Krevní sepse - důsledky a léčba

Infekce krve

Příčiny sepsy

Různé mikroorganismy mohou vyvolat vývoj sepse: viry, bakterie, houby a příznaky jejího projevu budou záviset na tom, který z nich se dostal do krve. Spuštění procesu infekce zpravidla usnadňuje soubor určitých okolností:

• v těle musí být primární zaměření infekce spojené s oběhovým nebo lymfatickým systémem;
• patogen opakovaně proniká do krve;
• Existuje sekundární zaměření infekce, které pak dodává patogeny.

A hlavním důvodem krevního sepse, jehož důsledky považujeme v článku, je slabý imunitní systém nebo přítomnost patologií, které ho potlačují: rozsáhlé operace, těžké ztráty krve, rakovina, HIV, krevní onemocnění apod. V této věci může hrát důležitou roli a použití imunosupresivních léků nebo cytotoxických léků.

Jak dlouho trvá sepsa?

Jedním ze znaků popisované patologie je její schopnost bleskového proudu. Tento typ sepse nazývaný akutní v medicíně, násilně proudí, paralelně ovlivňuje orgány a systémy. V tomto případě, i po 1-2 dnech, dojde k smrtelnému výsledku.

Vedle zmíněného klinického průběhu patologie se rozlišuje akutní, subakutní a rekurentní sepse. Mezi sebou se liší načasování průběhu infekce (od jednoho měsíce do šesti měsíců) a druhým je také vlnitý proud, během kterého mohou být exacerbace nahrazeny normálním bděním. Obzvláště dlouhotrvající je chronický průběh sepsy, který může trvat až rok, nebo dokonce více.

Sepsa krve: příznaky

Příznaky otravy krve, jak již bylo zmíněno, závisí na mnoha příčinách: forma onemocnění, její průběh, umístění zdroje primární infekce a přítomnost sekundární infekce.

V podstatě se však tato patologie ve všech případech projevuje nepravidelnou tělesnou teplotou, která dosahuje 39-40 ° C, které jsou nahrazeny normalizací. Pacient si stěžuje na zimnici, skutečnost, že období bez teploty jsou nahrazeny pocity tepla a silného pocení. Navíc:

• počátek onemocnění může být doprovázen stavem excitace, euforie u pacienta a poté procházením apatie a inhibicí;
• kůže pacienta je bledá, ikterická;
• pulz rychlostí až 150 úderů za minutu, klesá krevní tlak, objeví se dyspnoe;
• kožní vyrážka se může objevit ve formě bublin nebo krvácení bod krvácení, - což je známkou hemoragické syndromu;
• rty mohou mít herpes;
• oční skvrny zčervená a ústní sliznice krvácí.

Jak vidíte, krev začala sepse důsledky s sebou nese celou řadu, ale hlavní rysy jejího vzniku je stále považováno za vysoké teploty, přítomnost horečky a pocení.

Komplikace krvetvorné sepse

Úplné výsledky toxicitě škodlivých mikroorganismů způsobujících tyto příznaky, infekce krve, je vzhledem k tomu, že toxické látky okamžitě šíří do všech orgánů a tkání, pronikající sliznice a dokonce i kosti a klouby. To vše vede k tomu, že nemoc sama o sobě, a doprovodné sepse krevní účinky na dlouhou dobu připoután k pacientovi na nemocničním lůžku.

Nejzávažnější komplikací onemocnění může být septický šok, který se může objevit kdykoli během jeho průběhu. Mezi méně nebezpečné patří zánět ledvin (paranefritida) nebo močový měchýř (cystitida), tvorba hnisavých dutin v různých orgánech (například abscesy v plicích nebo v mozku), vývoj purulentní meningitida, srdeční selhání nebo DIC (intravaskulární koagulace krve).

Bez řádné léčby může sepsa způsobit smrt.

Formy onemocnění

Léčba sepsy krve se provádí v závislosti na tom, jak mikrobi pronikli do krve a kde je primární zaměření infekce. V medicíně se rozlišuje několik typů patologie.

1. Perkutánní sepse. Vyvíjí se, když je infikován malými lézemi kůže v podobě škrábanců nebo vředů.
2. Péče a gynekologie. Ženy jsou vystaveny mu po porodu nebo potratu.
3. Tonsillar. Je to důsledek závažného průběhu onemocnění s angínou.
4. Otogenní. Infekce se šíří z dutiny uší (například v důsledku hnisavého otitidy).
5. Odontogenní. Výsledek infekce z úst s těžkým zánětem dásní a zubů.
6. Kryptogenní sepse. V tomto případě mluvíme o neurčitém zaměření purulentního zánětu.

Diagnóza otravy krve

Aby bylo možné přesně určit, jak léčit sepse krve, je nutné stanovit zaměření infekce a typ patogenu, který se dostal do krevního řečiště.

K tomu je proveden krevní test, který se odebírá z různých žil a vysetí izolovaných mikroorganismů do živného média. Současně je stanovena jejich citlivost na antibiotika.

V těžkých případech se provádí rychlá analýza, při které se v krvi izoluje genetický materiál patogenu, díky němuž během 1,5 hodiny lze identifikovat 25 druhů bakterií nebo hub, které způsobují sepse.

Jak se sepsuje?

Hlavní princip léčby otravy krve je založen na hledání a eliminaci ohnisek infekce. Jejich sanace se provádí širokým otevřením a důkladnou nekroctomií. Navíc, rána se zpracuje s nízkofrekvenčního ultrazvuku, antiseptika ( "Dioksidin", "Dimeksidin", atd), povrchově aktivní látky ( "Hlorgeksin‚) a proteolytických enzymů (" trypsin "" Profezim" et al.).

Pacientovi je vybrána maximální možná dávka antibiotik, v závislosti na příčinném činidle, například se stafylokokovou sepsí aplikací léků "Fuzidin" a "Refampicin". Zvýšená rezistence je stimulována terapií vitaminem a imunostimulačními léky a agresivní enzymy jsou inhibovány zavedením inhibitorů "Counterline" nebo "Gordoks".

Detoxifikace se provádí pomocí velkého množství proteinových přípravků a intravenózních tekutin roztoku glukózy.

K odstranění projevů hypovolemie (snížení objemu krve) jsou upřednostňovány Polidez, Polyglumasol atd. v kombinaci s dezagregantami "Xanthinal nicotinate" nebo "Dipiridamol."

Jedním ze způsobů léčby je i krevní transfúze se sepse nebo krevními náhražkami (Polyglukin, Reogluman, atd.). Dobré výsledky se dosáhne při laserové léčbě krve av těžkých případech plazmaferézou a umělé ledvinové přístroje.

Prevence sepse

Abychom předešli důsledkům, které doprovázejí sepsi krve, je třeba dodržovat několik pravidel, i když nemohou být zcela pojištěni proti popsané hrozné patologii, ale výrazně sníží možnost jejího vývoje.

1. Všechny rány musí být ošetřeny antiseptické prostředky.
2. Zápalné záchvaty ohnisek podléhající včasné chirurgické intervenci.
3. Opatrně dodržujte lékařské doporučení po poranění.

A samozřejmě posílit imunitu - protože jen on je schopen nechat infekci dokonce začít. Buďte zdraví!