Syndrom edému: příčiny, příznaky a léčba

Seznam nemocí, které se snaží zaútočit na zdraví moderních obyvatel, je dost široký. Jedním z nejméně nebezpečných diagnóz na první pohled je edémový syndrom, jehož příčiny mohou být zcela jiné. Pokud však dojde k problému, ukáže se, že akumulace tekutiny v těle se často vyskytuje na pozadí vážných zdravotních problémů, které vyžadují zásah kvalifikovaných lékařů.

Co je edémový syndrom?

Při této nemoci je třeba rozumět akumulaci tekutiny bohaté na bílkoviny v alveolárních kúrach, alveoli, intersticiální (spojovací) tkáni a v průduškách. Příčinou otoku je zvýšená vaskulární propustnost. V důsledku výskytu takových klastrů může dojít ke snížení kapacity serózní dutiny nebo ke zvýšení objemu tkání.

Edémový syndrom může také vést ke změně fyzikálních vlastností orgánů a tkání, jakož ik porušení jejich funkcí.

V lékařské praxi existují dva typy edémů:

• Generalizováno. Toto je obecný projev pozitivní rovnováhy vody v těle.
• Místní, která je sbírkou tekutin v určité oblasti těla nebo tkáně.

V procesu diagnostiky edémového syndromu lékaři primárně vylučují otok (pokud stisknete kůži prstem, není tam žádná fosfa). Obecně se výsledky analýzy funkcí štítné žlázy a stanovení rychlosti tvorby otoků používají k přesnému určení stavu pacienta.

Jak se syndrom projevuje u dětí?

Bohužel rodiče někdy musí čelit takové nepříjemné skutečnosti, jako je hromadění tekutin v tkáních nebo orgánech jejich dětí. Nejčastější příčinou této diagnózy jsou různé nemoci ledvin.

Edém syndrom u dětí chastoproyavlyaetsya vzrůst o sobě přímo k otoku těsné čerpací intersticiální tkáně nebo dokonce částečně dutých prostorů, jako jsou pohrudnice, pobřišnice a šourku. Skutečnost, že velké množství ascitické tekutiny se shromažďuje na určitých místech, někdy komplikuje proces odtoku žilní krve, což způsobuje, že pacient vyvine srdeční selhání.

Otoky u dětí mohou nastat kvůli poškození kapilár, které jsou ve většině případů způsobeny nefritidou. V tomto případě má dítě otoky v očních víčkách a potom na kotníky a přední plochy kolen. Zvláštností takového syndromu je naprosto normální moč a krevní tlak.

Co se týče novorozenců, mohou se projevit edematózní syndromy 3. až 4. den. V takových situacích je zpravidla možné sledovat vývoj této komplikace několik dní, po které dochází k tlumení. Zpravidla se v oblasti, kde je otok, znatelně zvláštní těsnění na specifických částech těla, giperemirovannost, bledost nebo modř kůže. Každý zkušený neonatolog bude schopen zjistit edémový syndrom u novorozenců při identifikaci těchto příznaků. Obecně lze říci, že takové onemocnění může vést k závažným komplikacím. Proto je důležité, aby během prvních dnů po narození dítě bylo pod neustálým lékařským dohledem.

Příčiny edematózního syndromu

Edém se může vyvinout na pozadí onemocnění dolních končetin, vaskulárního lůžka, projevů některých vnitřních komplikací nebo různých patologií.

1. Zvýšený žilní tlak. Zde klíčovou roli při tvorbě edému hraje selhání žilních chlopní, účinky akutní žilní trombóza, křečové žíly a žilní stlačení z vnějšku vzhledem k vývoji nádorů.
2. Chronické srdeční selhání.
3. Poruchy vylučování lymfatických uzlin. V tomto případě se příznaky jako je obstrukce lymfatického filariální traktu, elefantiáza s opakujícími se růži, posttraumatickou lymfedému, u kterého je kombinovaná žilní a lymfatická obstrukce, stejně jako traumatické lymphostasis.
4. Patologie ledvin, doprovázená akutním nefritickým a nefrotickým syndromem. Je takových onemocnění, jako je systémový lupus erythematodes, diabetická glomeruloskleróza, renální amyloidózy, Hodgkinovy ​​choroby, revmatoidní artritida, lymfocytární leukemie, nefropatie těhotné.
5. Hypoproteinemie, která vznikla z následujících důvodů:

• poruchy syntézy albuminů;
• ztráta bílkovin;
• narušení procesů trávení (exokrinní insuficience pankreatu);
• nefrotický syndrom;
• nedostatečný příjem bílkovin (podvýživa nebo hladovění);
• nedostatečná asimilace bílkovin (resekce a léze stěny tenkého střeva, gluténová enteropatie).

6. Smíšený edém.

Vlastnosti syndromu ascites

Tento druh edému ve skutečnosti představuje přetížení tekutiny v břišní dutině. Samotné slovo ascitem znamená "taška, taška". Osteoascitický syndrom je nejčastější u lidí, kteří mají jaterní cirhózu. Toto onemocnění se zpravidla objevuje rychle, avšak proces jeho dalšího vývoje se může prodloužit na dobu dvou týdnů až několik měsíců. Příčinou náhlého výskytu opuchu se mohou stát takové nemoci jako intoxikace, projev selhání jaterních buněk na pozadí šoku a hemoragický syndrom.

Osteo-ascitický syndrom může být určen následujícími znaky:

• dušnost;
• zvýšení objemu břicha;
• vzhled plynatosti.

Pokud množství ascitické kapaliny přesáhne 20 litrů, mohou se vyskytnout další příznaky:

• kýla hemoroidů;
• inguinální kýla;
• gastroesofageální reflux;
• opuch cervikální žíly;
• pupeční kýla;
• zvýšený tlak v jugulární žíle;
• posun membrány.

Efektivní diagnostika

Jednou z nejspolehlivějších metod, pomocí kterých poznáte edémový syndrom, je diferenciální diagnostika. Jeho podstatou je určit následující faktory:

• dostupnost atypických buněk (v polovině případů se mohou objevit u HCC a u 22% na pozadí metastatického poškození jater);
• triglyceridy (s traumatem lymfatického toku);
• amyláza (pomáhá vytvářet spojení ascites s portální hypertenzí);
• glukóza (určující edémový syndrom, diferenciální diagnostika v tomto případě pracuje s onkopatologií a perforací dutého orgánu);
• bilirubin (perforace žlučových cest);
• barevná ascitická tekutina (mléko, žlutá, tmavě hnědá, červená) atd.

Vzhledem k tomu, že příčiny edematózního syndromu mohou být zcela odlišné, je velmi důležité provést diferenciální diagnostiku.

Edém je důsledkem onemocnění ledvin

Charakteristickým rysem edémového syndromu tohoto typu je jeho rychlý vzhled a vývoj. Pokud je pacient často ve svislé poloze, pak téměř vždy otoky nohou. V tomto případě je nevyhnutelná bledost kůže, stejně jako otoky rukou a obličeje.

Existuje několik onemocnění spojených s ledvinami, které mohou způsobit nadměrnou akumulaci tekutiny v tkáních těla:

• nefrit;
• neoplastické procesy v ledvinách;
• vaskulitida;
• nefroze;
• amyloidóza;
• glomerulonefritida;
• renální nedostatečnost.

Edémový syndrom s onemocněním ledvin se často vyvine, pokud má tělo infekce, alergie, anomálie ve struktuře těla, stejně jako intoxikace. Zpravidla se při přítomnosti těchto faktorů rozkládá proteinové složení krve a akumulují se ionty. Pod vlivem těchto onemocnění se otok projevuje hlavně ráno.

Také ti, kteří se museli vypořádat s onemocněním ledvin, se někdy projevují nefrotickým syndromem, při kterém během každé močení dochází ke ztrátě asi 60 gramů bílkovin.

Jak vypadá vývojový mechanismus?

Předtím, než se objeví syndrom obezity ledvin, v lidském těle dochází ke změnám vedoucím k podobnému onemocnění:

1. Především je to zvýšený intra-kapilární tlak. Při podobném stavu v tkáních se filtrace kapaliny zvyšuje a její reabsorpce se snižuje.
2. Vylučovací systém ledvin je narušen.
3. Výrazné snížení plazmatických bílkovin. Důsledkem jejich nedostatku je porušení odběru vody z mezibuněčného prostoru.
4. Propustnost kapilár se zvyšuje. Tento stav je typický u pacientů, kteří byli diagnostikováni s patologickými stavy nebo glomerulonefritidou.
5. Porušení regulace metabolismu vody a soli. V tomto případě zvyšuje sekrece hormonu aldosteronu zpoždění iontů sodíku a vody.

Je třeba poznamenat, že u otoků způsobených onemocněním ledvin je charakteristická rovnoměrná distribuce akumulace tekutiny na povrchu podkožní tkáně.

Imunosupresivní onemocnění jako příčina otoku

Často je edémový syndrom důsledkem problému, jako je glomerulonefritida. Tímto pojmem je nutné porozumět imuno-zánětlivému onemocnění, při kterém dochází k destrukci intersticiálního tkáně, tubulů a glomerulárního aparátu. Vývoj akutního stavu onemocnění je typický pro děti starší 2 let.

Osteální syndrom s glomerulonefritidou se nejčastěji projevuje v oblasti obličeje. Pokud se vyvinou závažné formy onemocnění, může se vyvinout ascites, hydrodrugs a anasarca. Primární příčinou infekčních nemocí jsou glomerulonefritida (adenovirus, virus hepatitidy B, 12 minut kmen beta-hemolytické streptokoky skupiny A a další.).

Vývoj syndromu při srdečním selhání

V některých případech se může objevit otok způsobený zpomalením toku krve v orgánech a tkáních. Tato podmínka je porušením srdce. Výsledkem je, že tekutina se hromadí v tkáních a zvyšuje hmotnost pacienta. Později se objeví otok v oblasti kmene a dolních končetin.

Tyto změny lze pozorovat bez velkých obtíží. Také edémový syndrom se srdečním selháním vede ke snížení elasticity kůže. Pokud je onemocnění vyslovováno jasně, může se na kůži objevit praskliny, kterými kapalina vyzařuje.

Se srdečním selháním, před rozvojem otoku, se u pacienta objevuje zřetelná dušnost. Pokud jde o akumulaci kapaliny, tento proces začíná od dna a postupně stoupá kufrem. V tomto případě je samotný edém symetrický a nepatrně se posune. Pokud pacient často leží, otok pokožky bude patrný v bederní oblasti. Ti, kteří vedou relativně mobilní životní styl, jsou na nohou.

Edémový syndrom s onemocněním jater

Pokud mluvíme o otravě jater, stojí za zmínku, že se nachází v břišní oblasti. V tomto případě může být akumulace tekutiny doprovázena výskytem žil, které jsou postiženy křečovými žilkami. Končetiny se postupně ztenčují a tělo má nepřirozený vzhled. Během pohybu se vibruje těžké, tekuté břicho. Je důležité si uvědomit, že v některých případech může množství tekutiny pod kůží dosáhnout hodnoty 25 litrů. Tento stav edémového syndromu je definován jako ascites. Samozřejmě, edém této úrovně nelze ignorovat as prvními příznaky stojí za to konzultovat gastroenterologa, který by měl jmenovat intenzivní péče.

Léčba edémového syndromu

První věc, kterou je třeba věnovat pozornost v takovém problému, jako je edém, je dodržování nejrozumnějšího terapeutického režimu, který pomůže vytvořit kvalifikovaného lékaře. Proto není profesionální diagnóza edémového syndromu zbytečná. Je-li akumulace tekutiny v tkáních charakterizována jako výrazná, je nutné dostat odkaz na lůžkovou léčbu.

V podmínkách nemocnice budou lékaři schopni určit konkrétní onemocnění, které způsobilo nástup edematózního syndromu. Budou také schopni vyvinout algoritmus pro léčbu. Abychom pochopili, jaká patogeneze má edematózní syndrom, nebude fungovat samostatně a bez odhalení klíčového onemocnění, proti kterému se vytvářejí otoky, není možné tento problém účinně ovlivnit. Například u lidí, kteří trpí onemocněním jater, patogeneze ascitu skrývá účinky několika faktorů. Abyste je mohli identifikovat, potřebujete účast specialisty.

Tento princip je také relevantní pro takovou diagnózu, jako je opuch šourku. V tomto případě je tento stav důsledkem několika patologických stavů. Následující choroby spadají pod tuto definici: torzní hydatidy a kapilární varlata, stejně jako zánětlivé procesy.

Je zřejmé, že takový problém, jako je opuch šourku, bude velmi obtížné neutralizovat bez pomoci kvalifikovaných lékařů. Proto opět věnujte pozornost skutečnosti, že efektivní léčba bude probíhat pouze za účasti specialisty.

Chcete-li dosáhnout požadovaného výsledku, musíte se postarat o správnou výživu. Je důležité pít malou vodu (až 1,12 litru denně) a výrazně snížit příjem stolní soli (ne více než 2 gramy). Zpravidla u většiny pacientů není snížení denní dávky soli jednoduchým úkolem. Aby bylo možné dosáhnout toho, aby si zvykli na novou chuť jídla, je třeba přidat k pokrmům koření a bylinky. Je povoleno až 6 jídel denně, ale pouze pokud je nízkokalorická a snadno se strávit.

Po prozkoumání stavu konkrétního pacienta může lékař stanovit určité omezení týkající se konzumace tuků, bílkovin a sacharidů. Kromě léčby založené na stravě může v případě problému, jako je například edémový syndrom, zahrnovat i léčbu, která má diuretický účinek. Je důležité, aby lékař zohlednil všechny kontraindikace a vliv na kombinaci takových léků a jiných léků na tělo.

Snadno lze konstatovat, že otok je závažným problémem, který je ve většině případů důsledkem závažnějších porušení vnitřních orgánů. Proto s výskytem prvních příznaků edémového syndromu stojí za to plánovat návštěvu lékaře. To pomůže rychle a s minimálními důsledky neutralizovat problém.