Oficiálním způsobem přenosu infekce je parenterální přenos patogenu přes zdravotnický přístroj v průběhu lékařských a diagnostických manipulací

Nyní v medicíně existují takové technologie, které lze nazvat jen fantastické. Mohlo by se zdát, na pozadí lékařského génia triumf úmrtí pacienta v důsledku nedodržování hygienických předpisů v nemocnici, které mají být dávno zapomněl. Proč se oficiální cesta infekce v našem bezpečném čase zrychluje? Proč jsou stafylokoky, hepatitidy a HIV stále chodí v nemocnicích a v těhotenstvích? Suchá statistika uvádí, že frekvence pouze septiky infekcí v nemocnicích vzrostly o 20%, zatímco podíl 22% v oddělení intenzivní péče v posledních letech, při chirurgických zákrocích na 22%, v urologii než 32%, v gynekologii 12% v nemocnicích ( 33%).

Přesněji řečeno, oficiálním způsobem přenosu infekce je tzv. Umělá infekce osoby v léčebných zařízeních, zejména s invazivními postupy. Jak se ukázalo, že lidé, kteří přijíždějí do nemocnice za léčení jedné nemoci, se navíc nemocí jiní?

Přírodní infekce

Se všemi různorodými příležitostmi k nápravě infekce existují pouze dva mechanismy přenosu mikrobů ze zdravého pacienta:

1. Přírodní, v závislosti na dodržování pravidel a hygienických pravidel.

2. umělý nebo lékařsky formální způsob přenosu infekce. To je téměř úplně závislé na plnění svých povinností lékařskými pracovníky.

S přirozenou cestou může dojít při zavádění patogenních mikroorganismů, když se člověk dostane do styku s patogenním prostředím. Způsoby infekce:

-vzdušné, tj. když kýchá, kašlá, mluví (chřipka, tuberkulóza);

-fekální-ústní, to znamená přes špinavé ruce, vodu a výrobky (infekční nemoci Gastrointestinální trakt);

-kontakt-spotřebiče (velmi široké spektrum infekcí včetně venerické, kůže, helminthiasy, horečka, záškrtu a desítky dalších).

Neuvěřitelná, ale tak můžete vyléčit jakoukoli nemoc tím, že půjdete do nemocnice k léčbě.

Umělá infekce

V lékařských zařízeních existují dva hlavní způsoby infekce pacientů, které jsou charakterizovány jako oficiální způsob přenosu infekce. Jedná se o:

1. Parenterální, tj. Spojená s porušením kůže pacienta.

2. Enterální, možné s některými typy vyšetření pacientů, stejně jako s určitými terapeutickými postupy.

Kromě toho narůstá v nemocnicích stejný přirozený mechanismus přenosu infekce, který opakovaně zhoršuje stav pacientů. Ukázalo se, že můžete chytit infekci lékařskými manipulacemi lékařů a zdravotních sester, stejně jako prostě zůstat v nemocnici.

Příčiny infekce pacientů v lékařských zařízeních

Kde v nemocnicích dochází přirozeně k infekci pacientů a jak ovlivňuje oficiální mechanismus přenosu infekce. Důvody jsou následující:

1. V nemocnicích je mnoho infikovaných lidí. Kromě toho asi 38% populace, včetně zdravotnických pracovníků, je nositelem různých patogenů, ale lidé nejsou vědomi toho, že jsou nositeli.

2. Zvýšení počtu pacientů (starých lidí, dětí), kteří výrazně snížili prahovou odolnost svého těla.

3. Kombinace vysoce specializovaných nemocnic do velkých komplexů, kde vzniká specifické ekologické prostředí, ať již dobrovolně nebo ne.

V některých případech je pacient oficiálně infikován obvazem, pokud zdravotní sestra, která je nosičem, nevykonává svou práci v masce a rukavicích. Naopak, pacient může infikovat zdravotnického pracovníka, pokud provádí lékařskou manipulaci (odběr vzorků krve, zubní ošetření a další) bez ochranné masky, rukavic, speciálních brýlí.

Práce juniorského zdravotnického personálu

V mnoha ohledech závisí infekce pacientů na práci mladých zaměstnanců. Stejné statistiky uvádějí, že pouze v Rusku nemocniční infekce se šingelózou vzrostla na 26%, oportunní parazity až o 18% a salmonelóza na 40%!

Co v tomto případě způsobuje oficiální způsob přenosu infekce? Jedná se především o úplné nebo nedostatečné dodržování hygienických norem. Kontroly vzorků ukázaly, že v mnoha nemocnicích sestry čistí oddělení, manipulativní a dokonce i špatně pracují. Konkrétně, jsou všechny povrchy ošetřené jedna látková desinfekční roztoky pro čištění připravuje menší koncentraci než vyžadované normami v kancelářích a domů není prováděna zpracování křemennými lampami, a to i na jejich dostupnost a dobrém stavu.

Situace je obzvláště smutná v mateřských domovech. Umělá infekce plodu nebo mateřství, například purulentní septické infekce, může nastat kvůli porušení pravidel antiseptické léčby pupočníkového pupečníku, porodnické péče a další péče. Důvodem může být základní nedostatek masky na tváři sestry nebo zdravotní sestry, kteří jsou nositeli patogenních mikrobů, nemluvě o špatně sterilizovaných nástrojích, plenkách a tak dále.

Antibiotika

Jak bylo uvedeno výše, lidé s nejasnou diagnózou často vstupují do nemocnice. Pacientovi jsou přidělena laboratorní vyšetření, stejně jako moderní diagnostické metody, při kterých je enterální cesta podání (ústy) aplikována na tělesnou dutinu příslušného zařízení. Zatímco se připravují výsledky analýz, byla zavedena praxe, která předepisuje antibiotika se širokým spektrem účinků. Jedná se o malou část pozitivního trendu, ale ve velkých příčin, které jsou vytvořeny v rámci nemocničních kmenů patogenů, nereaguje na ně proti účinkům (dezinfekce, kvartsevanie, terapie lék). Vzhledem k přirozeným způsobům šíření těchto kmenů se usadí v nemocnici. Neoprávněné předepisování antibiotik bylo zaznamenáno u 72% pacientů. Ve 42% případů to bylo marné. Obecně platí, že úroveň infekce v nemocnicích dosáhla 13% kvůli nepřiměřené léčbě antibiotiky.

Diagnostika a léčba

Zdá se, že nové metody diagnostiky by měly pomoci rychle a správně identifikovat všechna onemocnění. To vše, ale že nebyla umělá infekce pacientů, musí být diagnostické zařízení řádně zpracováno. Například by měl být dezinfikován bronchoskop po každém pacientovi frac34- hodin. Kontroly ukázaly, že to není příliš pozorováno, protože lékaři by neměli zkoumat 5-8 pacientů v normě, ale 10-15 v seznamu. Je zřejmé, že nemají dostatek času na zpracování zařízení. Totéž platí pro gastroskopii, kolonoskopii, instalaci katetru, punkci, vyšetření instrumentální a inhalaci.

Snižuje však úroveň infekce enterální cestou podání léky. Pouze duodenální metoda představuje hrozbu, když se droga vstříkne přímo do dvanácterníku pomocí sondy. Ale ústní (přijímání léčiva a pilulky ústy, vymačkané nebo ne jejich pitné vody), sublingválně (pod jazyk) a bukální (spojovací fólie z konkrétního farmaceutického na slizniční gumu a tváře) prakticky bezpečné.

Parenterální způsob přenosu

Tento přenosový mechanismus je lídrem v šíření AIDS a hepatitidy. Pojem peranatální cesta - infekce krví a narušení integrity sliznic, kůže. V nemocnici je to možné v takových případech:

-transfúze krve / plazmy;

-infekce prostřednictvím injekční stříkačky;

-chirurgická intervence;

-provádění lékařských postupů.

Často umělé infekce se vyskytuje v zubní kliniky a návštěvy gynekologa, protože k tomu, že lékaři používají ke kontrole slizniční jejich pacienti vhodně zpracovaný nástroj, a také proto, že práce lékařů v nesterilních rukavic.

Injekce

Tento typ terapie je používán po dlouhou dobu. Pokud byly injekční stříkačky opakovaně použitelné, byly před použitím podrobeny povinné sterilizaci. V praxi bohužel vedly k infekci pacientů s nebezpečnými nemocemi, včetně AIDS, kvůli zběsilé nedbalosti lékařů. Nyní pro léčbu (intravenózní a intramuskulární injekce) a pro odběr vzorků krve se pro analýzu používají pouze jednorázové stříkačky, takže riziko úřední infekce je minimalizováno. Zdravotní pracovníci jsou před zahájením procedury vyzváni k ověření těsnosti balení injekční stříkačky a za žádných okolností ji nepoužívají nebo jehlu znovu použít pro další manipulaci. Jiná poloha s přístroji pro endoskopy (jehly, injekční stříkačky a další), které v praxi vůbec nejsou zpracovány. Nejlépe jsou prostě ponořeny do dezinfekčních prostředků.

Operace

Vysoké procento infekce se vyskytuje během operace. Je zajímavé, že v letech 1941-1945 bylo zaznamenáno 8% zraněných a v naší době se pooperační míra purulentně-septických infekcí zvýšila na 15%. K tomu dochází z následujících důvodů:

-během operace nebo po ní špatně sterilizované obvazy;

-nedostatečná sterilizace řezných nebo nerozřezávacích nástrojů;

-široká aplikace různých implantátů (v ortopedii, stomatologii, kardiologii). Mnohé mikroorganismy jsou schopné existovat uvnitř těchto struktur, navíc se pokryjí samy se speciální ochrannou fólií, což je činí nepřístupnými pro antibiotika.

Dezinfekce se musí provádět ve zvláštních místech, autoklávech nebo komorách, v závislosti na typu způsob sterilizace. Nyní v operačním sále se pokuste použít jednorázové sterilní plechy, oblečení chirurgů a pacientů, což by mělo snížit míru oficiální infekce. K vyloučení infekce prostřednictvím implantátů pacienti podstoupí intenzivní antibiotickou léčbu po operaci.

Krevní transfúze

Předpokládá se, že krevní transfúze lze vyzvednout pouze syfilis, AIDS a dva viru hepatitidy B, B a C, je pro tyto patogeny šek darovali krev na odběru vzorků. Zkušenost však ukazuje, že i při použití pouze na jedno použití injekční stříkačky, transfuzi se schopností přenosu virů, hepatitida D, G, TTV, toxoplazmózy, cytomegaloviru, Listeria a jiné infekce. Všichni dárci musí před krvácením zkontrolovat infekci. Ve skutečnosti často není dostatek času na analýzu, nebo je jednoduše povoleno nedbalost. Proto je nutné pečlivě zkontrolovat krev odebranou od dárce. Ale to není vždycky, takže i dnes, dokonce i v klinik v Moskvě existují případy infekce pacientů s transfuzí krve. Druhým problémem je, že existuje mnoho mutovaných kmenů, které ani nejnovější testovací systémy nerozpoznávají. Stejná situace při infekci a při transplantaci orgánů dárce.