Botulotoxin: návod k použití a mechanismus účinku

Botulotoxin je toxin produkovaný pomocí bakterií Clostridium botulinum

Co je to botulotoxin?

Botulotoxin je látka produkovaná anaerobními bakteriemi Clostridium botulinum. Vyrábí se v půdě, spodních sedimentech, stejně jako v nesprávně připravených a skladovaných masných a zeleninových plechovkách. Jíst takové konzervované potraviny může vést k botulismu. Má nepříznivý účinek na neuromuskulární tkáně a ovlivňuje svaly. Tato látka je citlivá na vysoké teploty (rozkládá se nad 60 ° C^o).

Existuje několik typů tohoto toxinu, které jsou označeny písmeny od A do G. Pro zlepšení vzhledu se používá ve velmi malých dávkách, které nezpůsobují nežádoucí účinky. Estetická medicína používá botulotoxin typu A.

Otrava touto látkou nastává mnohem méně často než v minulosti. To je způsobeno skutečností, že jídlo bylo skladováno v lepších podmínkách. Pokud existuje možnost otravy tímto jedem, měli byste provést výplach žaludku a přijmout projímadlo, které odstraní tolik toxinů z gastrointestinálního traktu. V případě otravy je pacientovi podáván antitoxin (sérum antibotulinum). Je velmi důležité udržovat správnou hydrataci těla a dietu během léčby.

Tam jsou také případy vstupu jedu do rány, například přes půdu. V takových případech je nutné chirurgické čištění ran a antibiotické terapie.

Mechanismus působení botulotoxinu

Mechanismus účinku této látky byl nejprve použit v léčbě neurologických a očních onemocnění. Tento toxin byl používán zejména k ulehčení nadměrného svalového napětí u dětí, pacientů s mozkovou obrnou nebo u pacientů s mozkovou mrtvicí. Když začali s nimi léčit strabismus, bylo zjištěno, že nejen zlepšuje stav očí, ale také vyhlazuje vrásky. Prostřednictvím pokusů a omylů lékaři vyvinuli dávky, stejně jako způsoby podávání drogy. V osmdesátých letech začala být droga používána v estetické dermatologii. Byl to velmi oblíbený komplex.

Botulotoxin typu A způsobuje potlačení uvolňování acetylcholinu, což je neurotransmiter zodpovědný za tvorbu impulzů mezi nervy a svaly. Působí tak, že blokuje spojení mezi nervovými zakončeními a svaly, tj. Blokuje tzv. Neuromuskulární synapse. Botulotoxin se váže na membránu presynaptických receptorů a blokuje uvolňování acetylcholinu. To vede k tomu, že svaly se uvolňují a vrásky se na chvíli vyhladí. Tento proces se používá v medicíně.

S takovými onemocněními, jako je strabismus, neurologické patologie, které se vyskytují s nadměrným svalovým napětím, hyperhidrózou, vráskami na obličeji, používejte botulotoxin. Lék s touto látkou působí lokálně, ale protože nervová vlákna mají schopnost vytvářet nové sloučeniny, terapeutický účinek se snižuje a mizí 4-6 měsíců po injekci toxinu. Proto musí být postup opakován.

Přípravky používané v medicíně jsou vyráběny z izolovaných kmenů bakterií, vyčištěny a umístěny ve vakuovém balení v přísně odměřených dávkách. Používají se bezpečně a účinně v mnoha oblastech lékařství.

V estetické dermatologii, pro vyhlazení vrásek, se během jednoho postupu používají dávky v řádu 20-60 jednotek. Jejich toxicita je mimo otázku, protože toxická dávka pro člověka se pohybuje od 2,5 do 3 tisíc jednotek.

Aplikace v dermatologii

Botulotoxin typu A-hemaglutinin komplex (botulotoxin typu A - hemaglutinin komplex) v estetické medicíně známá jména drogové „Botox“ „Dysport“ „Kseomin“.

Aby lék s touto látkou začal působit, musí být injektován do specifického svalu. Injekce botulotoxinu blokuje neuromuskulární vedení, zabraňuje křeče svalů a způsobuje jejich relaxaci. Nakonec se dosáhne dobrého kosmetického účinku, tj. Po uvolnění svalů, jemné vrásky přestanou být viditelné. Kromě toho se stávající vrásky nebudou hlubší, což je určitý druh profylaxe, který umožňuje prodloužit mládí. Lidé, jejichž vrásky nejsou dosud viditelné, mohou také používat botulotoxin. Jeho včasná aplikace pomůže udržet pokožku na tváři dlouhou dobu mladou a hladkou. To neznamená, že se teenageři musí podrobit tomuto postupu. Zavedení botulotoxinu se provádí pouze po konzultaci s odborníkem v oblasti estetické medicíny. Lékař by měl pacientovi vysvětlit, jak probíhá léčba, informovat o výsledcích a možných vedlejších účincích. Konečné rozhodnutí o operaci by mělo pacienta učinit vědomě.

Indikace pro použití

Tato lék je často používán u pacientů s vráskami na čele na čele a v oblasti očí. Mohou vzniknout i u velmi mladých lidí a jsou spojeny se známými výrazy obličeje. V případě, že jsou vrásky velmi hluboké, někdy je zapotřebí další postup - plnění je pomocí kyseliny hyaluronové (např. Dethail, Juvederm). Může být kombinován s dalšími způsoby obličeje.

Lék se používá při odstraňování:

• vrásky mezi obočí (čelní plocha);
• kolem očí (nožní nohy);
• ostatní: dolní víčko, oblast okolo úst, na bradě, krku.

V dermatologii se také používá k léčbě hyperhidrózy dlaní, chodidel a podpaží. Injekce se doporučuje při léčbě onemocnění souvisejících s svalové křeče a nervové tiky, při léčení spasticity u dětí s mozkovou obrnou, v očním lékařství pro léčení strabismu. Zavedení botoxu do příslušných oblastí čela a krku léčí bolesti hlavy.

Postup

Botulotoxin se injektuje do svalu injekční stříkačkou na jedno použití se speciální jehlou. Malé množství léku je přesně injektováno do několika míst na obličeji. Postup netrvá dlouho. V závislosti na počtu vstřikovacích bodů trvá přibližně 15-20 minut. Bolest spojená s úvodem je minimální. Mnoho pacientů to porovnává s mravencem nebo kousnutím komárů. Tento postup nevyžaduje lokální anestezii. Pro pohodlí pacienta se místní anestezie se smetanou (např. EMLA) někdy používá asi 1 hodinu před zahájením léčby.

Po operaci

Vrásky zcela nebo částečně odstraněna, mimika stává měkčí, vypadá přirozeně, společné mimika je zachována. Použitá dávka pro kosmetické účely, mnohokrát nižší, než je terapeutická dávka, a je zcela bezpečné. Vybírá se individuálně podle vašich potřeb.

Toxin začíná působit pouze 2-3 dny po injekci. Úplný terapeutický účinek bude viditelný až po 7-10 dnech. Účinek po tomto postupu je udržován v průměru 6 měsíců. Záleží na individuálních vlastnostech těla.

Po chvíli se výraz tváře postupně stává stejným. Po úplném uplynutí injekce je třeba léčbu opakovat. Osoba, která již po jednom postupu, tj. Přibližně půl roku účinku injekcí, vypadá mladší a odpočívá.

Terapie s použitím botulotoxinu pro estetické účely je poměrně jednoduchá, prováděná na ambulantním základě, nevyžaduje žádné speciální diagnostické testy. Bezprostředně po jeho dokončení se pacient může vrátit ke svým každodenním aktivitám.

Kontraindikace

Absolutní:

• poruchy neuromuskulárního vedení;
• hypersenzitivita na složky léčiva (lidský albumin);
• zánět kůže;
• těhotenství, období laktace.
• použití jiných léků: aminoglykosidy (streptomycin, gentamycin), aminochinoliny (chlorochinu, hydroxychlorochin), D-penicilamin, "cyklosporin" "tubokurarin", linkomycinu, tetracyklinu, polymyxiny.

Relativní:

• poruchy srážení krve;
• užívání antikoagulancií (např. aspirinu).

Ošetření se neprovádí u dětí do 12 let (s výjimkou některých neurologických a očních indikací).

Nedostatečná indikace operace je také kontraindikací, která by měla být zapamatována. Ne každý musí s tímto lékem používat kosmetické procedury, aby snížil vrásky, a úkolem příslušného lékaře je vysvětlit tuto skutečnost pacientovi.

Nežádoucí účinky

Během a po ukončení procedury můžete obdržet:

• bolest v době injekce;
• malé hematomy v místě vpichu, pokud jehla vstupuje do nádoby;
• nadměrné snížení úrovně obočí nebo příliš vysokého vzestupu;
• malé otoky s mírným brnění v místě vpichu;
• nadměrné procházení svalů (se snižováním očních víček, ústy úst);
• bolesti hlavy po aplikaci anestetika.

Poznámka: tyto reakce mají tendenci zmizet po několika dnech. Neexistuje žádné riziko jizev nebo poškození a místa injekce zůstávají neviditelná. Riziko nežádoucích účinků závisí na svalu, do které je lék podáván, a proto by měl být tento postup podrobně popsán u lékaře před jeho provedením.

Chování po operaci

Po injekci botulotoxinu:

• není možné trénovat svaly obličeje během hodiny;
• vyhněte masáž v místě vpichu po dobu 4 hodin;
• Po ukončení procedury neskládejte hlavu dolů (například při nasazování bot nebo při spánku).

Opakujte postup

Injekce lze opakovat každých 6-8 měsíců, ale ne častěji než jednou za 3 měsíce. Jedná se o jeden z postupů, kterým se pacienti s radostí vracejí, protože dávají velmi rychlý a dlouhodobý výsledek, který je všem patrný. Současně je tento postup neinvazivní a snadno se provádí.