Inzulin "Detemir": návod k použití, složení, působení a analogie

V současné době úroveň vývoje medicíny umožňuje udržení normálního rytmu života i při závažných zdravotních problémech. Pomáhat přijít s moderními léky. Porucha metabolismu glukózy je nyní častou diagnózou, ale i s diabetem je možné normálně žít a pracovat. Lidé, kteří trpí onemocněním typu 1 a 2, nemohou bez analógu inzulínu. Když fyzická aktivita a správná výživa neumožňují normalizaci hladiny cukru v krvi, pak inzulín "Detemir" přijde na záchranu. Ale před použitím této drogy potřebuje diabetický pacient pochopit důležité otázky: jak správně aplikovat hormon, kdy nelze použít kategoricky a jaké nežádoucí projevy může způsobit?

Inzulin "Detemir": popis léčivé látky

K dispozici léčivo ve formě bezbarvého průhledného roztoku. V 1 ml obsahuje hlavní složku - inzulín detemir 100 IU. Kromě toho jsou další složky glycerol, fenol, m-kresol, octan zinečnatý, hydrogenfosforečnan sodný dihydrát, chlorid sodný, kyselina chlorovodíková q.s. nebo q.s. hydroxid sodný, voda pro injekce do 1 ml.

Léčivo se uvolňuje v injekční stříkačce, která obsahuje 3 ml roztoku, což odpovídá 300 jednotkám. Jedna jednotka inzulínu obsahuje 0,142 mg inzulínu detemir bez soli.

Jak funguje "Detemir"?

Inzulin „detemir“ (obchodní název „Levemir“) se vyrábí pomocí biotechnologie rekombinantní deoxyribonukleové kyseliny (DNA), s použitím kmene pod názvem Saccharomyces cerevisiae. Inzulín - hlavní složkou léčiva „Levemir flekspen“ a to je lidský analog hormonu, které se váže na periferních buněčnými receptory a aktivuje všechny biologické procesy. Má na těle několik akcí:

• stimuluje užívání glukózy periferními tkáněmi a buňkami;
• řídí výměnu glukózy;
• potlačuje glukoneogenezi;
• zvyšuje syntézu bílkovin;
• zabraňuje lipolýze a proteolýze v tukových buňkách.

Řízení všech těchto procesů snižuje hladinu cukru v krvi. Po podání léku se jeho hlavní účinek začíná 6-8 hodin později.

Pokud vstoupíte dvakrát denně, pak je možné dosáhnout rovnováhy hladiny cukru po dvou až třech injekcích. Droga má stejný účinek jak u žen, tak u mužů. Jeho průměrný distribuční objem je v rozmezí 0,1 l / kg.

Poločas inzulínu, který byl injikován pod kůži, závisí na dávce a je přibližně 5-7 hodin.

Charakteristiky působení léku "Detemir"

Inzulin "Detemir" ("Levemir") pracuje mnohem širší než inzulínové přípravky jako "Glargin" a "Isofan". Jeho dlouhodobý účinek na tělo je důsledkem jasného sebepojetí molekulárních struktur během jejich dokování s řetězcem vedlejších mastných kyselin s molekulami albuminu. Ve srovnání s jinými inzulíny se pomalu rozptyluje v těle, ale díky tomu je jeho absorpce výrazně zvýšena. Také ve srovnání s jinými analogy je inzulin "Detemir" mnohem předvídatelnější, a proto je mnohem snazší ovládat jeho účinek. A to je způsobeno několika faktory:

• látka zůstává v kapalném stavu od okamžiku, kdy je v injekční stříkačce, a předtím, než je zavedena do těla;
• jeho částice se naváží na molekuly albuminu v krevním séru metodou pufru.

Lék má menší vliv na rychlost růstu buněk, což nelze říci o jiných inzulínových látkách. Nemá genotoxické a toxické účinky na tělo.

Jak správně používat "Detemir"?

Dávka léčiva se vybírá individuálně pro každého pacienta s diabetem. Můžete jej zadat jednou nebo dvakrát denně, což je indikováno instrukcí. Komentář k použití inzulínu "Detemir" prohlašuje, že pro optimalizaci kontroly hladiny glykémie je nutné provést injekce dvakrát denně: ráno a večer by aplikace měla trvat nejméně 12 hodin.

Starší lidé s cukrovkou a těmi, kteří trpí dysfunkcí jater a ledvin, je dávka zvolena velmi opatrně.

Inzulin se podává subkutánně do ramene, stehna a peripodální oblasti. Z místa, kde bude lék podán, závisí jeho intenzita. Pokud se injekce provádí v jedné oblasti, může se změnit místo punkce, například pokud je inzulín injikován do kůže břicha, mělo by to být provedeno 5 cm od pupku a v kruhu.

Je důležité provést správnou injekci. Udělejte to injekčním perem s přípravkem pokojové teploty, antiseptické a vata.

Postup je následující:

• ošetřete místo punkce antiseptikem a nechte pokožku vyschnout;
• kůže je uchycena v záhybech;
• vložte jehlu pod úhlem, po níž je píst trochu vytažen, pokud je krev, nádoba je poškozená, místo injekce by mělo být změněno;
• lék by měl být podáván pomalu a rovnoměrně, pokud se píst nepohybuje dobře a kůže se na místě vpichu nafoukne, jehlu je třeba zasunout hlouběji;
• po zavedení léčiva je nutné zůstat po dobu dalších 5 sekund, po které je injekční stříkačka ostrým pohybem odstraněna a místo injekce je ošetřeno antiseptikem.

To, že injekce byla bezbolestná, jehla měla být co nejtenčí, kožní záhyby by neměly být silně vymačkané a injekce by měla být provedena s jistou rukou bez obav a pochybností.

Pokud pacient zachycuje několik typů inzulinu, pak první je napsán krátce a po dlouhém.

Co bych měl hledat před zavedením "Detemir"?

Než začnete injekce, potřebujete:

• pečlivě zkontrolujte typ prostředků;
• dezinfikujte membránu antiseptikem;
• pečlivě zkontrolujte bezporuchovost kazety, pokud je náhle poškozena nebo existují pochybnosti o její vhodnosti, pak není nutné ji používat, stojí za to vrátit zpět do lékárny.

Stojí za zmínku, že je přísně zakázáno používat zmrazený inzulín "Detemir" nebo ten, který byl skladován nesprávně. V inzulinové pumpy droga není používána, s úvodem je důležité dodržovat několik pravidel:

• zadejte pouze pod kůži;
• Jehla se po každé injekci změní;
• kazeta není znovu naplněna.

V jakých případech je léčivo kontraindikováno?

Je velmi důležité před použitím "Detemir" zjistit, kdy je kategoricky kontraindikováno:

• pokud má pacient individuální citlivost na složky léku, protože se mohou objevit alergie, některé reakce mohou dokonce vést ke smrti;
• děti mladší 6 let se tento přípravek nedoporučuje používat, aby zjistil, jaký vliv má na děti, a proto není možné předvídat, jak to ovlivní.

Kromě toho existují také takové kategorie pacientů, kteří mají možnost užívat léčivou látku v léčbě, avšak se zvláštní péčí a pod neustálým dohledem. To je indikováno návodem k použití. Inzulín "Detemir" U těchto pacientů s takovými patologickými stavy je nutná úprava dávkování:

• Poruchy jater. Pokud byly tyto případy popsány v anamnéze pacienta, může být účinek hlavního komponentu deformován, takže dávka musí být upravena.
• Poruchy funkce ledvin. U takových patologií může být změněn princip účinku léku, problém však lze vyřešit, pokud je pacient neustále sledován.
• Starší lidé. Po dosažení věku 65 let v těle je hmotnost různým změnám, stopy, které mohou být velmi obtížné. Ve stáří orgánech funkce není tak aktivní jako v mládí, a proto je důležité zvolit správnou dávku tak, že pomáhá normalizovat hladinu glukózy v krvi, a nezpůsobují újmu.

Pokud vezmete v úvahu všechna tato doporučení, může se snížit riziko negativních důsledků.

"Detemir" během těhotenství a kojení

Vzhledem k provedenému výzkumu na toto téma nebude použití inzulínu "Detemir" těhotná žena a její plod, bylo prokázáno, že lék nemá vliv na vývoj dítěte. Ale říci, že je to naprosto bezpečné, je to nemožné, protože v těhotenství v ženském těle dochází k hormonálním změnám a jak se lék chová v konkrétním případě, nelze předpovědět. To je důvod, proč lékaři před jeho jmenováním během těhotenství posuzují rizika.

Během léčby je třeba neustále sledovat hladinu glukózy. Ukazatele se mohou drasticky změnit, takže je nutné včasné sledování a úprava dávkování.

Není možné přesně říci, zda droga pronikne do mateřského mléka, ale i kdyby vstoupila, předpokládá se, že to nepoškodí.

Zvláštní pokyny pro použití

Instrukce k inzulínu "Detemir" varuje, že použití léku vyžaduje zvláštní opatření. Aby terapie dosáhla požadovaného výsledku a byla bezpečná, je třeba dodržovat následující pravidla:

• Nepoužívejte lék k léčbě dětí mladších 6 let;
• nevynechávejte jídla, existuje riziko vzniku hypoglykemie;
• nezneužívejte fyzickou aktivitu;
• uvědomte si, že kvůli vývoji infekce bude tělo potřebovat více inzulínu;
• neinjektujte intravenózně;
• nezapomeňte, že rychlost reakce a poruchy pozornosti se mohou změnit, pokud se vyvinou hyper- a hypoglykémie.

Aby léčba mohla pokračovat správně, měl by každý diabetik, který používá inzulin, vědět o pravidlech. Ošetřující lékař musí nutně provést rozhovor, vysvětlovat nejen to, jak dělat injekce a měřit hladinu cukru v krvi, ale také mluvit o změnách v životním stylu, stravě.

Interakce s jinými léky

Akce "Detemir" může být zkreslena kvůli společnému užívání s jinými léky. Nejčastěji se lékaři snaží vyhnout takovým kombinacím léků, ale někdy se s nimi nemohou bez pacientů, pokud mají jiné chronické patologie. V takových případech může být riziko sníženo, pokud se změní dávkování. Dávka by měla být zvýšena, pokud jsou pacientům s diabetem předepsány takové léky:

• sympatomimetika;
• glukokortikosteroidy;
• diuretika;
• antikoncepce;
• antidepresiva.

Snižují účinek inzulínu.

Pro snížení dávky je však nutné, pokud se doporučují tyto léky:

• tetracykliny;
• inhibitory karboanhydrázy, ACE, MAO;
• hypoglykemické léky;
• anabolika;
• beta-blokátory;
• tinktury obsahující alkohol.

Není-li dávka korigována, může užívání těchto léků vyvolat hypoglykemii.

Analogy léků

Někteří pacienti musí hledat analogy inzulínu "Detemir" se složením jiných složek. Například diabetici, kteří mají zvláštní citlivost na složky této drogy. Existuje mnoho analogů "Detemir", mezi nimi "Insuran", "Rinsulin", "Protafan" a další.

Je však třeba si uvědomit, že lékař a jeho dávkování by měl být zvolen lékařem v každém jednotlivém případě. To se týká jakýchkoli léků, zejména u tak závažných patologií.

Náklady na přípravu

Cena za inzulin "Detemir" dánské produkce se pohybuje mezi 1300-3000 rublami. Ale je třeba připomenout, že můžete získat zdarma, ale v tomto případě nutně mít předpis vydaný endokrinolog v latině. Inzulín „detemir“ - účinný lék pro léčbu diabetu typu 1 a 2, hlavní věc - dodržovat všechna doporučení, a to bude mít prospěch pouze diabetik.

Diabetici a lékaři mluví o přípravě "Detemir" pozitivně. Pomáhá snížit vysokou hladinu cukru v krvi, má minimální kontraindikace a nežádoucí projevy. Jediná věc, kterou je třeba zvážit, je správnost jeho zavedení a dodržování všech doporučení, pokud se kromě inzulinu doporučuje pacientovi i jiné léky.

Diabetes je v současné době není trest, ale nemoc byla považována za téměř fatální až dosud nebyl získán v okamžiku, kdy syntetický inzulín. Na základě doporučení lékaře a pravidelného sledování hladiny glukózy v krvi můžete udržovat normální životní styl.