Clostridium botulinum. Botulismus patogenů

Ve světě existuje mnoho různých bakteriálních infekcí. Všechny se navzájem liší mechanismy infekce, průběhem nemoci a jinými nuancemi. V tomto článku chci mluvit podrobně o clostridium botulinum, příčinném činiteli takového onemocnění, jako je botulismus.

O této nemoci

Na samém začátku musíte říci pár slov o samotné nemoci, kterou tato bakterie způsobuje. Takže botulismus je těžká intoxikace potravinami. Prudce proudí, často postihuje centrální nervový systém, případně výskyt paralýzy. Má fekálně-orální cestu přenosu.

Zajímavý bude původ názvu. Z latiny se botulismus překládá jako klobása (botulus). A to vše proto, že poprvé byly nalezeny tyto patogenní bakterie v tomto jídle (a také v tělech mrtvých, kteří dříve konzumovali klobásu). Nejčastěji se tato nemoc souvisí s konzumací slaných a uzených ryb, stejně jako s šunkou.

Trochu historie

Poprvé clostridium botulinum - kauzativní činidlo botulismu - byl popsán ve vzdáleném 1896 vědcem E. van Ermengem. Stalo se to právě v době nejsilnějšího výskytu této nemoci. Jak již bylo zmíněno, tento patogenní mikroorganismus byl izolován ze šunky, stejně jako z těl lidí, kteří ji dříve konzumovali. O něco později bylo zjištěno, že mikroorganismus obsahuje 8 serovarů, které se liší v antigenní struktuře toxinů (tvoří je také). Nejdůležitější jsou toxiny nazývané A, B a E. Nicméně je třeba poznamenat, že všechny toxiny mohou být neutralizovány výlučně homologním sérem.

Vzhled

Co vypadá clostridium botulinum? Takže bakterie je poměrně velká hůl, jejíž konec je mírně zaoblený. Jeho přibližná velikost je 4-9x0,6-1,0 μm. V celém těle má přibližně 35 flagel, umístěných peritrichrally. Může vytvářet spory. Hůl s sporami je něco jako tenisová raketa.

Ideální podmínky

Jaké jsou ideální podmínky pro clostridium botulinum? Optimální teplota pro jejich růst je tedy asi 35 ° C. Nicméně bakterie se mohou množit v rozmezí teplot od 10 do 55 ° C. Mikroorganismus se nejlépe kultivuje:

1. V prostředí Kitt-Tarozzi. Jedná se o speciální maso-peptonový vývar s přídavkem jater, mletého masa a glukózy.
2. Na masných a rybích extraktech.
3. Tam, kde je vysoká koncentrace živočišných bílkovin.

Bakterie se také mohou množit v různých prostředích. Takže nejvhodnější je agar glukózy-krve (v tomto případě bakterie připomínají plátky čočky nebo vaty). Mohou se však také množit v kapalném médiu. V tomto případě se vytvoří rovnoměrná zákal a po určité době spadne na dno trubky specifická sraženina.

Šíření

Kde je běžná bakterie clostridium botulinum? Takže, "klopýtnutí" na ně může být téměř kdekoliv. Nejčastěji pro stanoviště klostridiu vyberte následující místa:

1. Tlustá ryba, zvířata a dokonce i měkkýši.
2. Půda (mikroorganismy tam spolu s výkaly).
3. Potravinové produkty. Obzvláště nebezpečné v tomto případě pro člověka jsou zelenina, houby, maso a rybí pokrmy.

V půdě spory přežívají lépe než vegetativní formy bakterie. Spóry mohou odolat dlouhodobému sušení, mrazu až -250 ° C, s teplotou varu od 1 do 6 hodin. A dokonce iv roztoku fenolu (5%) mohou spory bakterií zůstat životaschopné po dobu až jednoho dne. Při vaření je toxin zničen asi 10 minut.

Udržitelnost

Jak silná je botulismus? Mikrobiologie naznačuje, že samotný mikroorganismus se chová jinak, protože je v různých stavech.

1. Formulář sporů. V tomto případě jsou klostridii velmi odolné vůči různým vnějším změnám. Při teplotě 6 ° C může žít asi měsíc, při vaření při 100 ° C zahynou pouze hodinu, při teplotě 120 ° C - po dobu půl hodiny. Spóry jsou odolné proti zamrznutí, vystavení paprskům, sušení. Pokud jde o dezinfekční roztoky, roztok formalinu (20%) může zabít bakterie za dva dny, ethylalkohol po dobu dvou měsíců a roztok kyseliny chlorovodíkové (10%) za hodinu.
2. Vegetativní forma. V tomto stavu jsou klostridii velmi zranitelné. Při teplotě 80 ° C může do jedné hodiny zemřít.
3. Pokud jde o toxin, chová se stejně jako vegetativní forma. Při 100 ° C po dobu 10 minut může být toxin neutralizován. Stabilní v kyselé prostředí, Může se však neutralizovat alkalicky. V gastrointestinálním traktu toxin významně snižuje jeho aktivitu. Výjimkou je však druh botulismu E, který se naopak stává v GIT osobě 10 000krát aktivnější.

Kde se šíří botulismus co nejvíce? Mikrobiologie, lékařství říká, že nejčastěji se pacienti nacházejí v těch zemích, kde jsou lidé zvyklí jíst maso nebo konzervované ryby. Sezónnost v tomto případě nezáleží. Také nedůležitý věk, pohlaví, barvu lidské pokožky. Každý, kdo se může nakazit.

Patogeneze

Botulismus - těžká otrava jídlem, které mohou nastat po požití kontaminovaného klostridií nebo jejich toxiny potravin (dále jen toxin se uvolní v případě, že je mikroorganismus vstupuje do anaerobní prostředí a začne aktivně reprodukci). Nejdůležitější v případě léčby onemocnění, jako je botulismus, je právě neurotoxin. Je důležité říci, že je to nejsilnější ze všech biologických jedů, které dnes existují. Podle vědců je to 375krát toxičtější a silnější než jed chřestýš. Pokud dostanete jed v čisté formě, pouze 1 mg bude obsahovat až 100 milionů smrtelných dávek pro bílý laboratorní myší. Pokud jde o osobu, smrt může přijít po užití pouze 0,001 mg neurotoxinu.

O neurotoxinu

Jak již bylo uvedeno výše, bakterie clostridium botulinum vylučují nejsilnější a nejnebezpečnější neurotoxin, který je hrozbou nejen pro zdraví, ale i pro lidský život. Za zmínku stojí také to, že tento toxin je tepelně stabilní. Ve střevě se dostane ve formě prototoxinu, do nebezpečného mikroorganismu se po jeho léčbě transformuje enzymy tenkého střeva. Účinek trávení enzymů je stabilní. Výrazná vlastnost: rychle se vstřebává do krve a je již v horní části gastrointestinálního traktu. Krev se šíří přes tělo a dostane se do neuromuskulárních synapsí.

Stádia působení toxinu

Také je třeba říci, že botulotoxin má tři fáze účinku:

1. Reverzibilní stupeň (pokud je použito antitoxické sérum). Neurotoxin se váže na specifický receptor.
2. Přenos toxinu do vodní části neuromuskulární junkční buňky. Teplota je pro tuto etapu důležitá. Samotná etapa je obtížná.
3. Lytická fáze. V tomto případě toxin blokuje vedení nervového toxinu do svalu. Zde se objevují hlavní příznaky botulismu.

Druhy botulismu

V lékařské praxi existují čtyři hlavní typy botulismu:

1. Nutriční, nebo klasické. K infekci dochází po konzumaci potravin, které obsahují toxin.
2. Ranevoi. Tento typ onemocnění je spojen s kontaminací povrchu lidské rány.
3. Botulismus novorozenců. Jedná se o patologickou infekci střev novorozence s bakteriemi.
4. Neurčitá klasifikace. V tomto případě lékaři nemohou přesně říct, co způsobilo infekci lidským botulismem.

O infekci

Jak se člověk rozvíjí botulismus? Jak se vyskytuje infekce? Především je třeba poznamenat, že není možné infikovat lidským klostridiem. Tento mikroorganismus však vstupuje do lidského těla v důsledku potravy kontaminované kontaminovanou půdou nebo výkaly. Dále, pro vznik samotné choroby, bakterie také potřebují zvláštní podmínky. Pokud se tedy potravina zpracovává před příjmem, mikroorganismus se okamžitě změní na formu spor, která je velmi odolná vůči vysokým teplotám. Po vaření se spóry začnou pohybovat do vegetativního stavu, kdy klostridie vylučuje smrtelný toxin. Stojí za zmínku, že se mikroorganismus bojí otevřeného kyslíku. Znovu zahřáté potraviny také nedokáží zabít patogenní bakterie (potřebuje teplotu kolem 750 ° C, aby se zničila). Dále infikované potraviny vstupují do lidského těla a onemocnění se projevuje poměrně rychle.

Doba inkubace

Botulotoxin po expozici tělu začíná okamžitě působit. K tomu dochází v prvních 8-22 hodinách po konzumaci kontaminovaných potravin. Průměrná doba je však 10-12 hodin.

Klinický obraz onemocnění

Co se stane s lidským tělem po infekci dané bakterie? Takže na samém začátku bude symptomatologie podobná gastroenteritidě (zánětlivé procesy sliznic tenkého střeva a žaludku). Hlavní příznaky, které způsobují botulismus, jsou:

1. Bolest břicha, hlavně v pupku. Bolest poroste a rozšiřuje se.
2. Teplota se nejčastěji nezvyšuje.
3. Křeslo může být až 20krát denně. Může být vodnatý, bohatý, ve formě rybího vývaru.
4. Obecná slabost těla.
5. Zvracení.

Zvracení a časté stolice může vést k celkové dehydrataci těla. V tomto případě se mohou vyskytnout záchvaty, na tváři se objevují příznaky vrásek, jiné kůže. Nejčastější příznaky zmizí po několika dnech. Osoba si myslí, že trpí společnou střevní chřipkou. Ale také se stane, že ne všechno jde tak dobře a rychle. V některých případech může osoba mít stolici a zvracení s nečistotami v krvi a může dojít k velmi silné bolesti. Všichni mohou skončit dokonce smrtelně kvůli vzniku nekrózy střev.

O vypuknutí

Kde je častěji možné infikovat takovou chorobou, jako je botulismus? Fotky ohnisek infekce jsou vícenásobné, nicméně nejčastěji jde o stravovací zařízení, zejména pokud člověk konzumuje bílkoviny živočišného původu.

Prevence

Jaká opatření mohou chránit osobu před infekcí dané bakterie?

1. Může zabít botulismus varem. Před konzumací konzervovaného jídla je nejlépe vařit asi 15 minut. To umožní, aby se toxin rozpadl. Také nemůžete konzumovat konzervované pokrmy, jejichž víčka jsou oteklé.
2. Bakterie, která způsobuje botulismus, zemře při nízkých teplotách. Pokud je to možné, mražené a rybí potraviny by měly být před vařením zmrazeny. Skladujte je také při teplotách nižších než + 10 ° C.
3. Zvláště je nutné zpracovat houby. Jelikož je na nich, mohou zůstat částice kontaminované klostridií.
4. Lidé, kteří jedli stejné potraviny jako botulismus, by měli být pod dohledem lékařů. Rovněž potřebují jako profylaxi zavést amniotické antibotulinové sérum a enterosorbenty.

Předpověď počasí

Co může ukončit takovou nemoc, jako je botulismus? Fotky bývalých pacientů jsou různé. Je to jako úplné vyloučení z nemocí lidí a těl mrtvých. Poslední variant vývoje událostí je možný pouze tehdy, pokud pacient neposkytne včasnou a řádnou pomoc. Bez léčby botulismus zažívá lidský život v 30 až 60% případů.