Co je svalový tonus?

Svalový tonus je jednou z fyziologických vlastností lidského těla. Povaha této podmínky ještě nebyla prokázána, ale existuje několik teorií, které odborníci dodržují. Svalové napětí v klidovém stavu se může změnit pod vlivem vnějších faktorů nebo onemocnění nervového systému. Existují dva typy patologie: hypertonicita a hypotenze. V článku podrobně zkoumáme jejich příznaky a léčbu.

Hodnota svalového tónu

Tónové napětí svalů je normální fyziologický stav lidského těla, který se provádí na reflexní úrovni. Bez ní by bylo nemožné provádět mnoho pohybů a také udržovat pozici těla. Svalový tón udržuje tělo v připravenosti k aktivní činnosti. To je jeho hlavní účel.

Jaký je mechanismus svalů v normálním tónu? Pokud se na pohybu pohybují všechna vlákna tkáně, pak se v klidu navzájem nahradí. Zatímco někteří jsou napjatí, jiní odpočívají. Je zajímavé, že proces je přímo ovlivněn psychoemotional stav člověka. Například snížení svalového tonusu vede ke snížení výkonu a je pozorováno hlavně během spánku. Stav je doprovázen přirozeným klidem: nadměrné vzrušení je výrazně sníženo.

regulace svalové napětí se provádí pomocí alfa- a gama motoneuronů a aferentních vláken vřetena. Impulsy pocházejí z mozku. K udržení svalového tónu reaguje bazální jádra, cerebellum, středního mozku (červené jádro, černá hmota, čtyřnásobný, retikulární formace). Když jsou neurony postiženy, jsou zodpovědné za tonické napětí, jsou to porušení: hypotenze nebo hypertenze svalů.

Diagnóza u dospělých pacientů

Změna tónu může nastat z různých důvodů. Nejčastěji jde o onemocnění nervového systému nebo komplexní psycho-emocionální stav. Řešení otázky porušení svalového tonu neurolog nebo ortoped. Pro správnou diagnózu proveďte vyšetření. Hodnocení svalového napětí v uvolněném stavu a při pasivních pohybech se provádí pomocí zvláštních testů: pokles hlavy, supinační pronace, kyvné nohy, třesání rameny a další.

Je obtížné provést kontrolu: ne každý pacient se může zcela uvolnit. Současně je důležitá i kvalifikace lékaře - rychlost pasivních pohybů ovlivňuje hodnocení státu. Externí faktory mohou také ovlivnit výsledky: svalový tonus se mění pod vlivem teploty a duševního stavu. Nejtěžší situace vyžadují druhou inspekci.

Tonus u dětí mladších jednoho roku

V lůně matky je plod velmi těsně zabalený, takže všechny svaly jsou v neustálém napětí. Po narození dítěte má fyziologickou hypertonii. Při tom je hlava vyhozena a nohy a rukojeti jsou přivedeny do těla.

Na tom, jaké jsou svaly napjaté, ovlivňuje postavení dítěte v děloze a v generickém procesu. Například při prezentaci obličeje dochází ke zvýšenému tónu krku (novorozenec nakloní hlavu zpět). Když je pozice "dopředu s hýždí", nohy dítěte jsou roztaženy po stranách a tvoří úhel 90 ° mezi sebou. Když dítě leží na posteli, snaží se přijmout obvyklou pozici embrya.

Diagnóza tónu u kojenců

Při vyšetření pediatr nebo neurolog vyšetří stav svalového tónu dítěte následujícími znaky:

• Za 1 měsíc se dítě, ležící na břiše, pokouší zvednout hlavu a držet ji na několik vteřin. S nohama dělá ohybové pohyby, jako by se plazil. Pokud položíte ruku pod nohy, odtáhne se od ní.
• O tři měsíce si dítě jistě drží hlavu. Pokud jej zvednete ve vzpřímené poloze, nohy se budou pohybovat, jako kdyby chůze. Dítě se může spoléhat na nohu. Pokud ji položíte na záda a vytáhnete rukojeti, vytahuje se na vlastní sílu.
• Až 6 měsíců se dítě pohybuje ze žaludku do zad, snaží se dostat na všechny čtyři, drží malé věci v rukou.
• Do roku, kdy dítě důvěrně sedí, snaží se jít s podporou a sám, se vyvíjí jemné motorické dovednosti.

Pokud dítě nemůže provést jednu z těchto akcí kvůli nadměrnému napětí nebo naopak svalové slabosti, mluví o patologii. Dále lékař vyhodnotí symetrii tónu. Za tímto účelem jsou paže a nohy dítěte střídavě ohnuté a nehybné. Dbejte na aktivní pohyby v různých pozicích těla. Odchylka od normy je hypotenze, hypertonie, která přetrvává i během spánku a dystonie svalů.

Typy hypertenze a příčiny jejich vývoje

Zvýšený svalový tonus se může projevovat různými způsoby. Odborníci rozlišují:

• Křečovitost - se vyvíjí v důsledku traumatického poranění mozku a míchy, meningitidu, encefalopatii, mozkové obrny, roztroušené sklerózy, mrtvice. Vyznačující se tím, nerovnoměrným rozdělením hyper-, křečí, když jsou vystaveny pouze na určité skupiny svalů.
• Tuhost je prudký nárůst tónu kosterních svalů, vzniká v důsledku onemocnění nervového systému, otravy působením některých jedů.
• Gegenhalten - výrazně zvyšuje odolnost svalů při pasivních pohybech jakéhokoliv druhu. Vyskytuje se v souvislosti s lézemi smíšených nebo kortikospinálních traktů v čelních oblastech mozku.
• Myotonie se vyznačuje zpomalením uvolnění napjatých svalů po aktivních pohybech.
• Psychogenní hypertenze - během nasazení se vytváří "hysterický oblouk".

U dětí je příčinou hypertenze porodní poranění, hypoxie při porodu, poškození nervového systému a mozku, meningitida, nadměrná excitabilita nebo hyperaktivita.

Symptomy hypertenze

Hypertenze svalů je vyjádřena nadměrným napětím v uvolněném stavu. Nemoc může být určen následujícími příznaky:

• snížení motorických funkcí, ztuhlost svalů;
• těsnění;
• pocit stálého napětí;
• bolestivost;
• křeče;
• významná svalová odolnost při pasivních pohybech;
• u dětí, slzotvornost, zvýšená excitabilita nervu, zvýšená svalová rezistence při opakování pohybů flexi-extenze;
• ve vzpřímené poloze s opěrkou nohou, batole tlačí nohy, hroty;
• zpomaluje vývoj motorů dítěte (nesedí, neprochází, nechodí v správném věku).

Není těžké zjistit hypertonicitu u dospělého nebo dítěte, zejména ve středních a těžkých stadiích. Chod se mění, akce se provádějí s omezením, s velkými obtížemi. Děti jsou současně upnuté a napjaté, často plakat a špatně spí, bolestně reagují na jakýkoli, i nevýznamný, hluk. Po jídle je bohatá regurgitace.

Příčiny a příznaky svalové hypotenze

Slabý svalový tonus je charakterizován nízkým napětím tkání v uvolněném stavu, což s sebou nese obtížné je řídit. K tomu dochází zejména v důsledku poškození nebo onemocnění míchy, mozečku nebo extrapyramidových motorických poruch a cerebelární lézí. Existují také záchvaty, během nichž se svalový tonus dočasně snižuje. K tomu dochází v akutní fázi cévní mozkové příhody nebo v mozkomíšním nádoru.

Slabý svalový tonus u dětí je méně častý než hypertenze. Jeho vzhled může být vyvolán nedonošením, zpožděným vývojem mozku, poškozením periferních nervů v průběhu porodu, vrozenými malformacemi, Downovým syndromem, rachotem.

Příznaky svalové hypotenze u dětí jsou:

• letargie, příliš uvolněný stav;
• poruchy dýchání, neschopnost polykat, sát;
• špatná motorická aktivita;
• nadměrná ospalost, špatný přírůstek hmotnosti.

Porušení svalového tonusu ve směru jeho poklesu lze pozorovat v dospělosti. To je obvykle způsobeno různými onemocněními: svalovou dystrofií, sepse, rachita, meningitida, Sandiferův syndrom. Stav je doprovázen fyzickou slabostí, sníženou odolností při pasivním pohybu. Klouby se ohýbají nezávisle, svaly na dotyk jsou měkké.

Svalová dystonie u dospělých a dětí

Při dystonii svalů je pozorován nerovnoměrný tón. Současně existují známky hypotenze i hypertenze. Hlavní příznaky dystonie u dětí a dospělých jsou:

• nadměrné napětí určitých svalů a uvolnění ostatních;
• spastické kontrakce;
• nedobrovolné pohyby nohy nebo ruce;
• rychlé nebo pomalé pohyby jednotlivých částí těla.

Stát se vyvíjí v souvislosti s genetickými, infekčními nemocemi, porodními traumaty, nejsilnějšími intoxikacemi.

Léčba

Svalový tón je důležitý v době normalizace, zejména v dětství. Progrese příznaků vede k narušení pohybu, skolióze, mozkové obrně, zpoždění vývoje. Existuje několik způsobů léčby:

• masáž s svalového tonu dává dobré výsledky pro tento svalovou mrtvici, hníst, natáhnout, cvičit svou sílu, takže fyziologických pohybů (flexe-rozšíření);
• terapeutická gymnastika, včetně ve vodě;
• fyzioterapie: elektroforéza, ultrazvuk, léčba teplem, vodou a blátem;
• Ve složitých případech se používají léky, mezi nimiž lze předepsat vitaminy B, dibazol a midokalice.

S hypertenzí svaly mají tendenci uvolňovat se pomocí hladení, lékařského traumatu, lehké masáže, protahování. Když hypotenze, naopak, stimulují pohyby motorů, provádějí cvičení svalového tónu. Aktivita motoru výrazně zlepšuje stav pacienta.

Porušení svalového tonusu - běžný problém u dětí prvního roku života a dospělých s onemocněním nervového systému. Je poměrně snadné léčit s pomocí masáží, méně často - léků. Mobilita se vrátí k normálu a z problému není žádná stopa. Hlavním úkolem je zahájit léčbu včas, nepovolovat závažná porušení a odchylky ve vývoji kostry a svalů.