Koleno je anatomie. Anatomie dolních končetin člověka, obrázek

V lidském těle je 206 kostí, z nichž většina nepřesahuje několik kubických centimetrů. Nejvíce bolestivá a masivní kost v těle je femorální kosti. Jeho struktura nám umožňuje chodit rovně a ne padnout. Prostřednictvím kolenní kloub

Anatomie volné dolní končetiny

Anatomie dolních končetin člověka zahrnuje kosti, svaly, vazy, klouby a fascie. To je, pokud rozumíte vážně a důkladně. Ale pro tento článek bude docela krátké odklonění struktura nohy. Takže dolní končetina člověka je rozdělena do stehna, holeně a nohy.

Základem stehna je femur. Jedná se o vrstvené překrývající se svaly, díky nimž člověk může chodit, stát, běžet, plavat a mnohem více. Práce na principu páky působí na kyčelní nebo kolenní kloub. Anatomie myofibril umožňuje jejich roztahování a kontrakci, přizpůsobení potřebám těla.

Centrální částí spodní nohy jsou kosti tibiální a fibulární. Mezi sebou jsou spojeny membránou kloubů a pojivové tkáně, ve které procházejí nádoby. Nahoře je tento design pokryt několika vrstvami svalů, které pokračují na nohou.

Kloubní kotník a nohy jsou části těla, které zažívají stálé zatížení. Poměrně malá plocha podrážky drží váhu celého těla (a někdy může dosáhnout až tři sta kilogramů). Noha se skládá z calcaneus, tarsus a metatarsus, které jsou pokryty fascií a svaly. Takže tato oblast je hojně zásobována krví, takže svaly mají vždy kyslík.

Základní struktury kolenního kloubu

Jaká je anatomie kolena mužský kloub? Pro zdravotnického vysokoškolského studenta v prvním roce je to jedna z nejtěžších otázek, protože musíte pamatovat všechny struktury, které tvoří toto spojení:
- kosti (jako základ) -
- svaly (řezání, změna polohy holeně) -
- nervy a krevní cévy (vyživují tkáně a přenášejí informace z mozku na periferii) -
- menisci (tvoří povrch kloubu) -
- vazy (držte kosti společně);

Všechny výše uvedené složky zdravého člověka spolupracují jako jediný mechanismus. Ale stojí za to "zlomit" alespoň jednu součást a hladká chůze nebude fungovat.

Bones

Velké kosti kolenního kloubu jsou femorální a tibiální. Ale kromě nich je malá zaoblená kosti, která se nachází odděleně od ostatních. To se nazývá patella nebo kolenní čepice. Na diafýze femuru jsou sférické vyvýšení - kondyly pokryté chrupavkou pro lepší sklouznutí. Jedná se o horní část kolenního kloubu. Spodní část je tvořena plochou hlavou holeně, která je rovněž pokryta chrupavkou.

Fibula není dostatečně dlouhá, aby tvořila kolenní kloub. Anatomie jeho hlavy mu umožňuje, aby se vešla do holenní kosti tak, že holena může být lehce otočena bez zlomenin. Tloušťka chrupavky pokrývající kloubní povrchy dosahuje pěti milimetrů. Je nutné snížit třecí sílu i odpis.

Krční vazy

Jak již bylo uvedeno výše, vedle kostí a svalů jsou také vazy kolenního kloubu. Jejich anatomie je velmi zábavná, protože tyto pásy tkáně drží všechny části mechanismu dohromady. Pro zpevnění kloubních kapslí jsou na bocích kostí střední a boční vazební vazky (obálky). Mezi horním a dolním kloubním povrchem jsou umístěny křížové vazy. Topograficky lze rozlišit přední a zadní vazky, které omezují nadměrné ohýbání a rozšíření kolena.

Svazky jsou důležitými prvky kloubu. Stabilizují ji, ztěžují chůzi a vyhýbají se dislokacím.

Menisci a jejich funkce

Pokud se podíváte na obrázek kolenního kloubu, pak vedle kostí uvidíte dvě malé útvary. Jedná se o husté pojivové tkáně - menisci. Jsou umístěny mezi femorální a holenní kostí.

Dvě hlavní funkce menisku:
- zvýšení plochy povrchu kloubu pro lepší rozložení hmotnosti osoby,
- Zlepšení stability kolenního kloubu spolu s vazy.

Chcete-li si představit, jakou roli má meniskus, musíte si představit kouli na hladkém a rovném povrchu. Není-li mezi míčem a "plošinou" nic, odbočuje. Příroda netoleruje prázdnotu, a proto i uvnitř kloubu by neměla být prázdná. Spojovací tkáň vyplňuje prostor mezi kloubovými povrchy, zvyšuje jejich plochu a chrání proti nadměrnému zatížení. Poškození menisku je plné zánětu kloubů a zničení chrupavky

Svaly

Z přední strany stehna ke kolennímu kloubu sestoupí extenzní svaly. Jeden konec je připevněn ke stehenní kosti nebo pánvi a druhý konec šlachy a je tkaný do kloubu. Hlavní skupinou svalů je čtyřkolek. Při kontrakci se noha uvolní do kloubu.

Zadní svaly stehna jsou flexorové svaly. Také začínají v pase dolních končetin a končí v kapsli kloubu ve formě šlach. Po vystřihnutí této skupiny se noha ohýbá.

Nervy a plavidla

Nervová vlákna, tepny a žíly jako síťová opleta v kolenním kloubu. Anatomie nádob v této oblasti se zásadně neliší od zbytku těla. Arteria, doprovázená dvěma žilkami, probíhá podél zadního povrchu kloubu, krev přivádí holení a nohu.

Vedle nich je popliteální nerv, který je pokračováním ischiatického nervu. Trochu nad kolenním kloubem je rozdělen na dvě části a již v této formě sestupuje na holeně a noze. Díky němu poskytuje volná dolní končetina senzorickou a motorickou inervaci.

Funkční testy kolenního kloubu

Když se to stane poranění kolena, Traumatolog se musí naučit pomocí fyzických a hardwarových metod, co je přesně poškozeno a kolik je všechno vážné. Nestačí jen podívat se na kolenní kloub.

1. Lahmanův test nebo příznak zásuvky. Provádí se určení poškození vazu předního kříže, pokud nebyl vytvořen obraz kolenního kloubu. Za tímto účelem je pacient položen na záda a ohnat zraněnou nohu v kolenním kloubu o třicet stupňů. Pak doktor fixuje stehno a současně pohání kloub vpřed. Je-li pohyb možný, pak je svazek poškozen.

2. Bezkontaktní test. Pokud z nějakého důvodu lékař nemůže dotknout pacienta (například, tam je překážka v podobě přehrady nebo vody mezi tím), a provést průzkum potřebuje, tato technika umožňuje určit přítomnost komplexu zranění. Za tímto účelem má pacient, ležící na zádech s dvěma rukama, stehenní část stehenní kosti vedle kolenního kloubu. Pak se oběť pokusí zvednout holení bez ohýbání kolena. Pokud uspěje a tibie se nehýbe, je vázání poškozeno.

3. Zkouška zpátečky. Za účelem zjištění poškození zadního křížového vaziva je také možné, že rentgenové záření kolenního kloubu není možné. Technologie tohoto výzkumu je jednoduchá, spolehlivá a široce dostupná. Pacient by měl být požádán, aby ležel na zádech a ohýbal kolena pod úhlem 90 stupňů. Pokud se tibie posune dozadu, poškozuje se vaz.

Instrumentální studie kloubu

Nejčastější metodou vyšetření kostí je rentgenografie. Pokud se pacient po pádu, horečce, otoku a podlitinách stěžuje na bolesti kloubů, doporučuje se zkontrolovat, zda se v nich objevuje zlomenina. Rentgenové vyšetření kolena vám umožní vidět kosti, měkké tkáně a šlachy. Při pohledu na trauma chirurg obrazu lze diagnostikovat: zlomeniny, vykloubení, pevnost zranění čéšky, artróza, artritida, nádor nebo cysta, osteoporóza nebo osteomyelitidu. Jedná se o nejčastější nemoci postihující kolenní kloub. Fotografie samozřejmě mohou mít různou kvalitu, tuhost a velikost, ale pro odborníka to není těžké.

Za účelem vyloučení revmatoidní artritidy, degenerativní patologie a traumatu kloubů můžete provádět ultrazvuk. Další pozitivní věc je, že pacient před vyšetřením kolenního kloubu nepotřebuje předběžnou přípravu (hlad, hojný nápoj atd.). Jeho anatomie umožňuje nahlédnout do kloubního vaku, viz menisci, povrch pokrytý chrupavkou, kostní formace.

Ultrazvuk vám umožní sledovat koleno ze všech stran. Chcete-li jasný obrázek, musíte pacienta správně nasadit:
- na zadní straně s rovnými nohami (přední a boční stěny kloubu jsou zřetelně viditelné) -
- nohy ohnuté u kolenních kloubů (menisci jsou vizualizovány) -
- v poloze na břicho (pro vyšetření zadní stěny kloubu).

Takový postup lze provádět téměř v jakékoli lékařské a preventivní instituci.