Jaká je elektrická osa srdce? Odchylka elektrické osy srdce vlevo a vpravo

Elektrická osa srdce (EOS) je jedním z hlavních parametrů elektrokardiogramu. Tento termín se aktivně používá jak v kardiologii, tak ve funkční diagnostice, což odráží procesy probíhající v nejdůležitějším orgánu lidského těla.

Poloha elektrické osy srdce ukazuje specialistovi, co se přesně děje srdeční sval každou minutu. Tento parametr je součtem všech bioelektrických změn pozorovaných v orgánu. Při odstraňování EKG každá elektroda systému zaznamenává buzení, které prochází přesně definovaným bodem. Pokud přenesete tyto hodnoty do podmíněného trojrozměrného souřadného systému, můžete pochopit, jak se nachází elektrická osa srdce, a vypočítat jeho úhel vzhledem k samotnému orgánu.

Jak se odstraní elektrokardiogram?

Záznam EKG se provádí ve zvláštní místnosti, která je co nejvíce chráněna před různými elektrickými poruchami. Pacient je pohodlně umístěn na gauči a položí polštář pod jeho hlavu. Pro odstranění EKG jsou aplikovány elektrody (4 na končetinách a 6 na hrudníku). Elektrokardiogram je zaznamenán s klidným dýcháním. V tomto případě se zaznamenává frekvence a pravidelnost srdečních kontrakcí, poloha elektrické osy srdce a některé další parametry. Tato jednoduchá metoda vám umožňuje zjistit, zda jsou v práci těla abnormality, a pokud je to nutné, přenesete pacienta na konzultaci s kardiologem.

Co ovlivňuje umístění EOS?

Před diskusí o směru elektrické osy je třeba pochopit, jaký je vodivý systém srdce. Tato struktura je zodpovědná za průchod pulzu na myokard. Vodivý srdeční systém je atypické svalové vlákno, které spojuje různé části těla. Začíná to sínusovým uzlem umístěným mezi ústy dutých žil. Dále je impuls přenesen do atrioventrikulárního uzlu lokalizovaného ve spodní části pravé síně. Další talíř převezme svazek husí, který se rychle rozchází na dvě nohy - vlevo a vpravo. V komoře okamžitě proniknou větve svazku Gis vlákna Purkinje, piercing celého srdečního svalu.

Impuls, který přichází do srdce, neunikne vodivému systému myokardu. Jedná se o složitou strukturu s jemným nastavením, citlivou na nejmenší změny v těle. U jakýchkoli poruch ve vodivém systému může elektrická osa srdce změnit svou polohu, která bude okamžitě fixována na elektrokardiogramu.

Možnosti umístění EOS

Jak víte, srdce člověka se skládá ze dvou síní a dvou komor. Dvě kruhy krevního oběhu (velké a malé) zajišťují normální fungování všech orgánů a systémů. Obvykle je hmota myokardu levé komory poněkud větší než hloubka pravé komory. Ukazuje se, že všechny pulsy procházejí levé komory, bude poněkud silnější a na něm bude zaměřena elektrická osa srdce.

Pokud mentálně přeneseme pozici orgánu do trojrozměrného souřadného systému, bude vidět, že EOS bude umístěn v úhlu od +30 do +70 stupňů. Nejčastěji se jedná o hodnoty zaznamenané na EKG. Elektrická osa srdce může být také umístěna v rozmezí od 0 do +90 stupňů, a to podle kardiologů je normou. Proč existují takové rozdíly?

Normální umístění elektrické osy srdce

Existují tři hlavní ustanovení EOS. Normální dosah je od +30 do + 70 °. Tato varianta se nachází u drtivé většiny pacientů, kteří se podívali na kardiologa. Vertikální osa elektrické osy srdce se nachází u tenkých astenických lidí. V tomto případě se úhel pohybuje od +70 do + 90 °. Elektrická osa srdce je horizontální u nízkých, hustě zabalených pacientů. Ve své kartě lékař označí úhel EOS od 0 do + 30 °. Každá z těchto možností je normou a nevyžaduje žádnou korekci.

Patologické umístění elektrické osy srdce

Stav, ve kterém je odmítnuta elektrická osa srdce, sama o sobě není diagnózou. Takové změny na elektrokardiogramu však mohou naznačovat různé abnormality v práci nejdůležitějšího orgánu. Následující nemoci vedou k závažným změnám ve fungování vodivého systému:

• koronární onemocnění srdce;

• Chronické srdeční selhání;

• kardiomyopatie různého původu;

• vrozené vady.

Vědom si těchto onemocnění dokáže kardiolog pozorovat problém včas a poslat pacienta k hospitalizaci. V některých případech při registru abnormálního EOS vyžaduje pacient naléhavou péči v prostředí intenzivní péče.

Odchylka elektrické osy srdce doleva

Nejčastěji se tyto změny na EKG zaznamenají s nárůstem levé komory. Obvykle se to děje s progresí srdečního selhání, když tělo jednoduše nemůže plně vykonávat svou funkci. Není vyloučeno, že by se takový stav mohl vyvinout s arteriální hypertenzí, doprovázenou patologií velkých cév a zvýšením viskozita krve. Při všech těchto podmínkách je levá komora nucena pracovat na opotřebení. Jeho stěny se ztuhly, což vedlo k bezprostřednímu porušení průchodu pulsu podél myokardu.

Odchylka elektrické osy srdce doleva nastává také se zúžením aortální aorty. V tomto případě nastane stenóza lumenu ventilu umístěného na výstupu z levé komory. Tato podmínka je doprovázena porušením normálního toku krve. Část z nich se přetrvává v dutině levé komory, což způsobuje, že se protáhne a v důsledku toho utěsňuje její stěny. To vše způsobuje pravidelnou změnu v systému EOS v důsledku nesprávného chování pulsu na myokardu.

Odchylka elektrické osy srdce doprava

Takový stav jasně ukazuje hypertrofii pravé komory. Podobné změny se projevují u některých onemocnění dýchacího systému (například bronchiálního astmatu nebo bronchiálního astmatu) chronické obstrukční plicní onemocnění). Některé vrozené srdeční vady může také způsobit zvýšení pravé komory. Za prvé stojí za zmínku stenózu plicní arterie. V některých situacích selhání trikuspidální chlopně může také vést k podobnému patologickému výskytu.

Jaké je nebezpečí změny EOS?

Nejčastěji jsou odchylky elektrické osy srdce spojené s hypertrofií jedné nebo druhé komory. Tato podmínka je známkou dlouhotrvajícího chronického procesu a zpravidla nevyžaduje nutnost kardiologa. Skutečným nebezpečím je změna elektrické osy v souvislosti s blokádou svazku. V tomto případě je na myokardu narušen impuls, což znamená, že existuje riziko náhlé srdeční zástavy. Tato situace vyžaduje naléhavou intervenci kardiologa a léčbu v specializované nemocnici.

S rozvojem této patologie může být EOS odmítnut jak doleva, tak doprava, v závislosti na lokalizaci procesu. Příčinou blokády může být infarkt myokardu, infekční poškození srdečního svalu, stejně jako užívání některých léků. Obvyklý elektrokardiogram vám umožní rychle diagnostikovat a proto dát lékaři příležitost předepsat léčbu s ohledem na všechny důležité faktory. V těžkých případech může být nutné nainstalovat kardiostimulátor (kardiostimulátor), který vysílá impulsy přímo do srdečního svalu a tím zajistí normální fungování orgánu.

Co když změníte systém EOS?

Především je třeba mít na zřeteli, že odchylka osy srdce sama o sobě není základem pro stanovení diagnózy. Postavení EOS může dát podnět k důkladnějšímu prozkoumání pacienta. Při změnách na elektrokardiogramu může konzultovat kardiolog. Zkušený lékař bude schopen rozpoznat normu a patologii a případně předepsat další vyšetření. Může jít o echokardioskopii pro pozorování stavu síní a komor, sledování krevního tlaku a dalších technik. V některých případech je nutná konzultace s příbuznými odborníky, aby se vyřešil problém dalšího řízení pacienta.

V souhrnu bychom měli zdůraznit několik důležitých bodů:

• Normální hodnota EOS je interval od +30 do + 70 °.

• Horizontální (0 až + 30 °) a vertikální (+70 až + 90 °) polohy osy srdce jsou přijatelné hodnoty a neindikují vývoj jakékoliv patologie.

• Odchylky EOS vlevo nebo vpravo mohou znamenat různé poruchy ve vedení systému srdce a vyžadují odbornou radu.

• Změna v systému EOS zjištěná na kardiogramu nemůže být nastavena jako diagnóza, ale je to příležitost k návštěvě kardiologa.

Srdce je úžasný orgán, který zajišťuje fungování všech systémů lidského těla. Jakékoli změny, které se v něm objeví, nevyhnutelně ovlivňují práci celého organismu. Pravidelné vyšetření terapeuta a průchod EKG umožní časově odhalit výskyt závažných onemocnění a zabránit vzniku komplikací v této oblasti.