Pankreatický cystadenom: příznaky a léčba

Slinivka břišní (PZHZH) sestává z hlavy, tělo a ocas, že má několik funkcí v lidském těle: produkuje enzymy, které podporují trávení a produkuje hormony (glukagon, insulin), které regulují metabolické procesy v lidském těle. V některých případech je pankreatický cystadenom - benigní novotvar, který postihuje tkáň orgánu. Patologie v častých případech postihuje tělo nebo ocas orgánu a je pozorována hlavně v nejlepším pohlaví.

Popis

Cystadenom prostaty je cystický benigní nádor, který se tvoří z epitelu orgánu. Převážná část diagnostikovaných nádorů - nádorů je oválný nebo kulatý, se často nacházejí v těle a ocasu PZHZH, mnohem méně pozorovanou cystadenom z hlavy pankreatu. Cysty jsou umístěny v těsné tobolce, která má tloušťku stěny až jeden a půl centimetru. Cystické útvary mohou mít tolik dutin oddělených přepážkami a skládají se z jedné velké dutiny.

Etiologie onemocnění

Ve většině případů postihuje onemocnění ženy od pětadvaceti do sedmdesáti pěti let. Ze všech nádorových onemocnění, PZHZ, se cystadenom nejčastěji vyskytuje. Najdete ji u 15% lidí s cystickými novotvary a 4% u nádorových lézí tohoto orgánu. Obvykle pankreatický cystadenom (ICD 10 pod číslem K85-K86) je benigní povahy a nepředstavuje hrozbu pro zdraví a život.

Ale některé z jeho odrůd se mohou později vyvinout na zhoubné nádory. Obvykle je to nádor s papilárními formacemi.

Odrůdy

V medicíně je obvyklé rozlišit tři typy benigní přírodní rakoviny prostaty, z nichž každá má své vlastní zvláštnosti:

1. Serózní cystadenom, který má několik dutin naplněných serózní tekutinou a oddělené septami. Tyto septy rozdělují nádor na velké množství cyst malých rozměrů. Rostou pomalu, nezmění se v maligní novotvar a vyvine se v důsledku mutace v jednom z chromozomů. Velikost serózního cystadenomu je asi sedm centimetrů. Dlouhodobě se vůbec nezjavuje, proto je zpravidla náhodně zjištěno během vyšetření. Důležitým bodem je diferenciální diagnóza, v níž je důležité nezaměňovat nádor tzv. Pseudocysteou.
2. Mucinózní cystadenom. Jedná se o vícesložkový nádor. Uvnitř je hlen. Lékaři jsou toho názoru, že se vyvíjí z ovariální tkáně, která vstupuje do karcinomu prostaty během intrauterinního vývoje. Rozměry jejího rychle rostou, může růst až patnáct centimetrů. Důležitým rysem takového onemocnění jako je mucinózní cystadenom je to, že může růst do maligního nádoru, nazývaného cystadenokarcinom. Pokud se onemocnění vyvine, člověk má neustálou bolest a nepohodlí. V tomto případě vždy operační zásah s úplným odstraněním postiženého oddělení PZH.
3. Papilární cystadenom je vlastní - velmi vzácné onemocnění, které se vyvine z pankreatických kanálů a je papilární epiteliální růst. Uvnitř nádoru je tlustý, viskózní hlen. Může růst do maligního nádoru. Intra-tokové papilární cystadenom je obtížné diagnostikovat. Patologie může ovlivnit konkrétní oddělení PJV. Tumor je vždy odstraněn operační cestou a histologické vyšetření se provádí naléhavě.

Symptomy

Toto onemocnění v medicíně je neobvyklé. Maligní povaha nádorů se vyznačuje tvorbou metastáz, které jsou příčinou vzniku hypoglykemie a hyperinzulinismu. U mírných forem onemocnění, tachykardie, slabosti a nevolnosti se pozoruje nárůst tlaku. V závažných případech dochází k křečemi a zhoršenému vědomí. Proto jsou symptomy pankreatického cystadenomu u pacientů špatně exprimovány. Venku vypadají pacienti normálně. U deseti procent pacientů se onemocnění vůbec nevykazuje. Ostatní mají známky, které jsou podobné těm, které způsobují zánětlivé procesy peritoneálních orgánů. Většina novotvarů je vyšetřována a může se objevit mírná bolest. Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:

• Poruchy hormonálního systému, které se v některých případech projevují jako slabost, úzkost, ztráta vědomí.
• Mírná bolest v horní části břicha, která je dána lopatce nebo rameni. Mohou se po cvičení zvyšovat.
• Nepohodlí při chůzi v horní části břicha, epigastrické oblasti.
• Nevolnost, zvracení, břicho.
• Vzhled žloutenky.

V některých případech, cystadenom pankreatu může vést k nebezpečným podmínkám: zánět slinivky břišní, rakovina, endokrinními poruchami žlučového intoxikace, atd

Komplikace

Malá velikost cystadenomu se v žádném případě nezobrazuje, při náhodném zjištění při rutinním vyšetření. Když nádor začne růst, okolní orgán tkáně se od sebe oddělí a vytlačuje orgány, které jsou vedle sebe. V některých případech je vyžadována operace, protože pankreatický cystadenom stlačuje kanály žlučníku nebo prostaty, dvanáctník. Ve druhém případě existují příznaky střevní obstrukce, které se projevují bolestí, nadýmáním, zadržením stolice, nevolností a zvracením, stejně jako příznaky stenózy. Také často je jedním z příznaků žloutenka, ztmavnutí moči, změna barvy stolice, rozvoj jaterního selhání. V některých případech se může vyvinout cukrovka.

Diagnostika

V uplynulých dvaceti letech se diagnostika onemocnění provádí pomocí vysoce informativních, minimálně invazivních metod, které umožňují velmi dobře studovat onemocnění. Léčba může být účinná, pokud je diagnostika prováděna včas. To znamená, že odborník přiřadí radiografie peritoneum, MRI, ultrazvuk, nebo CT, studie PZHZH potrubí pomocí endoskopu (fibrogastroduodenoscopy), biopsie se následné histologické studie sekcí. Pacient sám musí přemýšlet o nejúčinnějších postupech.

Nejintenzivnější jsou MRI, CT a ultrazvuk. Na základě získaných výsledků lze rozlišit typy cyst. Také velký význam v diagnostice anamnézy, informace o zranění dostal dříve, nebo předcházející operace provádět PZHZH onemocnění (zejména slinivky břišní) atd. Někteří vědci tvrdí, že podezření na nákazu je nutné v první řadě, aby provedla endoskopická retrográdní pankreatikoholangiografiyu (ERPHT), který bude zkoumat ústí dvanáctníku, stejně jako pokročilý průtokový PZHZH za patologických stavů. Tato metoda vám umožňuje vidět abnormální formace kulatého nebo oválného tvaru.

Léčba

Léčba cystadenomu pankreatu musí začít se stabilizací hladin inzulínu, kterou syntetizuje. To přispívá k odstranění slabosti, vysokého krevního tlaku, zvracení a nevolnosti, stejně jako zvyšování vitality. Pokud se onemocnění projevuje v těžké formě, pak se léčba předpokládá pouze chirurgicky. Pro tento účel jsou prováděny následující operace:

• Resekce, která zahrnuje odstranění postižené části prostaty (hlavy, těla nebo ocasu).
• Enucleation nebo vyluschivanie. Podstatou postupu je úplné odstranění novotvaru.
• Rescretion pancreatoduodenal - odstranění hlavy prostaty a duodenálního vředu.
• Laparoskopie - eliminace malého nádoru, který leží v ocasu orgánu.

Po operaci se provádí histologické vyšetření vzdáleného segmentu.

Odvodnění

Pokud je nádor malý a nezpůsobuje žádné nepříjemnosti, lékaři provádějí extraperitoneální drenáž. Tato metoda zahrnuje zavedení katétru do dutiny novotvaru, kterým je jeho obsah vyjmut. V důsledku toho se velikost nádoru zmenší. Tato metoda se také používá v případě infekce cysty. V některých případech lékaři používají vnitřní drenáž. Podstatou metody je stanovení anastomózy mezi nádorem a žaludkem. Prostřednictvím této anastomózy se obsah cysty nasává do žaludku.

Rehabilitace

Po odstranění pankreatického cystadenomu absolvuje pacient rehabilitaci. Zahrnuje přísné dodržování stravy. Lékař doporučuje vyloučit z jídelníčku akutní, mastné a moučné pokrmy po dobu jednoho roku. V tomto období musí pacient užívat enzymy. Po dobu šesti měsíců musíte omezit fyzickou aktivitu a v této době musíte také nosit elastický pás. Léčba sanatoria a lázně nebude nadbytečná.

Předpověď počasí

V podstatě je výhled do budoucna příznivý. Devět z deseti pacientů, kteří byli včas provozováni, se plně uzdraví. V tomto případě nedochází k relapsům a po chirurgickém zákroku nejsou žádné komplikace. Ale lékaři trvají na tom, že potřebujete pečlivě sledovat své zdraví, stejně jako stav nádoru, pokud je to nutné, potřebujete provést operaci včas. Díky tomu je možné v budoucnu zabránit vzniku negativních důsledků.

Pokud nádor získal maligní povahu, operace je doplněna o radioterapii nebo chemoterapii. Pokud neexistují metastázy, míra přežití je sto procent. V případě metastáz přežije pouze polovina pacientů. Proto je nutné pravidelně provádět kompletní vyšetření těla a okamžitě léčit zjištěnou nemoc, aby se nemělo zhoubné onemocnění.