Jaterní příznaky: příznaky, léčba, diagnóza

Konopné bělení zubů je parazitární červ, patřící do třídy digenetických mokřadů (trematodes). Infekce je možná při použití infikovaných sladkovodních ryb v surové nebo špatně vařené formě. Parazit může žít na vodních rostlinách, například u některých druhů řeřicha, který se také používá k jídlu. Poté, co v zažívacím traktu motolice tah ze střeva do žlučovodů jater, kde začínají růst. Infekce může být zcela asymptomatická, ale často jaterní záškuby způsobují poruchy žlučového systému, který zahrnuje žlučníkové cesty jater a žlučníku. Zatímco ve vyspělých zemích infikovaných tímto červem (fasciolóza) je poměrně vzácný, faktem zůstává, že je nemoc diagnostikována pravidelně, a do značné míry mezi lidmi, kteří cestovali v oblastech, kde jsou tyto parazity jsou nejčastější.

Co je to fasciolóza?

Zpočátku se nemoc byla známa pouze veterinářů a nebezpečný červ s názvem Fasciola hepatica ovlivněn především dobytek v Jižní Africe. Krávy, kozy a ovce byly nositeli dospělých močálů a vejce ve vodě. Vejce vylíhly červy, které jsou v mladistvé fázi vývoje. Young infikován játra fluke určité druhy slimáků žijících ve vodách, a rostla, postupně stěhují do rostlin (například řeřicha), kde je jeden se zelenými domácí zvířata, pasoucí se v této oblasti. Worms kousat přes střevní stěnu a zůstává v játrech, kde dosahuje dospělých a rozvojové formy začnou snášet vejce. Lidská fasciolóza je stejný cyklus, pouze v lidském těle.

Infekce

Jaterní motolice (viz foto. V článku) je nebezpečí pro ty, kteří jí syrové nebo smažené je špatně (nedovařené) sladkovodní ryby a syrové rostliny listy, které žijí parazity. Mezi takovými rostlinami jsou žerucha, divoká máta, pampelišky, pistil a někteří další zástupci rostlin, které rostou ve vodě nebo podél vodních toků a používají se k výrobě čerstvých salátů. Ve vzácných případech může osoba zvednout infekci v důsledku použití kontaminované vody.

Jednoduché opláchnutí jedlých listů vodou chrání před parazitárními larvami, avšak v průběhu vaření a mytí zahynou 6% kyselinou octovou nebo manganistan draselný.

Infekce při konzumaci masa z infikovaných zvířat je nemožná.

Symptomy

Pokud člověk chytil takový parazit jako jaterní nával, příznaky infekce mohou být zcela chybějící. Ve většině případů však pacienti zaznamenávají neobvyklé známky patologie během jednoho měsíce po jídle exotických pokrmů obsahujících vodní rostliny nebo syrové ryby. V tomto stadiu onemocnění jsou příznaky primárně spojeny s procesem proniknutí šoku do jater. Pohybující se nákaza může být doprovázena zvýšením tělesné teploty, svěděním, bolestí v oblasti břicha, kožními vyrážkami a dokonce i kašláním. Jakmile červ dosáhne dospělého stadia vývoje v játrech, známky patologie se podobají známkám obstrukce žlučovodu. Bolest v břiše je spíše spojena s bolestí způsobenou kameny v žlučníku. Žloutenka se objeví a žlučovody se stanou více náchylné k infekci - cholangitidě. Téměř vždy existuje slabost, letargie, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti.

Může žít dospělá jaterní jamka lidská játra po dobu dvanácti let, ale i po smrti parazita, symptomatologie pravděpodobně přetrvává kvůli poškození žlučovodu. Smrtelný výsledek nemoci je extrémně vzácný.

Diagnostika

V raném stadiu onemocnění s fascioliázou reaguje imunitní systém lidského těla na infekci změnou počtu bílých krvinek - eozinofilie, což umožňuje předepisovat předpokládanou diagnózu. Ultrazvuková vyšetření, jako je skenování vnitřních orgánů pomocí počítačové tomografie (CT), umožňuje sledovat cestu červa v játrech. I když se parazit již usadil na určité oblasti žlučovodu, na ultrazvuku bude stále vidět poškození střev a jater. Kromě toho, jestliže je podezření na jaterní výskyt, výkaly jsou vyhledávány ve stolici. Existují také specifické studie zaměřené na testování reakce imunitního systému na přítomnost parazita, ale ne všechny kliniky si mohou dovolit tak drahou diagnózu.

Léčba

Zbavit se parazita je velmi jednoduchá - je třeba vzít jednu dávku léku pod názvem „triklabendazol“. Bohužel to není možné zakoupit v Jižní Africe, kde místní obyvatelé a turisté obvykle jít k lékaři se stížnostmi typických příznaků fasciolóza, ale potvrzení diagnózy je možné uspořádat dodávku jednotlivých drog. Odborníci také doporučují udržovat odpočinkovou lůžku a přilnout k stravě bohaté na živočišné a rostlinné bílkoviny. Může být nezbytné, aby se navíc užívaly vitamíny a doplňky ze železa.

V pokročilých případech, kdy může fasciolóza určil jako v pokročilých stádiích, a dospělý jaterní motolice aktivní léčbu je provádět chirurgický zákrok pro odstranění škodlivé parazit endoskopické retrográdní cholangiopankreatografii.

Prevence

• Odolněte vodním rostlinám v 6% roztoku kyseliny octové nebo manganistanu draselného po dobu 5-10 minut.
• Zelenina pěstovaná ve vodě by měla být pečlivě vařená před konzumací.
• Dbejte na čistotu míst, kde rostou jedlé rostliny - nemůžete jim dovolit, aby byly kontaminovány odpadními vodami.
• Ošetřujte ovce a dobytek, pokud veterinář diagnostikoval fasciolózu. Jediná dávka přípravku "Triclabendazol" se také používá k léčbě zvířat.

V současné době pracují vědci na vytvoření vakcíny proti fasciolióze.