Echokardiografie - co to je? Indikace pro jmenování, popis postupu, indikátory

Echokardiografie - co je toto slovo? Koneckonců, mnoho lidí zná jiný termín - elektrokardiogram. Dnes se dozvídáme, jaká je echokardiografie, jak se provádí, jaké jsou její vlastnosti. Zjistěte také, jak se připravit na tento postup a jaké jsou jeho náklady.

Popis

Echokardiografie, zkráceně EchoCG, je metoda srdečního vyšetření na základě ultrazvukového snímání hrudní dutiny. Pomocí této metody jsou diagnostikovány různé nemoci "motoru" organismu. Tato metoda zkoumání nám umožňuje odhadnout celkové rozměry jak samotného srdce, tak i jeho jednotlivých struktur (ventrikuly, septa), tloušťky myokardu komor a síní. Rovněž EchoCG může určit hmotnost srdce, ejekční frakci a další parametry.

Dalším názvem pro tento způsob diagnózy, který lidé slyší častěji, je ultrazvuk, tedy ultrazvuk.

Indikace pro předpis

Postup může být zaslán odborníkovi v takových případech:

- Pokud kardiolog objeví v srdci zvuky.

- Na EKG dochází ke změnám.

- Pokud osoba prožívá přerušení práce srdce.

- Pacient měl horečku, což není příznakem SARS, problémy s krku, nosu, uší nebo ledvin.

- Podle výsledků snímku lze pozorovat nárůst velikosti srdce nebo změnu jejího tvaru, umístění velkých nádob.

Také tato metoda výzkumu se provádí v těchto situacích:

- Pacienti s vysokým krevním tlakem.

- Ti pacienti, kteří měli v rodině srdeční vady.

- Když se lidé stěžují na bolest v levé části hrudníku.

- S dýchavičností, otoky končetin.

- S mdlobou.

- V případě, že se člověk často obává o závratě.

- Pokud existuje podezření otok srdce.

- S anginou pectoris.

- Po infarktu atd.

Studium ve vztahu k těhotným ženám

Bezpečná a univerzální metoda pro identifikaci problémů se srdcem se nazývá echokardiografie. Co to znamená? Pouze jedna věc - může být provedena ve vztahu ke všem kategoriím obyvatelstva, jak dospělých, tak dětí. Tato studie je dokonce předepsána těhotným ženám. A provádí se tak, aby se zjistila srdeční patologie plodu a přijali nezbytná opatření k záchraně dítěte. Echokardiografie je absolutně neškodná jak pro matku, tak pro dítě.

Tato metoda výzkumu musí nutně provádět těhotné ženy v takových situacích:

- Pokud byl porod v rodině vadný.

- Předchozí těhotenství skončilo potratem.

- Pokud má žena cukrovku.

- Během těhotenství měla nastávající matka rubeolu.

- Pokud žena užívala antibiotika nebo antiepileptika v prvním nebo druhém trimestru.

Rozdíl mezi EKG a echokardiografií

První zkratka znamená elektrokardiografii.

Echokardiografie není nic víc než echokardiografie. Jaký je tento postup a jak se liší od prvního? Jiným způsobem se nazývá ultrazvuk srdce. Rozdíly jsou následující:

1. Echokardiografie se provádí pomocí speciálního přístroje - snímače, který se odborník aplikuje na hrudník pacienta v oblasti srdce. Lék zachycuje ultrazvukové vlny procházející stěnami "motoru" těla a odráží je zpět. Převaděč obdrží vrácené signály, které jsou pak zpracovány pomocí počítače. Současně se EKG provádí jiným způsobem: na hrudník pacienta jsou připojeny speciální snímače, které měří elektrickou aktivitu srdce. Elektrody jsou připojeny ke stroji, který pak zobrazuje speciální graf ukazující sílu a povahu elektrických signálů.
2. Pomocí echokardiografie lékař určí, jak dobře srdce pumpuje krev přes tělo. Také díky této metodě lze určit oslabení této funkce, která slouží jako příznak srdečního selhání. V tomto případě diagnostika EKG dokáže měřit úroveň signálu a ověřit, zda "motor" organismu vysílá stabilní elektrické impulsy.
3. Výsledek EKG je vždy na grafu. Echokardiografie se zaznamenává ve fotografiích.
4. Pomocí elektrokardiogramu můžete identifikovat problémy s rytmem srdce, arytmií, tachykardií, bradykardií. A co ultrazvuk srdce? Umožňuje vám posoudit stav srdečních chlopní, funkce srdce po útoku, možném umístění krevních sraženin, narušení provozu tohoto důležitého orgánu.

Echokardiogram a EKG podobnosti

- Oba způsoby výzkumu mohou odhadnout velikost komor srdce. Například může být pomocí těchto diagnostických metod detekováno rozšíření pravé nebo levé síně.

- Také obě metody dokáží zjistit anomální umístění "motoru" těla.

- Otoky srdečního svalu, zánětu okolních tkání lze také zjistit díky těmto metodám diagnostiky.

Výhody a nevýhody každé metody

EKG je cenově dostupný varianta studie. Nicméně, na rozdíl od ultrazvukového srdce, nemůže vždy ukázat jasný obraz problému. Co bude jasně ukazovat EchoCG, tak to jsou strukturální anomálie. Tato metoda šetření zajišťuje přesnost obrazu, tato metoda je spolehlivější při určování zdraví tohoto vnitřního orgánu. Výhodou ultrazvuku srdce je, že odborník může vizuálně pozorovat kamery. Tato metoda diagnostiky má však jednu nevýhodu: je prováděna pouze v soukromých klinikách a náklady jsou několikrát dražší než EKG.

Hraniční parametry srdeční echokardiografie

Po ukončení ultrazvuku tohoto orgánu bude odborník, který tuto studii provedl, nezbytně odeslat osobu kardiologovi, aby rozluštil výsledky. Opět se nemusíte bát, neříkejte se, níže v tabulce vidíte hraniční přípustné hodnoty:

Jedná se o hlavní hodnoty, které lékař věnuje pozornost při prohlížení ultrazvuku.

Echokardiografie: interpretace výsledků

Správně číst, porozumět a vysvětlit pacientovi výsledky této metody diagnostiky může pouze kardiolog. Samostudium základních parametrů srdečních indikátorů neposkytuje osobě úplné informace o hodnocení svého zdraví. Ale pro jeho pohodlí se pacient může seznámit střední hodnoty, popsané výše. Pouze zkušený lékař kardiologie může správně dekódovat výsledek papírenského stroje, jakož i odpovědět na jakékoliv dotazy pacienta.

Stává se také, že se některé ukazatele odchylují od normy a jsou zaznamenávány v protokolu průzkumu v rámci jiných položek. To znamená, že kvalita zařízení není příliš dobrá. Pokud zdravotnické zařízení využívá moderní vybavení, získá lékař echokardiografie přesnější výsledky, na základě kterých bude pacientovi diagnostikována a předepisována léčba.

Jaké choroby lze diagnostikovat pomocí echokardiografie?

Díky této metodě lze identifikovat mnoho problémů. Jedná se o:

- Srdeční selhání.

- Revmatismus.

- Ischemická nemoc.

- Opuch srdce.

- Vegetosovaskulární dystonie.

- Myokarditida.

- Infarkt myokardu.

- Arteriální hypertenze.

- Hypotenze.

- Vrozené nebo získané srdeční vady.

- Trombóza.

- Opuch srdce.

Metody ultrazvuku

Echokardiografické diagnostické metody jsou následující:

- Transthorakická technika.

- Transesofageální ultrazvuk.

První metoda diagnostiky je nejčastější, protože byla používána po dlouhou dobu. Transthorakická technika pro detekci srdečních problémů se provádí přes hrudník pomocí senzoru, který je přitlačován k tělu pacienta v oblasti srdce. Pacient je na pohovce během postupu v poloze na levé straně nebo na zádech.

Transesofageální echokardiografie - jaká je tato výzkumná metoda a jak se provádí? To je také metoda ultrazvukové diagnostiky srdce. Nicméně se provádí nikoliv z povrchu hrudníku, jako u transthorakické techniky, ale z jícnu. Snímač je přesně určen, díky této metodě se doktor může dostat co nejblíže k srdci a také vidět ty jeho oddělení, které nejsou vidět standardním ultrazvukem.

Náklady na řízení

Ne všechny státní polyclinice a nemocnice se mohou pochlubit skutečností, že mohou nabídnout takovou metodu vyšetření srdce jako echokardiografii. Ceny za tento postup v soukromých klinikách se pohybují od 2200-3000 rublů. Vše závisí na prestiž nemocnice, kvalifikaci lékaře, dostupnosti moderního vybavení, umístění zdravotnického zařízení, které poskytuje placené služby. Například v Moskvě bude echokardiografie dražší než ve Voroneži.

Pokud porovnáte cenu ultrazvuku a EKG, v druhém případě osoba bude muset zaplatit až 700 rublů. Navíc je často elektrokardiogram prováděn bezplatně ve veřejných nemocnicích.

Příprava transesofageálního výzkumu

Echokardiografie se provádí na ambulantním základě. Několik hodin před zahájením léčby by se pacient měl zdržet vody a jídla. Také byste neměli pít kávu nebo používat další produkty obsahující kofein den před vyšetřením ultrazvukem (čokoláda, silný čaj). Je také nutné přestat užívat léky, které obsahují složku, jako je nitroglycerin. Dokonce před zahájením léčby by měl odborník zkontrolovat, zda má pacient zubní protézu. Před echokardiografií je třeba je odstranit.

Vedení transesofageálního ultrazvuku srdce

1. Pacient leží na gauči.
2. V žíle je pacient umístěn do katetru a je hotový celková anestezie. Místní anestezie může být také použita.
3. Dutina hltanu se omyje místním anestetikem. Tím je zajištěno, že pacient není podrážděn hltanem.
4. Pacient je spojen se speciálním zařízením, které bude v budoucnu sledovat práci srdce a také dýchání. Pokud byla pacientovi podána celková anestetika, je navíc dodáván kyslíkem.
5. Pacient je otočen na levou stranu. V ústech mu nasazujte náustek.
6. Kdy lokální anestezie endoskop je vložen do úst pacienta. Pokud byla provedena celková anestézie, je toto zařízení okamžitě injektováno přes jícnu do hltanu s dalším pokrokem.
7. Endoskop zachycuje obrazy na monitoru díky speciálnímu senzoru umístěnému na jeho konci.
8. Specialista zkoumá srdce z různých úhlů.

Příprava a provádění ultrazvuku transthorakem

V takovém případě není potřeba provádět žádná plánovaná opatření. Postup se provádí v tomto pořadí:

1. Pacient se svléká do pasu, leží na gauči.

2. Na levé straně hrudníku se specialista aplikuje speciální gel. Je nutné, aby ultrazvukové vlny byly lépe přenášeny.

3. Pak zdravotník instaluje čidlo na oblast hrudníku a označí všechna data.

4. Po skončení procedury odborník zpracovává všechny informace, které obdržel, a za několik minut předloží pacientovi písemné stanovisko. Na dokumentu si člověk může přečíst o tom, jaká orientační diagnóza mu dala lékařka. Ale to neznamená, že byste to mohl ukončit. S výsledkem ultrazvuku musí pacient nezbytně jít na konzultaci s kardiologem.

Kontraindikace

Obecně platí, že srdeční echokardiografie je zcela neškodná procedura. Avšak vzhledem k některým anatomickým charakteristikám pacientů mohou být problémy spojené s nedostatečným průnikem ultrazvukem transesofageální metodou. K tomu může dojít například deformací hrudníku, přítomností výrazné linie vlasů u mužů, obezitou a velikostí prsou u žen.

V následujících situacích je nepřijatelné provádět ultrazvuk v srdci:

- Pokud osoba má žaludeční vřed nebo akutní gastritidu.

- Pacient má nádor jakékoliv závažnosti.

V tomto případě není provedeno transesofageální ultrazvuk srdce. Je povoleno provádět pouze transthorakickou echokardiografii.

Závěr

Z článku jste si uvědomili, že synonymem pro koncept echokardiografie je ultrazvuk. Obě slova označují stejný proces. Echokardiografie srdce je přesná výzkumná metoda, která umožňuje objevit různé nemoci tohoto orgánu i v počátečních fázích. Transtorakální ultrazvuk lze provést absolutně pro všechny pacienty. Zatímco transezofageální echokardiografie je zřídka používána, protože v tomto případě je komora s endoskopem vložena přes jícnu.