Miliární tuberkulóza plic: formy, diagnóza, symptomy, léčba

Miliární tuberkulóza je dostatečně závažné onemocnění, které se často zaměňuje břišní tyfus. Onemocnění postihuje různé systémy vnitřních orgánů, počínaje játry a končící plicemi. Tato forma tuberkulózy je diagnostikována u malého počtu lidí.

Popis choroby

Milační tuberkulóza plic je akutní formou onemocnění charakterizovaná vznikem lézí současně v několika orgánech. Izolujte akutní a chronickou fázi patologie. Ten je považován za nejnebezpečnější. Akutní forma se obvykle rozvíjí na pozadí infekce krevního řečiště patogenními mikroorganismy. Jak onemocnění postupuje, proniká všemi do většího počtu orgánů a infikuje je. Na pozadí rozsáhlých infekcí jsou vážně postiženy obaly mozku.

Hlavním původcem tohoto onemocnění je považován Mycobacterium tuberculosis, které v důsledku oslabení tělesné obrany pronikají do těla ve velkém množství. Následně se rozšířily spolu s průtokem krve.

Podle odborníků mají tři muži trpící tuberkulózou pouze jednu ženu s podobnou diagnózou. Většina patologie je diagnostikována mezi silnějšími pohlavími, jejichž věk se pohybuje od 20 do 40 let.

Miliární tuberkulóza je považována za sociálně podmíněnou chorobu, neboť její výskyt mezi obyvateli je určován životními podmínkami. Problémy s epidemií jsou způsobeny aktivním migračním tokem, poklesem úrovně hmotných možností, nárůstem počtu sociálně neadekvátních osob.

Příčiny onemocnění

Příčinnými látkami tuberkulózy jsou bakterie rodu Mycobacterium. Celkově existuje více než 70 druhů. Jsou obyčejné ve vodě, půdě, vzduchu, těle zvířat. Pro člověka představuje jen několik druhů zvláštní nebezpečí, které vědci podmíněně kombinují do komplexu M. tuberculosis. Rozdělení patogenních bakterií dochází v jednom ze tří způsobů: z primární zdroj infekce starého tuberkulózy ložisek nebo v důsledku chirurgické zákroky na těle, které jsou již zasažené chorobou.

Skupina se zvýšeným rizikem vzniku tohoto onemocnění zahrnuje děti, které nebyly včas očkovány, lidé s imunodeficiencí nebo kteří užívali dlouhodobé léky k potlačení nadměrné aktivity obrany těla.

Jaké příznaky pomáhají rozpoznat miliární tuberkulózu?

Symptomy této nemoci nejsou specifické, závisí na oblasti lokalizace léze. Následující jsou časté společné příznaky pacientů:

• Slabost v těle.
• Horečka.
• Zvýšení teploty.
• Výrazná intoxikace.
• Snížená tělesná hmotnost.
• Problémy s dýcháním.
• Cyanóza kůže.
• Nadměrné pocení v noci.
• Suchý kašel.

Onemocnění se může objevit v akutní, chronické nebo akutní formě. Každá z nich má své vlastní vlastnosti.

Chronická forma probíhá zvlněně. To znamená, že fáze exacerbace je nahrazena remise. Pacienti vyhledávají pomoc od lékaře se stížnostmi na snížení pracovní schopnosti, prudký pokles tělesné hmotnosti, rychlou únavu. V některých případech se vyskytuje hemoptýza.

Akutní miliární tuberkulóza obvykle probíhá v těžké formě a její příznaky se liší v závislosti na lokalizaci zánětu. U některých pacientů lékaři zaznamenali vyslovení plicní nedostatečnost na pozadí horečky a syndrom intoxikace. Plíce jsou obvykle postiženy po celém povrchu. Pokud je výskyt vyrážky pozorován pouze v podklíčových oblastech, je to takzvaná omezená miliární tuberkulóza. Tento typ patologie je asymptomatický, někdy je podkožní teplota a suchý kašel fixní.

Akutní forma onemocnění je jinak nazývána tuberkulózní sepse. Je charakterizován rychlým proudem. Doslova 2-3 týdny po vzniku primárních příznaků je možné smrtelný výsledek. Toto onemocnění se vyznačuje vysokou teplotou a dyspeptické poruchy. Mnoho pacientů si stěžuje na závažné bolesti hlavy. Tento příznak je způsoben vážnou vaskulární lézí a postižením mozkových obálek v patologickém procesu.

Formy milionové tuberkulózy

V závislosti na výskytu příznaků je nemoc rozdělena do následujících forem:

• Plicní. Na pozadí obecné intoxikace se vyskytují známky selhání dýchání.
• Typfoid. Výpotek se vyskytuje ve všech systémech vnitřních orgánů. Tato forma onemocnění je charakterizována výskytem horečky a známkami obecné intoxikace, takže je často zaměňována s tyfusovou horečkou.
• Meningitida. Je charakterizována přítomností infekčních ložisek v meningích.

Prohlášení o diagnóze

V případě bezproblémové ztráty hmotnosti, pocení v noci, pocitu slabosti a snížené chuti k jídlu se doporučuje vyhledejte radu od specializovaného specialisty, a to specialisty na ftiziatrii nebo infekční nemoci.

Diagnóza milionové tuberkulózy zahrnuje následující postupy:

• Kompletní krevní obraz.
• Lumbální punkce.
• CT mozku a hrudníku.
• Ultrazvuk vnitřních orgánů.
• Radiografie hrudníku.
• Echokardiografie.

Na základě výsledků testů lékař dokáže potvrdit nebo popřít diagnózu "miliární tuberkulózy". Symptomy, které charakterizují stav člověka, neumožňují tvrzení 100% přítomnosti onemocnění. Pouze nástrojová diagnostika může pomoci vytvořit konečnou diagnózu.

Jaká léčba je nutná?

Léčba této nemoci vyžaduje velké úsilí a čas. Po téměř rok musí pacient trvat několik léků. Obvykle jsou jim předepsány "Streptomycin", "Isoniazid", "Rifampicin", "Moxifloxacin". Taková různorodost lékařů vysvětluje skutečnost, že každá znamená individuálně, má určitý vliv na průběh léčby a společně dokáží překonat onemocnění.

Tuberkulóza plicní dutiny také poskytuje další typy povinných terapeutických postupů (dýchací cvičení, fyzioterapie a příjem imunostimulačních léků). Pacient by měl dodržovat správný způsob práce a odpočinku, jasně dodržovat všechna doporučení lékaře. Zvláštní pozornost by měla být věnována stravě. Měl by být diverzifikován s mléčnými výrobky.

Pokud pacient žije s malými dětmi, obvykle doporučují dočasnou hospitalizaci po dobu 3-4 týdnů.

Chirurgická léčba

Mnoho pacientů s tímto onemocněním je předepsáno operaci, která zahrnuje vyříznutí části plic. Resekce se doporučuje u cévních struktur bronchů, u pacientů s hemoptýzou.

Lze použít jiné metody léčby, včetně kombinované povahy. Ve zvláště závažných případech obvykle doporučují odstranění plic nebo celého těla, uložení umělého pneumotoraxu, stejně jako odvodnění dutiny.

Předpověď počasí

Nepochybně je léčba milionové tuberkulózy s použitím chemoterapie důležitým krokem v boji proti nemoci. Než začnou aktivně pracovat léky proti tuberkulóze, Míra úmrtnosti pacientů s touto diagnózou byla téměř 100%. Včasná a kompetentní léčba může dnes tyto ukazatele snížit na 10%. Čím dříve byla diagnóza provedena a zahájeno odpovídající léčba, tím vyšší je pravděpodobnost příznivé prognózy. Většina smrtelných případů s touto chorobou je zaznamenána v prvních několika týdnech, kdy byli pacienti v zdravotnickém zařízení. Odborníci vysvětlují takovou smutnou statistickou pozdní nástup léčby.

Pravděpodobnost relapsu je pouze 4%. Pokud pacient dodržuje veškeré předpisy lékaře a přísně přijímá předepsané léky, výrazně se sníží pravděpodobnost reinfekce.

Komplikace onemocnění

V nepřítomnosti včasné léčby může rozvinout tyto komplikace: tvorbu více dutin v plicích, bronchogenní šíření, kauzální pneumonie.

Preventivní opatření

Mlázová tuberkulóza je obvykle diagnostikována v určitých společenských vrstvách (osoby s nízkými příjmy, migranty atd.). Muži se nemocí několikrát častěji a intenzivněji než ženy. Lidé ve věku od 20 do 39 let jsou ohroženi.

Prevence této patologie znamená především úplné vyloučení blízkého kontaktu s lidmi, kteří mají známky plicních onemocnění. Stejně důležité je zajistit správnou a racionální výživu, aby se posílila imunita. Lékaři doporučují mírné vytvrzení.

Pokud je ovlivněn vliv faktorů negativně ovlivňujících imunitu, lze zabránit tvorbě tuberkulózy v dutině. Mezi ně patří častá hypotermie, nedostatek fyzické aktivity, hladovění, práce v nepříznivých podmínkách.

Ze strany státu by měla být v znevýhodněných oblastech prováděna protiepidemická opatření. Kromě toho musí být finanční prostředky vyčleněny z rozpočtu na léčbu pacientů s touto diagnózou. Pokud existuje vysoké riziko tuberkulózy v regionu, musí se lidé při podání žádosti o zaměstnání podrobit fyzické prohlídce.

Závěr

V tomto článku jsme popsali, co představuje onemocnění, jako je miliární tuberkulóza. Fotky pacientů s touto diagnózou lze nalézt ve specializovaných lékařských příručkách. Toto onemocnění je diagnostikováno stále častěji a případy smrtelných následků jsou stále méně stabilní. Lékaři varují, že včasná detekce onemocnění umožňuje minimalizovat pravděpodobnost komplikací včetně smrti.