Klimakterický syndrom: příznaky, klinické doporučení, léčba a prevence

Téměř každá druhá žena má menopauzální období doprovázené klimakterickým syndromem. V této fázi se velikost ženských pohlavních orgánů snižuje, menstruace zmizí, reprodukční funkce zmizí. Tyto změny související s věkem způsobují řadu dalších příznaků somatické, neurovegetativní a psychoneurotické povahy. V některých případech projevy výrazně narušují kvalitu života ženy. To vyžaduje léčbu.

Podstata klimakterického syndromu

Komplex projevů vzniká v důsledku poklesu úrovně ženských pohlavních hormonů způsobených změnami souvisejícími s věkem. Tento komplikovaný přirozený stav, přesněji - jedna ze stádií života ženy. Trvání menopauzy v aktivním projevu může být od jednoho a půl do deseti let. Obvykle jsou všechny příznaky pocity ženy po dvou až pěti letech. Závažnost a trvání klimakterického syndromu závisí na individuálních charakteristikách těla a stavu zdraví ženy.

Menopauza, tj. Ukončení menstruace, předstihuje všechny ženy. Ale klimakterický syndrom není každý. Větší je pravděpodobnost, že bude čelit s něžného pohlaví, matky i zarmoucen vadnutí, ženy s dědičnými chorobami, poruchami srdce a cév. Výskyt a povaha syndromu je ovlivněna přítomností některých gynekologických onemocnění, psychoemoionálních faktorů. Často nástup aktivních projevů menopauzy vyvolává silný stres. Také je zaznamenán sezónní a zvlněný klimakterický syndrom u žen - vrchol jeho projevů spadá mimo sezónu.

Věk menopauzy u žen

Etiologie příznaky menopauzy je postupné vrácení reprodukčních funkcí a nevratného regresi pohlavních orgánů, čímž se snižuje množství estrogenu. Doba nástupu menopauzy nemá nic společného s věkem první menstruace, první sex, počtu těhotenství a děti, sexuálních partnerů. Přesný věk výskytu nemůže být nazýván symptomy menopauzy lékařů jednoznačně to jednotlivě, ale obvykle se vyskytuje tato lhůta 45-50 let.

Některé ženy si téměř nevšimnou věkovou restrukturalizaci těla, jiné se domnívají, že tento proces je velmi obtížný a bolestivý. Věk, ve kterém se rozmnožovací funkce ženského těla zmizí, velmi závisí na dědičných faktorech. Pokud žena chce vědět přibližný věk nástupu příznaků menopauzy, měli byste se zeptat své vlastní matky. Možná to do jisté míry usnadní psychologický okamžik přechodu do nové fáze života.

Nedávno došlo k trendu k tomu, že menopauza u žen přichází za 40 let a dříve. Pokud jde o předčasný klimakterický syndrom, promluvme si podrobněji v odpovídající části. Nyní stojí za to říci, že ženy jsou ohroženy:

• kteří nemají pravidelný sexuální život;
• zneužívání alkoholu;
• Ti, kteří mají špatné zvyky, například kouření;
• s extra kilo;
• Během svého života prodělali mnoho potratů;
• žijící ve stavu stálého stresu;
• trpí onkologickými nemocemi;
• v minulosti nebo v současné době trpí gynekologickými patologiemi;
• závislý na léčivé hladovění;
• nedodržení způsobu práce a odpočinku;
• s onemocněním endokrinního systému;
• kteří trpí autoimunitními chorobami.

Do jisté „push“ vyvrcholení normálních fyziologických podmínek, moderní medicína nabízí korekci drog, vyvážená strava, fyzikální terapie, pohybová terapie a využití veřejných prostředků.

Období hormonální úpravy

Klimakterický syndrom u žen je komplikací přirozeného procesu zničení reprodukčních funkcí. Tento proces probíhá v několika po sobě jdoucích fázích:

1. Premenopauza trvá až šest let. V tomto okamžiku, hormony, které stimulují zrání folikulů, oslabí existují porušení menstruačního cyklu, je množství vypouštění se snižuje, cyklus se zkracuje. Patologické stavy v tomto období jsou spojeny se zvýšením produkce estrogenů.
2. Ve skutečnosti menopauza. Charakterizováno ukončením menstruace. To je nejkratší fáze celé restrukturalizace těla.
3. Postmenopauza. Hormonální změny jsou dokončeny, hladina estrogenu klesá, začnou klesat ochlupení, snížená vaginální tón, množství hlenu vylučovaných děložního hrdla je snížena, děloha se stává méně žlázové tkáně z ženského prsu je nahrazen vláknité a mastné. Toto období trvá od jednoho do dvou let. Pokud nejsou žádné patologické stavy, pak je žena relativně tiše prochází postmenopauzou.

Manifestace menopauzy u žen

Jak se manifestuje menopauzální syndrom? Soubor příznaků zahrnuje řadu nepříjemných projevů. Mohou mít různou intenzitu a vyrůst v různých kombinacích, aby ženě vážné nepříjemnosti. Všechny projevy menopauzálních lékařů jsou rozděleny do tří hlavních skupin: neurovegetativní, somatické a psychoneurové.

Neurovegetativní příznaky

Mezi neurovegetativní příznaky jsou nejčastější (vyskytují u téměř 98% žen) návaly horka na hlavu, obličej, horní část těla. Doba trvání těchto přílivů může být od několika sekund až po jednu nebo dvě minuty, k nim dojde kdykoliv v průběhu dne. To je doprovázeno zvýšeným pocením, které je zahrnuto v 80% případů. Brýle na špičkách prstů, tachykardie, pocit chladu, možná necitlivost jsou také charakteristické.

Společný autonomní dysfunkce patří výskyt skvrn na hrudi, krku, těžké záchvaty migrény, poklesu krevního tlaku, hypertenzní krizi. Tam může být bolest v srdci, zimnice a nevolnost, závratě, křeče, bušení srdce. Ženy si často stěžují na necitlivost, ospalost nebo hyperexcitabilitě, suchá kůže, otoky a občasné záchvaty paniky.

Neurovegetativní poruchy často způsobují citlivost centrálního nervového systému. To vede k bolestivým pocitům v různých částech těla, příznakům ze strany centrálního nervového systému a dalších systémů.

Psychoneurotické projevy

Klinická doporučení s klimakterickým syndromem zahrnují úlevu od psychoneurotických symptomů. Vykazují se snížení pozornosti a paměti, zvýšená podrážděnost, snížená účinnost, únava, duševní nerovnováha. Téměř 13% pacientů si stěžuje na pocit strachu a úzkosti, iracionální podrážděnost, nesnášenlivost některých zvuků nebo pachů, slzotvornost.

V tomto okamžiku má velmi velký vliv na stav ženy vnímání procesu ubývání. Mnozí vnímají nástup menopauzy jako tragédii, konečnou ztrátu mládí a příchod stáří. Každé desáté ženě je diagnostikována deprese, vyvolaná právě těmito nervózními zážitky. Deprese v souvislosti s menopauzou je považována za jednu z nejobtížnějších a těžko léčitelných psychoneurologických příznaků.

Somatické příznaky menopauzy

Somatické symptomy mohou být způsobeny buď běžných změn spojených se stárnutím, nebo zvýšenou reakci na snížení počtu hormonů. Tam může být dystrofické změny pochvy, zánět a ztluštění stěn, krvácení, nedobrovolné či bolestivé močení, svědění. Často dochází k vynechání nebo ztrátě vagíny. Hladina hormonů je závislá nejen na reprodukční systém, ale i močových cest, kůži, nehty a vlasy, mléčné žlázy. Snižuje pružnost pokožky, ztenčuje, což vede k vráskám.

U téměř poloviny žen se při menopauze zvyšuje tělesná hmotnost. Také se z kostí vypláchne vápník, což může způsobit zlomeniny, snižuje se syntéza vitaminu D a začíná proces destrukce kostí. To může způsobit rozvoj osteoporózy, léze páteře, bolesti končetin v noci. Mohou se objevit nepravidelnosti štítné žlázy.

Stupně závažnosti negativních projevů

Stupeň závažnosti klimakterického syndromu je následující:

1. Lehká forma toku. Přibližně jedna z pěti žen je přítomna. Zároveň se denně vyskytuje sedm až deset přílivů, ale obecný stav se nemění, příznaky nemají vliv na výkonnost.
2. Průměrná forma gravitace. Charakteristická pro každou třetí ženu. Počet přílivů je až dvacetkrát denně. Existují také další příznaky menopauzy: migrény, závratě, poruchy spánku a paměti, celkový zdravotní stav se zhoršuje a pracovní kapacita klesá.
3. Silná forma proudu. Komplikovaný průběh menopauzy je typický pro každou druhou ženu. V tomto případě dochází k výraznému zhoršení stavu, téměř úplné ztrátě účinnosti. Zvláště obtížný a dlouhodobý klimakterický syndrom u žen, u kterých došlo k časné menopauze. V tomto případě poruchy mohou vést k významnému porušení psychosociální adaptace.

Tento syndrom je klasifikován a závisí na klinických projevech. Existují také tři hlavní formy:

1. Nekomplikovaný (typický) formulář. V tomto případě jsou zaznamenány pouze přílivy a nadměrné pocení. Takové příznaky existují i ​​u zdravých žen, u kterých dochází k fyzické nebo duševní nadměrné zátěži. Elasticita kůže se snižuje, ale obecně není podmínka výrazně změněna. Všechno se děje v plném souladu s věkem.
2. Klimakterický syndrom s komplikacemi. Komplikovaná forma nastává na pozadí souběžných onemocnění: diabetes mellitus, srdeční a cévní onemocnění, orgány GIT, dysfunkce štítné žlázy. Četnost návalů horké v tomto případě se zvyšuje, může být také charakterizována poruchami spánku a paměti, tachykardií, bolestí na hrudi.
3. Atypická forma menopauzy. To se vyskytuje poměrně zřídka, většinou charakterizována formě menopauzy u žen, které v minulosti utrpěly značné psychické nebo fyzické trauma, chirurgický zákrok, vážné onemocnění, dlouhou dobu pracoval a žil pod vlivem negativních faktorů. K dispozici je celá řada příznaků: ztráta vlasů, poškození kůže, pigmentových skvrn na hrudi, svědění v oblasti genitálií, časté močení, ztráta účinnosti, přibývání na váze, plačtivost, nespavost, otoky a bolesti v kloubech. Často mohou být vyvinuty na tomto pozadí je astma, dolní části zad a osteoporózy, záchvaty paniky, hypoglykémie.

Léčba klimakterického syndromu

Zánik reprodukční funkce je fyziologický proces. V některých případech jsou doprovázeny příznaky, které zhoršují kvalitu života ženy. Rozhodující roli při léčbě hraje gynekolog, v některých případech může být nutné konzultovat lékaře jiných specialit, například neurologa nebo psychoterapeuta. K dnešnímu dni existují tři hlavní metody terapie, z nichž každá má své vlastní výhody a nevýhody.

Je lepší začít s non-drogovou terapií v přípravě na vstup do nové fáze života. To pomáhá výrazně zmírnit klimakterický syndrom a v některých případech dokonce zabraňuje projevům. Komplexy fyzioterapeutických cvičení jsou docela účinné. Cvičení, které lze provést doma i ve skupině, doporučuje lékař. Chůze je zvláště užitečná.

Velkou hodnotu při léčbě klimakterického syndromu má racionální strava. Menu by mělo obsahovat více rostlinných tuků, čerstvé zeleniny a ovoce, ale spotřeba sacharidů by měla být omezena. Doporučuje se konzumovat více potravin, které jsou bohaté na fytoestrogeny - rostlinné náhražky ženských hormonů. To například, listy petržel, lněný olej, sója. Je nutné užívat vitamínové komplexy, zejména vitamíny C, E a A.

Léčba léky se používá při léčbě klimakterického syndromu středně závažného a závažného stupně. K normalizaci stavu CNS jsou ženy předepsány sedativními léky, v některých případech může lékař doporučit trankvilizéry, antidepresiva, antipsychotika. Potřebné v průběhu léčby zahrnují vitamín-minerální komplexy.

Klinické sledování pacientů s menopauzálním syndromem je nutně indikováno v případě závažných psychoneurologických poruch. Některé ženy vyvíjejí tak závažnou depresi, že nemohou bez intervence psychoterapeuta nebo léčby na základě lékařské instituce.

Při úplné absenci účinku jiných typů terapií je předepsán hormon. Hlavním cílem tohoto typu léčby je kompenzovat změny spojené s věkem, které začínají v ženském těle. Lékař obvykle zvolí určitou metodu v závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti měsíčních a doprovodných příznaků. Mohou být použity estrogy, gestageny a jejich různé kombinace. Hlavním pravidlem hormonální léčby je nedostatek iniciativy.

Prevence negativních symptomů

Prevence klimakterického syndromu zahrnuje:

1. Udržování aktivního životního stylu, pravidelné kurzy cenově dostupné sporty, cvičební terapie.
2. Normalizace hmotnosti a stravy. Prevence obezity po celý život.
3. Správná organizace práce a odpočinku, dostatek spánku, minimalizace stresu.
4. Včasná léčba infekčních onemocnění.
5. Hormonoterapie. Jmenoval gynekologa pro určité indikace, aby se zabránilo zhoršení zdraví spravedlivého pohlaví.

Předčasná menopauza u žen

Ranní menopauza nastává v důsledku abnormální funkce vaječníků, která je podporována biologicky aktivními látkami a hormony. Není možné předejít všem případům předčasné menopauzy, například dědičné příčiny nejsou léčitelné. V některých případech se hormonální substituční terapie používá k prevenci.

Menopauzální projevy u mužů

Lékaři rozlišují mužský klimakterický syndrom nebo orronopauzu. Tento lékařský výraz se používá k označení období poklesu produkce mužských pohlavních hormonů. Stav se může objevit ve věku od čtyřiceti do šedesáti let a starší, průměrný věk je 46-58 let. Příznaky mužského klimakterický syndrom patří: zánik sexuální touhy, snížení mentálních schopností, deprese, melancholie, porušování krve, poškození metabolických procesů, neustálé nutkání na toaletu „v malém“. V tomto případě přetrvávají reprodukční schopnosti u mužů. Může se objevit adenom prostaty, infarkt myokardu, ischémie, angina pectoris.