Sensorineurální ztráta sluchu: stupně, léčba

V moderní lékařské praxi se často vyskytuje problém, jako je senzorineurální ztráta sluchu. Toto onemocnění je spojeno s postupným snižováním sluchu. Podle statistických údajů se počet pacientů s podobnou diagnózou nedávno výrazně zvýšil. Proto je pro mnoho čtenářů užitečné informace o hlavních příčinách a známkách onemocnění.

Jaká je nemoc?

Senzorická hluchota je onemocnění, které je spojeno se společným onemocněním ztráta sluchu, příčina které mohou být poškozeny vnitřní ucho (Cortiho orgán, který mění vibrace na elektrické impulsy přenášené na nervové zakončení), sluchové nervové nebo sluchové centrum v mozku.

Stupně senzorineurální ztráty sluchu mohou být různé, od mírného poklesu citlivosti na zvuk až do úplné hluchoty. Podle statistik trpí tato patologie přibližně 400 milionů lidí na světě a počet hlášených případů roste každý rok. Nejčastěji jsou mladí nebo zralí pracující lidé obětí této nemoci. Jaké jsou příčiny jejího vývoje a jaké jsou první příznaky?

Formy a schémata klasifikace choroby

K dnešnímu dni existuje mnoho klasifikačních systémů pro toto onemocnění. Například senzorineurální ztráta sluchu může být rozdělena na vrozené a získané. Na druhé straně se děje vrozená patologie:

• nonsyndromal (onemocnění je doprovázeno pouze snížením sluchu, u 70-80% je tato forma diagnostikována);
• syndromic kdy spolu se ztrátou sluchu, vývoj dalších onemocnění pozorovaných (pouze jako příklad Pender syndrom, pokud porušení vnímání zvuku štítné žlázy spojené se současnou změnou pracovní funkci).

V závislosti na klinickém obrazu a rychlosti progrese onemocnění lze rozlišit tři hlavní formy, a to:

• Náhlé (rychlé) forma onemocnění, ve kterém je patologický proces, vytvořené velmi rychle - pacient je částečně nebo zcela ztratila sluch za 12-20 hodin po prvních příznaků. Mimochodem, včasná léčba zpravidla pomáhá obnovit práci lidského sluchadla.
• Akutní ztráta sluchu - nevyvíjí se tak rychle. Zpravidla dochází k nárůstu symptomů, které trvají přibližně 10 dní. Stojí za zmínku, že mnoho pacientů se snaží ignorovat problém, odepíše dusno uši a ztrátu únavy, nahromadění síry a tak dále. E., Delay návštěvu k lékaři sluchu. To negativně ovlivňuje zdravotní stav, zatímco okamžitě zahájená terapie několikrát zvyšuje šance na úspěšnou léčbu.
• Chronická senzorická porucha sluchu je možná nejsložitější a nejhorší forma onemocnění. Během jeho pomalý a zdlouhavý, někdy pacienti žijí po celá léta s touto nemocí, aniž by věděl o jeho přítomnosti. Sluchu může snížit v průběhu let až do té doby, než stálý, obtížný hluk v uších nedělá lékaře. Tato forma je mnohem obtížnější léčit a poměrně často obnovení sluchu Nemůžu. V některých případech tato patologie vede k invaliditě.

Existují i ​​jiné klasifikační systémy. Například, ztráta sluchu může být jednostranná (postihující pouze jeden ucho) nebo bilaterální, se může vyvinout v kojeneckém věku (dříve se dítě učí mluvit), a více dospělých.

Stupně vývoje senzorineurální ztráty sluchu

K dnešnímu dni je běžné rozlišovat čtyři fáze progrese onemocnění:

• Sensingurální ztráta sluchu o 1 stupeň - doprovázená snížením prahu citlivosti na 26-40 dB. Osoba může rozlišovat mezi zvuky ve vzdálenosti 6 metrů, šeptá ne více než tři metry.
• Sensingurální ztráta sluchu v 2. stupni - v takových případech pacientova prahová hodnota je 41-55 dB, slyší ve vzdálenosti nejvýše 4 metry. Problémy s vnímáním zvuku mohou vzniknout i v klidném klidném prostředí.
• Třetí stupeň onemocnění je charakterizováno zvukovou prahovou hodnotou 56-70 dB - normální řeč, kterou člověk může rozlišit ve vzdálenosti nejvýše jednoho metru a nikoliv na hlučném místě.
• Práh vnímání zvuku ve čtvrtém kroku je 71 - 90 dB - to je vážná porucha, někdy až do úplného hluchotu.

Hlavní příčiny onemocnění

Ve skutečnosti existuje mnoho faktorů, které mohou ovlivnit senzorineurální hluchotu. Nejběžnější jsou:

• časté infekční nemoci, zejména otitis media, chřipka a další nachlazení, které mohou vést k komplikacím;
• vaskulární trombóza;
• zánětlivé onemocnění, například adenoiditida, labyrinthitida, meningitida;
• otoskleróza;
• progresivní ateroskleróza;
• akustická trauma;
• kraniocerebrální trauma;
• autoimunitní onemocnění;
• nádor mezi mozkem a můstkem;
• použití některých léků, zejména salicylátů, aminoglykosidů;
• poškození sluchového nervu nebo vnitřního ucha chemickými látkami, toxiny;
• práce na hlučné produkci;
• neustálé poslouchání hlasité hudby;
• podle statistických studií často z podobného onemocnění postihuje obyvatele velkých megaci.

Sensorineurální ztráta sluchu u dětí: vrozené příčiny

Příčiny získané ztráty sluchu byly popsány výše. Přesto některé děti trpí takovou nemocí téměř od narození. Takže jaké jsou příčiny nemoci? Existuje mnoho z nich:

• genetická dědičnost (věří se, že téměř 50% obyvatel planety je nositelem genů nějaké formy ztráty sluchu);
• Vrozená hlemýžďová aplázie nebo jiné anatomické abnormality;
• intrauterinní infekce plodu s virem rubeoly;
• přítomnost alkoholového syndromu u těhotné ženy;
• užívání drog matkou;
• taková porucha může být komplikací syfilisu;
• rizikové faktory zahrnují předčasný porod;
• někdy se hluchota vyvíjí v důsledku infekce dítěte s chlamydiemi během porodu.

Jaké symptomy jsou doprovázeny onemocněním?

Jak již bylo uvedeno, klinický obraz může být odlišný v závislosti na rychlosti progrese ztráty sluchu. Obvykle se na první pohled zdá hučení v uších, to je také možné zkreslení zvuků. Například někteří pacienti si stěžují, že všechny zvuky jsou vnímány jakoby tlumeně.

Úbytek sluchu se postupně rozvíjí. Lidé mají potíže se snažit vnímat zvuk v hlučném prostředí nebo v přeplněné společnosti. Jak se choroba vyvine, dochází k problémům s komunikací po telefonu. Když mluvíme s člověkem, pacient obvykle začíná nevědomě sledovat pohyb rtů, protože pomáhá rozlišit zvuky. Pacienti se neustále ptají znovu na slova. Jak se choroba vyvine, problémy se stávají výraznějšími - pokud pacientovi není pomáháno, mohou být následky smutné.

Základní diagnostické metody

Hluchota je velmi vážný problém, takže pokud máte nějaké příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Diagnóza v tomto případě je složitý proces, který začíná vyšetřením doktora ORL. V případě, že průzkum byl schopen určit, že ztráta sluchu nemá nic společného se strukturou a funkcí vnějšího ucha, další studie provedené zejména práh tónová audiometrie, testy ladička, impedancemetry, otoakustické emise, a některé další. Je pravidlem, že v procesu odborníků diagnóza může přijít na to nejen přítomnost vzniku onemocnění, ale také jeho příčiny.

Sensorineurální ztráta sluchu: léčba

Bezprostředně stojí za to říci, že samoléčba v tomto případě je nepřijatelná. Schéma terapie je zvoleno ošetřujícím lékařem po důkladné diagnóze. Tak co dělat s diagnózou "sensorineural sluchové ztráty"?

Léčba akutní formy nemoci může být medikována a závisí na příčinách jejího vývoje. Například v přítomnosti infekce jsou předepsány protizánětlivé, antivirové nebo antibakteriální léky. Kromě toho mohou být předepsány vitaminy B, stejně jako E. V případě silného edému se užívají diuretika a hormonální léky.

Kdy je nutná protetika?

Bohužel, senzorineurální ztráta sluchu nemůže být vždy vyléčena metodami konzervativní medicíny. A pokud je akutní forma onemocnění dobře přístupná léčbě drogami, pak je s chronickou ztrátou sluchu takové metody nepravděpodobné, že by měly účinek.

V některých případech je jediný způsob, jak vrátit slyšení někomu, že používá sluchadlo. Mimochodem, moderní modely mají malé rozměry a vysokou citlivost, což je činí vhodnými pro použití.

Díky úspěchu moderní otosurgie v některých formách onemocnění, tzv kochleární implantace, který zajišťuje umísťování do vnitřního ucha speciálních elektrod schopných stimulovat sluchový nerv. Tato technika se používá pouze v případě, že ztráta sluchu je spojena s porušením Cortiho orgánu, ale sluchový nerv a centra mozku fungují normálně.