Levá srdeční komora: struktura, funkce, patologie

Srdce člověka a vyšších savců se skládá ze čtyř komor: dvě atria a dvě komory. Podle toho je umístění komory, stejně jako atrium, rozděleno doleva a doprava.

Levá komora je začátek velkého kruhu krevního oběhu.

Anatomie

Po levé komory a levé síně přes levou atrioventrikulární otvoru, z pravé komory ventriculus neblahý zcela izolována interventricular septa. Z toho komor srdce z aorty protéká krev, která je obohacena kyslíkem prostřednictvím menších tepen, které dostávají do vnitřních orgánů.

Levá komora vypadá jako obrácený kužel a jediná ze všech komor se podílí na formování vrcholu srdce. Vzhledem k velikosti větší než pravé komory se předpokládá, že srdce se nachází vlevo, i když ve skutečnosti zaujímá střed hrudníku.

Stěny levé komory mají tloušťku deset až patnáct milimetrů, což je několikrát větší než stěny pravé komory. To je způsobeno rozvinutějším myokardem na levé straně v důsledku vyššího zatížení. To znamená, že čím vyšší je výkon práce, tím silnější je srdeční stěna. Levá komora zatlačuje krev do velkého kruhu cirkulace, zatímco pravá komora poskytuje objem krve pro malý kruh. Proto je za normálních podmínek slabší, a tloušťka menší.

Atrioventrikulární (otvor) na levé straně je uzavřen mitrálním ventilem, který se skládá z zadního a předního ventilu. V tomto případě je přední část umístěna v bezprostřední blízkosti interventrikulární septum a zadní je mimo ni.

Z obou chlopní jdou akordy - vlákna šlach, upevnění ventilů na papilární svaly. Díky těmto svalům má ventil své funkce, to znamená, že během systoly není návrat krve zpět do atria.

Papilární svaly jsou spojeny se zvláštními myokardiálními výčnělky (masité trabekuly), které se nacházejí na vnitřní rovině komory. Takové trámce jsou zvláště dobře vyvinuté v oblasti interventrikulárního septa a srdečního hrotu, ale řada z nich v levé komoře je menší než pravý.

Délka a počet akordů levé komory jsou individuální. S věkem se jejich délka postupně zvyšuje, což je nepřímo spojené s délkou papilárních svalů. Nejčastěji jsou akordy, které pocházejí z jednoho svalu, připojeny k jednomu listu. Navíc jsou nalezeny akordy, které spojují papilární svaly s trabekuly.

V místě výstupu aorty se nachází poloměstský ventil, díky nimž se krev nevrací z aorty do srdce.

Nervový impuls na levé ventrikulární myokarde přichází přes svazek Giss (jeho levou nohu). Stojí za zmínku, že pouze levou komorou je impuls veden dvěma větvemi - přední a zadní.

Vlastnosti levé komory a její funkce

Pokud jde o jiné části srdce, je levá komora umístěna dolů, za a vlevo. Vnější okraj je poněkud zaoblený a nazývá se plicním povrchem. V průběhu života se objem tohoto fotoaparátu zvyšuje z 5,5 cm³ (pro novorozence) do 210 cm³ (o osmnáct nebo dvacet pět let).

Ve srovnání s pravou levé komorou má výraznější oválně-podlouhlou formu, hodně svalnatou a poněkud delší než to.

Ve struktuře levé komory se rozlišuje několik oddělení:

• Přední (arteriální kužel) komunikuje s aortou přes arteriální otvor.
• Zadní část (ve skutečnosti dutina komory), která komunikuje s pravou síní.

Jak bylo uvedeno výše, vzhledem k pokročilejšímu myokardu je tloušťka stěny levé komory jedenáct až čtrnáct milimetrů.

funkci levé komory je uvolňování okysličené krve do aorty (nebo v systémovém oběhu) a poté se prostřednictvím sítě malých tepen a kapilár dochází potraviny orgánů a tkání lidského celého organismu.

Fyziologie

Za normálních podmínek fungují levá a pravá komory synchronně. Jejich práce probíhá ve dvou fázích: systole a diastole (respektive kontrakce a relaxace). Systolie je rozdělena na dvě období:

1. Napětí: zahrnuje asynchronní a izometrickou kontrakci,
2. Vyhnanství: zahrnuje rychlý a pomalý exil.

Asynchronní napětí vyznačující se tím nerovnoměrné kontrakce svalových vláken myokardu, v důsledku nerovnoměrného rozložení buzení. Atrioventrikulární ventil je v tomto okamžiku uzavřen. Po excitaci pokryje všechna vlákna myokardu a tlak v komorách se zvyšuje, ventil se uzavře a dutina se uzavře.

Po krevním tlaku působícím na stěny komory se zvyšuje na osmdesát mm Hg. a rozdíl s tlakem na aortě je 2 mm Hg. Semilunární ventil se otevírá a krev se vrhá do aorty. Pokud dochází k zpětnému prokrvení z aorty, dochází ke kolapsu ventilů polovičních ventilů.

Potom se komorového myokardu uvolňuje a přes mitrální chlopně z fibrilace krve vstupuje do komory. Potom se proces opakuje.

Dysfunkce levé komory

Izolujte systolickou a diastolickou dysfunkci této komory srdce.

Když systolickou ventrikulární dysfunkci, sníženou schopnost tlačit krev z dutiny do aorty, který je nejčastější příčinou srdečního selhání.

Tato dysfunkce zpravidla vychází z poklesu kontraktility, což vede k poklesu objemu šoku.

Diastolická dysfunkce levé komory je snížení její schopnosti plnit svou dutinu krví (tj. Zajišťuje diastolickou náplň). Tento stav může vést k sekundární hypertenzi (jak žilní, tak arteriální), která je doprovázena nedostatkem dechu, kašel a paroxysmální noční dyspnoe.

Srdeční onemocnění

Získané a vrozené. Ty jsou důsledkem vývojových poruch v embryonálním období. Kategorie zahrnuty vrozené chybně ventily, navíc v levé komoře buď irelevantní délka tětivy rozštěpu přepážky mezi komorami, transpozice (abnormální poloha) velkých cév.

Pokud dítě má vadu v mezikomorové nebo mezikniální septa, žilní a žilní arteriální krev jsou smíšené. Děti s takovým postižením jejich kombinací s transpozicí cév mají modravý kůži, který zpočátku je jediným příznakem.

Pokud je transpozice přítomna jako izolovaná porucha, pak hypoxie vede k nástupu okamžité smrti. V některých případech (pokud je vada zjištěna před porodem) je možná operace.

Pro jiné poruchy levé komory (např. Poruchy aortální chlopně nebo mitrální ventil).

Hypertrofie levé komory

Je charakterizován zhutněním komorové stěny.

Důvody pro tuto podmínku mohou být:

• Trvalé dlouhodobé školení (profesionální sporty).
• Hypodinamie.
• Kouření tabáku.
• Alkoholismus.
• Pharbyho nemoc.
• Svalová dystrofie.
• Stres.
• Patologie periferních cév.
• Obezita.
• Ateroskleróza.
• Diabetes mellitus.
• Ischémie.
• Hypertenze.

Zpočátku je onemocnění asymptomatická, a jak proces postupuje, kardialgie, mdloby, závratě, únava. Poté se přidá srdeční selhání charakterizované nedostatkem dechu (včetně odpočinku).

Selhání levé komory

Často se vyskytuje na pozadí:

• Poruchy aorty.
• Glomerulonefritida.
• Hypertonické onemocnění.
• Infarkt myokardu.
• Syfilitika aortitida.
• Kardiální skleróza aterosklerotického.

Tato patologie je charakterizována zvýšenou cyanózou, dušností, slabostí, bolestmi srdce, narušením práce jiných orgánů a tak dále.

Diagnóza patologií levé komory

• Ultrazvuk (definice vrozených malformací);
• EKG-
• MRI;
• CT;
• RTG hrudníku;
• FCG;
• echokardiografie.

Jak léčit levé srdeční srdce

Jak bylo uvedeno výše, srdeční vady nejčastěji vyžadují chirurgickou léčbu.

Hypertrofii levé komory srdce lze léčit kombinací beta-blokátorů a "Verapamilu". Tato metoda umožňuje snížit klinické projevy patologie. Kromě léků se doporučuje podávat stravu a vyhnout se špatným návykům, úbytku hmotnosti a snížení spotřeby soli.

Dieta by měla být obohacena kyselým mlékem a mléčnými výrobky, ovocem, mořskými živočichy a zeleninou. Kromě toho je nutné snížit množství tuků, sladkostí a mouky. Doporučuje se středně výkonné cvičení.

Kromě konzervativní terapie se také používá chirurgická léčba zaměřená na odstranění místa hypertrofovaného myokardu. Je třeba si uvědomit, že se tato patologie vyvíjí již několik let.

Když to přijde selhání levé komory, V tomto případě speciální „srdce“ drogy „Korglikon“, „corazole“, „Strofantin“, „kafr“, „Kordiamin“, stejně jako inhalace kyslíku a klid na lůžku.