Droga "Sotagexal", analogy a recenze o nich

Arytmie je typ srdečního rytmu, který se liší od normálního sinusového rytmu. Při arytmii u osoby se najednou zaznamenávají některé poruchy v srdci. Patologie se může projevovat jak zvýšením frekvence a síly srdečních kontrakcí (tachykardie), tak naopak snížením (bradykardie). Přerušení práce srdečního svalu je také u zdravého člověka. Avšak ve většině případů dochází k arytmii ve spojení s jinými srdečními chorobami. Tato podmínka je riskantní, protože vzrůstá excitabilita srdeční tkáně - myokardu - což může následně vést k srdečnímu selhání, pokud se nemoci nemají.

existují speciální přípravky pro normalizaci srdeční frekvence, z nichž jedna je „Sotageksal“. Analogy léku je také široce používán v lékařské praxi. Tyto léky patří do skupiny léků, které mají antiarytmickou účinnost, a beta-blokátory. Při požití, které blokují receptory beta-adrenergní, které se nacházejí v hladkém svalu, srdečního svalu a jiných tkáních, a jsou odpovědné za odpovědi organismu na účinky stresu. Celkově kardioeffekt je snížit frekvenci a intenzitu tepové frekvence, snižuje srdeční vedení. Jako systémový účinek je pozorován i snížení krevního tlaku na stěnách koronárních cév.

Struktura přípravku

Sotalol je mezinárodně uznávaným mezinárodním názvem pro léčivý přípravek Sotagexal. Analogy může mít prostředek jiný, ale podobný antiarytmický účinek. Jako hlavní léčivá látka "Sotagexal" obsahuje hydrochlorid sotalolu. Navíc obsahuje malý počet pomocných komponent. Mezi ně patří celulóza, monohydrát laktózy, kukuřičný škrob, stearát hořečnatý a jiná pojiva.

Doba použitelnosti tablet nebo injekčního roztoku je 5 let.

Sotageksal, analogy a forma uvolnění

V jedné tabletě tohoto přípravku obsahuje 40, 80 nebo 160 mg účinné látky. Vyrábí se především ve formě bílých kulatých tablet, na jedné straně trochu vypouklých a s extrudovanou zkratkou SOT. Na zadní straně je tableta rozdělena na polovinu pomocí rizik pro pohodlné dávkování. Vše je baleno v blistrech po 10 kusů a kartonových obalech. V každém svazku může být 1 až 10 blistrů (celkem od 10 do 100 kusů tablet).

Také přípravek Sotagexal je k dispozici ve formě roztoku pro intravenózní injekci. Každá ampule obsahuje 4 ml léku. V 1 ml roztoku je 10 mg čisté základní látky. Léčivo by mělo být skladováno na tmavém a suchém místě chráněném před slunečním světlem, ve kterém jsou děti omezeny.

Analogy s aktivní látkou sotalol hydrochlorid jsou vyráběny v tabletách:

• "Sotalex" (160 mg každé).
• "Soritmik" (pro 0,16 g).
• "Sotalol Canon" (80 a 160 mg každý).
• "Darub" (80 a 160 mg každý).
• "Tenzol" (80 a 160 mg každý).

Farmakologický účinek

"Sotagexal", analogy a synonyma léčiva mají výrazný antiarytmický účinek. To je způsobeno jejich schopností zablokovat beta-adrenoreceptory a inhibují draslíkové kanály. Léky zvyšují trvání impulzů a reflexních období atria a komor. Zvyšte tón hladkého svalstva průdušek a svalové vrstvy stěn nádob. Snižte kontraktilitu myokardu.

Sotalol-hydrochlorid má celý komplex vlastností. Má negativní chronotropní, dromotropní, butmotropický a inotropní účinek německé drogy "Sotageksal". Analogy, jejichž složení je totožné, mohou mít jiný obchodní název. Jsou také schopni snížit srdeční frekvenci a jejich sílu. Kvůli tomu je významně snížena potřeba spotřeby kyslíku v myokardu. Výsledkem je snížení zátěže srdce.

Absorpce a vylučování léku

Absorpce léku nastává rychle. Jeho biologická dostupnost činí 90% a absorpce je přibližně 80%. Během 2,5 až 4 hodin po podání se dosáhne maximální koncentrace účinné látky v krevní plazmě. Po intravenózním podání se účinek projevuje po 5 až 10 minutách. Absorpce se objeví o 20% lépe a rychleji, pokud užíváte přípravek na prázdný žaludek. Vzhledem k tomu, že rozpustnost látky v tucích je velmi nízká, hydrochlorid sotalolu nelze užívat současně s mléčnými výrobky a tuky živočišného původu.

Bez vazby na krevních proteinů, je lék distribuován v tkáních a periferních orgánů rovnoměrně během 3-4 dnů od pravidelného příjmu. Zároveň, a to dosáhnout pozitivní účinek na hypertenzi. V mozkomíšním moku koncentrace léčiva není vyšší než 20%. Akce po injekci pokračuje až do 2 hodin. účinek přetrvává po perorálním podání tablet „Sotageksal“ až 12 hodin. Analogy léčiva v prostředku, který obsahuje sotalol hydrochlorid, také není citlivé na metabolismu ledvinami a vylučovány močí (90%) a výkalů v průměru během 10-20 hodin.

Proto se u pacientů s poruchou funkce ledvin a močových cest ukáže, že lék užívá nižší dávku. Starší lidé často mají zhoršení funkce ledvin spojenou s věkem. To přispívá k tomu, že se látka vylučuje s nižší rychlostí a může se akumulovat v těle. Proto je tento lék předepisován opatrně a jeho dávkování se stanoví individuálně.

Tento lék pomáhá normalizovat výměnu kyslíku v tkáních, odstraňuje podrážděnost, úzkost, stres a další faktory, které mají vliv na frekvenci a intenzitu kontrakce srdce.

Sotageksal: návod k použití

Analogy léku a lék s původním názvem se používají k léčbě symptomatických poruch srdečního rytmu ventrikulární extrasystol. Účinok je však rozdílný u pacientů s podobnými diagnózami. Proto důkladně vyšetřete lékaře a důsledně podle pokynů.

Zřídka se přípravek používá k léčbě pacientů, kteří měli šupinovitou psoriázu nebo měli diabetes mellitus s porušení metabolismu uhlohydrátů. S opatrností je předepisována osobám, které mají v historii alergii, Sotagexal. Jeho analogy jsou také schopné potlačit citlivost těla na alergické podněty. Jemně se lék používá k léčbě lidí se srdečním selháním, náchylných k častým depresím. Pacienti, kteří podstoupili infarkt myokardu, mohou zhoršit arytmii během příjmu přípravku Sotagexal.

Dávkování a doba léčby

V závislosti na závažnosti onemocnění je stanovena doba trvání léčby přípravkem Sotagexal. Návod k použití (analogy mohou mít další pokyny pro příjem) obsahuje následující doporučení:

• Tableta je pohlcena celá, bez žvýkání a mytí velkým množstvím vody;
• Recepce se provádí 1-2 hodiny před jídlem;
• lék je užíván 2-3x denně.

Na začátku léčby by denní dávka neměla přesáhnout 80 mg (1 tableta) pro hypertenzi a tachykardii. Avšak v nepřítomnosti požadovaného terapeutického účinku se dávka zvyšuje. Postupně se interval 2-3 dnů upravuje na 240-320 mg denně, ale pouze v nemocnici. Nejúčinnější je postupné zvýšení dávky o 80 mg týdně.

Maximální dávka může být 6 tablet denně Sotagexal. Analogy, jejichž dávka lze také zvýšit, pokud to lékař považuje za nutné, jsou přiděleny jednotlivě. I když existuje ohrožení života, celkové množství účinné látky by nemělo překročit 480 mg denně.

Pokud má pacient funkční renální poškození, je režim léčby zvolen v závislosti na množství clearance kreatininu. Když se zvyšuje (až na 30 mg / min), dávka se obvykle sníží o dva až čtyřikrát.

Intravenózní injekce se provádějí dvakrát denně, přičemž se ampulka dělí na dvě injekce o objemu 2 ml. Roztok se pomalu zavádí po dobu 5 až 7 minut. Během léčby je nutné monitorovat krevní tlak, puls, ledviny a močový systém a clearance kreatininu v krevním séru.

Indikace

Přípravek je předepsán pro léčbu takových onemocnění:

• ventrikulární tachykardie;
• Syndrom Wolff-Parkinson-White;
• kardiomyopatie;
• ventrikulární extrasystol;
• prolaps mitrální chlopně;
• Atriální fibrilace paroxysmální fibrilace síní;
• arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak);
• prevenci a léčbu infarktu myokardu (v některých případech).

Při těžkých poruchách ledvin musí lékař pravidelně sledovat koncentraci účinné látky v krevním séru a upravit dávku léčiva "Sotageksal". Analogy indikací pro přijetí jsou podobné. Ale navzdory tomu je přísně zakázáno nahradit jednu drogu jinou. Zrušení léčby by nemělo probíhat okamžitě, ale postupně. Náhlé přerušení léčby může vést ke zhoršení klinického stavu.

Kontraindikace

Žádné antiarytmické léky nelze vždy pacientovi předepisovat, včetně přípravku Sotagexal. Analogové kontraindikace mají totéž, nemohou být použity za přítomnosti následujících stavů:

• hypersenzitivita nebo individuální intolerance k hlavní látce nebo pomocným složkám;
• slabost úhlu sinusu;
• výrazné snížení srdeční frekvence (bradykardie);
• chronické obstrukční procesy v plicích;
• závažná forma bronchiálního astmatu;
• selhání ledvin;
• akutní infarkt myokardu;
• akutní nebo chronické srdeční selhání;
• kardiogenní šok;
• syndrom prodlouženého QT intervalu;
• věk dětí;
• alergie, alergické rýmy;
• těhotenství a kojení;
• nízký krevní tlak (arteriální hypotenze);
• celková anestézie;
• gangréna;
• periferní vaskulární patologie;
• vývoj typu tachykardie "Pirouette" (stav je diagnostikován častěji u žen než u mužů).

Během těhotenství neexistují dostatečné zkušenosti s užíváním. Pouze pro důležité informace je přidělen "Sotageksal". Analogy v prvním trimestru také ohrožují život plodu a jejich administrace může vést k potratu. Dosud nejsou k dispozici žádné spolehlivé údaje o podávání léků u dětí s dětmi.

V posledních měsících je terapie postupně zrušena 2-4 dny před očekávaným doručením, pokud ji žena užívala po celou dobu těhotenství. To se děje tak, aby novorozence nedostalo respirační depresi, bradykardii nebo arteriální hypotenze kvůli droze "Sotageksal".

Analogy založené na hydrochloridu sotalolu by měly být přerušeny, pokud mladá matka dojčí, neboť látka má schopnost proniknout do mateřského mléka a dosahovat vysokých koncentrací. Pokud je podle údajů třeba pokračovat v léčbě, je lepší přestat kojit nahrazením mléka adaptivními směsmi odpovídajícími věku dítěte.

Nežádoucí účinek a předávkování

Mohou mít nežádoucí účinky z kardiovaskulárního, endokrinního, urogenitálního, respiračního, trávicího a centrálního nervového systému dlouhodobé užívání léku "Sotageksal". Analogické nežádoucí účinky jsou podobné. Pacient může pozorovat:

• dýchavičnost, zvýšené záchvaty anginy pectoris, příznaky srdečního selhání, bolesti srdce, angiospasmus, Raynaudův syndrom;
• nevolnost, zvracení, průjem, bolest žaludku, zvýšené emise plynů, nadýmání, potíže s pohybem střev, suchost sliznic ústní;
• úzkost, neklid, panická porucha, halucinace, poruchy motorické koordinace, ztráta sluchu, změny nálady, třes, únava, bolesti hlavy, závratě, nedostatek spánku, nebo naopak zvýšená ospalost, úzkostné sny, deprese;
• konjunktivitida, keratokonjunktivitida, nebo syndrom suchého oka (zejména u pacientů, kteří nosí kontaktní čočky nepřetržitě), zánět rohovky, snížení chuti a čichu, bolest oka, fotofobie, zhoršení zrakové ostrosti, sluchu;
• hypoglykemie (u lidí s diabetes mellitus);
• křeče v průduškách, laryngitida, tracheitida;
• kopřivka, dermatiza, svědění, zčervenání, psoriáza, Quinckeho edém, zvýšené pocení;
• muži mají sníženou potence, bolesti s ejakulací, u žen - snížené libido a menstruační nepravidelnost;
• horečka, slabost svalů, křeče, cyanóza končetin.

V případě předávkování můžete zaznamenat:

• potlačení srdečních funkcí;
• dušnost;
• asystole, mdloby, slabost, závratě;
• cyanóza končetin;
• svalové křeče;
• bradykardie až do zástavy srdce;
• kardiovaskulární šok;
• bronchospazmus;
• tachykardie.

Navzdory takovým závažným příznakům předávkování je letální výsledek vzácný. Když je lék otráven, je třeba nejdříve přestat užívat přípravek Sotagexal. Analogy a generikum hydrochloridu sotalolu se účinně odstraňují z gastrointestinálního traktu po absorpčních léčivech. V případě předávkování je indikována symptomatická léčba. Vážné otravy vyžadují umytí žaludku a zvracení, při zachování vitálních funkcí vnitřních orgánů. Nadměrné dávky se zcela hemodialýzou eliminují. Metabolické snížení krevního cukru lze pozorovat u pacientů, kteří dodržují přísnou dietu nebo rychle.

Analogové a generické "Sotageksala"

Sotalol hydrochlorid je obsažen v přípravku vyrobeném ve Švýcarsku a Německu pod obchodním názvem "Sotagexal". Jeho analogy jsou reprezentovány jinými léky s jiným složením, které kromě antiarytmického účinku také snižují svalové křeče, snižují krevní tlak a zlepšují funkci atria. Patří sem:

• "Inderal" "Inderal", "obzidan", "Pranolol" (aktivní složka - propranolol), používané k léčbě ischemie, arytmie a hypertenze.
• "Pumpan" je homeopatický prostředek založený na složkách rostlin.
• "Magnerot" obsahuje orotát hořečnatý dihydrát, se používá k léčbě aterosklerózy v případech poruch metabolismu lipidů.
• "Corvitol" (metoprolol tartrát) je účinný při migrénách.
• "Nebilet" (nebivolol hydrochlorid) je předepsán pro hypertenzi, ischemickou chorobu.
• "Kudesan" (kapky) je biologický přípravek založený na koenzymech Q10 pro prevenci a léčbu arytmie.
• "Etatsizin" (etatsizin) se používá pro tachykardii;
• "Aritmil", "Amiodarone" (hydrochlorid amiodaronu) se používají ke zástavě srdce, tachykardii, arytmii prsů.
• Propanorm (hydrochlorid propafenonu) se používá pro ventrikulární a supraventrikulární extrasystoly.
• "Neo-Giluritmal" (bitartarát primalie) je předepsán pro ventrikulární arytmii, tachykardii.
• "Korgard" (nadolol) se užívá k léčbě anginy pectoris, migrény.

V Rusku jsou Sotalol Kanon a Tenzol vyráběny se stejnou účinnou látkou jako Sotageksal. Analogy v Moldavsku, na Ukrajině a v blízkém zahraničí lze nalézt v lékárnách jednodušší než původní lék. Náklady na léky závisí na zemi a výrobci. Domácí léky mají zpravidla mnohem nižší cenu než cizí léky.

Recenze

Existuje významné snížení frekvence záchvatů fibrilace síní, pokud užíváte Sotagexal neustále. Analogové recenze pacientů nejsou tak pozitivní. Ne vždy léky od různých výrobců působí podobným způsobem, i když mají stejné složení. Mnozí se obávají, že bezohlední výrobci uvádějí velkou koncentraci aktivní složky v jedné tabletě, než je ve skutečnosti. Z tohoto důvodu léčba nemusí poskytnout očekávané výsledky. Recenze na "Sotagexal", naopak, jsou pozitivnější. Je účinně používán při komplexním léčení srdečních a cévních onemocnění v různých fázích.

Ve většině případů dochází k postupnému zlepšování celkového stavu pacientů v podmínkách komplexní léčby. Lék je nezbytný jak pro úlevu od záchvatů, tak pro prevenci. Při posouzení názorů pacientů s diagnostikovanou "paroxysmální arytmií" pomáhá lék udržovat srdeční frekvenci v normálním rozmezí (za předpokladu, že je užívána nepřetržitě jako udržovací léčba). Pacienti si však všimnou, že by se neměli odvážili zvýšit dávku nezávisle bez doporučení lékaře z důvodu rizika závažných nežádoucích účinků.

Některé recenze nemají velmi pozitivní vliv na pověst drogy. Předpokládá se, že je inzerována a nemůže léčit anemii, poruchy mikrobiálního rytmu, hypokalémii a hypomagnesemii. Je třeba poznamenat, že sotalol hydrochlorid zahraničních značek je obtížné najít v domácích lékárnách. Lidé, kteří jsou zvyklí neustále používat výrobek, mají potíže s jejich získáním. Proto před zahájením léčby byste se měli ujistit, že bude možné pokračovat po dlouhou dobu.

S tím, co je nemožné kombinovat příjem "Sotagexal"

Po dobu léčby je žádoucí, aby pacienti odmítli řídit auto, jezdit na kole nebo jezdit na motocyklu. Také nebezpečné jsou všechny činnosti, které vyžadují zvýšenou pozornost, psychomotorickou koncentraci a koncentraci. Při užívání dalších prostředků ke snížení krevního tlaku existuje možnost hypotenze. Je zakázáno kombinovat přípravek Sotagexal s takovými léky:

• inzulín, protože jeho obsah v krvi již stoupá;
• ionty a antagonisty vápníku;
• prostředky pro celkovou nebo inhalační anestezii;
• Inhibitory MAO;
• látky obsahující jod;
• diuretika;
• alkaloidy námezdní;
• tetracyklické antidepresiva.

Lék není předepsán současně s antiarytmiky třídy I a III. Kontraindikací je také užívání omamných látek, sedativ a antihistaminik, neuroleptik, kumarinů, relaxancií. Dále přispívají k potlačení centrálního nervového systému. Současná anestezie vede ke zvýšení krevního tlaku a snižuje tkáň myokardu. Je zakázáno provádět kožní testy pro určení typů alergenů. To zvyšuje riziko anafylaktického šoku, angioedému a asfyxie.

Lék "Sotageksal" je vydáván v lékárnách podle lékařského předpisu. Samotná léčba arytmií tímto lékem může způsobit závažné nežádoucí účinky. Proto před užitím léku byste měli vždy konzultovat s lékařem.