodou vyšetřování. Hlavní věc, která se považuje za mikrobiologickou analýzu. Nicméně coprogram ukazuje stercobilin ve výkalech pozitivní nebo negativní na dítě, zda zánět střeva (ve stolici jsou hlenu a fekální leukocytů), zda je narušen proces trávení a vstřebávání sacharidů, bílkovin a tuků (Nalezeno svalových vláken, tuk, škrob ve stolici). Po analýze může lékař dospět k závěru, že dítě mělo dysbakteriózu.

Pokud má dítě hepatitidu, výkaly jsou šedobílé a připomínají jílu. To naznačuje, že stinkilin ve stolici dítěte chybí (což skvrny normální stolice až hnědé barvy) a žluč přestává vstoupit do střev.

Pokud dítě trpí chronickou pankreatitidou, zvýší se frekvence jeho střevních cest za den, barva stolice se stane šedou. Konzistence výkalů s pankreatitidou je pastovitá, vůně je kyselá. Také najdete svalové vlákna, tuků, škrobu a velkého množství leukocytů - to jsou známky výskytu zánětů v těle a skutečnosti, že ve stolici není stercobilin.

Černá židle dítě a přítomnost skryté krve v něm - důsledek vzniku vředů v žaludku.

Nemoci, které způsobují změny ve složení stolice u dospělých

U nemocí trávicího systému je velmi důležité sledovat nárůst počtu výkaly během dne. Obvykle to je způsobeno patologickými procesy vedoucími k trávení a vstřebávání jídla a vody ve střevech. Snížení počtu stolic za den je pozorováno u onemocnění charakterizovaných prodlouženou zácpou, jako je peptický vřed. Podívejme se podrobněji na hlavní změny ve složení stolice, které naznačují vzhled různých onemocnění:

1. Zbarvení výkalů se zpravidla pozoruje s cholestázou. V tomto případě se tvoří žlučové kameny, které přerušují výtok žluče do střeva. Žloutenka se vyvíjí, stolice ztrácí barvu a získává bílý odstín. V případě (mluvíme-li o studii, kdy byla určena stercobilinem v stolici) pozitivní reakce, barva výkalů by byla hnědá a stav organismu je normální. Vzhled změkčených výkalů u mechanická žloutenka převážně v kombinaci s nevolností, erukacemi, zvýšenou tělesnou teplotou. Pokud se výkaly stávají černou, znamená to, že pacient má žaludeční vřed. To je způsobeno prasknutím cév na dně vředu. Ezofageální varikóza je častá u pacientů s cirhózou jater.

2. Vzhled částic v stolici. Pokud byla během vizuální prohlídky nalezena čerstvá krev, indikuje výskyt takových onemocnění, jako je ulcerózní kolitida, hemoroidy, anální trhliny, úplavice.

3. Změna zápachu stolice. Ostrý, kyselý nepříjemný zápach stolice je důsledkem výskytu zánětlivých procesů v těle, což je známka chronické pankreatitidy a potvrzení, že stercobilin ve stolici chybí. Toto onemocnění je charakterizováno nedostatečnou produkcí pankreatické šťávy, která se podílí na procesu trávení sacharidů, bílkovin a tuků v těle. Velké množství nestrávených zbytků potravin zvyšuje hnilobných bakterií, které se stávají příčinou prudkého zápach z výkalů.

4. Přítomnost bílkovin v stolici naznačuje výskyt chronické atrofické gastritidy, při které žaludeční šťáva není produkována v žaludku. S nedostatkem se bílkovina v tenkém střevě nerozdělí, ale tělo opouští. Dalšími příznaky chronické atrofické gastritidy jsou po jídle žaludek, žvýkání s pachovým zápachem. Chronická pankreatitida vede také k výskytu bílkovin ve stolici. Jeho příznaky jsou nafukování, nepříjemná bolest v epigastrické oblasti nebo kolem pupku, nízký index tělesné hmotnosti.

5. Skrytá krev v stolici. Krev nemůže být viděna pouhým okem. Tyto mikroskopické částice mohou být detekovány pouze při předávání speciální analýzy skryté krve. Vyskytuje se u vředů v žaludku a při zánětu dvanáctníku. Polypy žaludku nebo střeva - nemoci charakterizované proliferací sliznic polypy formulář, který je potažený nebo žaludeční střevní stěny. Potrava, která prochází zažívacími trakty, poškozuje polypy, což vede k vypadávání malého množství krve, které vstupuje do výkalů. Červ zamoření nebo přítomnost červů ve střevech se také stát zjišťování příčiny okultního krvácení ve stolici, jako škodlivé paraziti poškození střevní stěny.

6. Pozitivní reakce na bilirubin. Bilirubin je pigment žluči, který se pod účinkem mikroflóry tlustého střeva změní na sterocilin. Akutní gastroenteritida a otravy jídlem vedou ke zvýšení rychlosti průchodu jídla trávicího traktu. Bilirubinová žluč prostě nemá dostatek času na to, aby se proměnila ve sterbilin v tlustém střevě, a pak se prostě vylučuje do výkalů. Pozitivní reakce na stercobilin ve stolici (pozitivní výsledek je normou) by znamenalo, že vše v těle je v pořádku.

7. Přítomnost hlenu ve stolici. Sliz je látka podobná želé, která slouží k lepšímu skluzu jídla. Nemůže být detekován pouhým okem, protože je rovnoměrně mísen s výkaly. Vzhled hlenu ve stolici ukazuje, zánět tlustého střeva, jakož i vznik infekčních nemocí: úplavici a salmonelózy.

8. Vzhled svalových vláken v stolici je důsledkem chronické atrofické gastritidy a chronické pankreatitidy.

9. Přítomnost tuku v stolici je důsledkem porušení pankreatu, který produkuje speciální látku - lipázu, která rozkládá tuk ve střevě.

10. Identifikace fekálního škrobu je charakteristická pro chronickou pankreatitidu.

11. Přítomnost leukocytů v stolici. Leukocyty nebo bílé krvinky jsou určeny k boji s infekcemi v těle. Pokud se objeví ve stolici, pak to naznačuje výskyt zánětlivých procesů ve střevě.

12. Fekální parazity. Studie stolice by zpravidla neměly být detekovány parazity. To naznačuje, že vejce, škodlivé cysty, larvy hlív chybí. Pokud je výsledek pozitivní, pak se v stolici objevil nějaký druh helminthů.

13. Vzhled lamblie ve stolici. Lambliové jsou parazity, které žijí ve střevech. Přesná diagnóza Giardiózy se provádí dodatečně pomocí speciálních krevních testů. Vzhled lamblie v těle je doprovázen silnou bolestí v břiše.

Takže nyní víme, že práce trávicího systému lze posuzovat na základě analýzy nazvané koprogram. Lékaři jsou nuceni strávit každých 6 měsíců, aby sledovali výskyt možných onemocnění v těle.