EKG v těhotenství a v dalších podmínkách

Elektrokardiogram (EKG) je grafické znázornění potenciální rozdíl, které jsou zaznamenány na povrchu těla. Tato metoda je hlavní metodou pro detekci onemocnění kardiovaskulárního systému.
EKG v těhotenství je důležité pro určení poruch vedení a rytmu, které mohou být způsobeny strukturálním poškozením myokardu nebo intoxikace drogami. Navíc v těle ženy jsou všechny procesy rekonstruovány tak, aby vytvářely optimální podmínky pro rozvoj nového života.

V podstatě se EKG během těhotenství samozřejmě nemění, pokud je těhotenství normální. Někdy se na EKG objevují známky kvůli hyperkinetickému typu oběhu a posunu membrány a srdce v hrudní dutině kvůli fyziologickým změnám u těhotných žen. Oni se projevují následujícími změnami na EKG: posun vlevo elektrická osa srdce, vzhled bifázického, klesajícího a vyhlazujícího, inverze T-vlny ve standardním olověném a pravém hrudním vedení, hluboký Q zub (snižuje se zástava dýchacích cest při vdechování) a vyhlazený, modifikovaný nebo negativní zub P v 3 standardních přívodech. Na EKG během těhotenství je rytmus správný, sinus, případně výskyt extrasystolů nebo krátké období supraventrikulární tachykardie. V časném období může délka intervalu Q-T a P-Q vzrůst (bez překročení mezí fyziologických norem) a pak se s rostoucím obdobím sníží. Když těhotenství mění poměr hormonů v krvi. To vede k mírnému poklesu doby průchodu elektrického pulsu v atriu a komorách: na EKG během těhotenství, pokles trvání QRS komplexu, zub R.

Při doručení, zejména během bojů a pokusů, se šířka vlny P, stejně jako interval P-Q a QRS komplex sníží, je možná odchylka napravo od elektrické osy srdce. Po narození může dojít ke změnám v srdci po dlouhou dobu.

EKG se často používá u anginy pectoris. Vznik této patologie způsobuje nedostatečný přívod kyslíku do srdečního svalu, v důsledku čehož se objevují znaky EKG, které jsou charakteristické pro ischemii myokardu. Mezi tyto vlastnosti patří posun segmentu ST z izoelektrické linie o 1 mm a více nahoru - se subepikardiální nebo celkovou ischémií dolů - s subendokardiálními. U anginy pectoris je také možné změnit vlnu T. Během stenokardické bolesti se objevují poruchy vedení a rytmu: ventrikulární tachykardie, ventrikulární extrasystoly, přechodná ventrikulární nebo AV blokáda.

Pro posouzení stability kardiovaskulárního systému jsou potřebné vzorky s fyzickou námahou a navíc poskytují příležitost posoudit obnovení srdeční aktivity po dynamice fyzické aktivity. EKG pod zatížením lze provádět dvěma způsoby: na běžeckém pásu (běžecký pás) nebo veloergometru. Před provedením testu se vypočítá maximální zátěž pacienta na individuálním základě s přihlédnutím k pohlaví, věku, výšce, hmotnosti, souběžné patologii. Uvedená počáteční fyzická zátěž se postupně zvyšuje, současně se zaznamenává EKG a arteriální tlak. Když se dosáhne určitého srdečního tepu nebo srdeční frekvence, jestliže dojde k výrazným změnám v ischemické EKG, když dojde k bolesti nebo únavě pacienta, studie s fyzickou aktivitou by měla být zastavena. Po zastavení EKG je arteriální tlak zaznamenáván dalších 10 minut. Je třeba poznamenat, že provedení těchto studií je spojeno s těžkým zatížením srdce, které může dokonce vést k jeho zatčení.