Kde udělat dechový test pro helikobakter. Příprava a vedení studie

Helicobacter pylori - baktérie je gram-negativní, spirála, který je schopen infikovat části dvanáctníku a sliznice žaludku a tím vyvolat vývoj gastritidy, vředů, duodenitida, rakoviny a lymfomů. Ale infekce s touto bakterií nemusí vždy způsobit uvedené onemocnění. V 90% případů nepřepravuje Helicobacter patologii.

Symptomy heliobakteriózy

Časté bolest na lačno, která zmizí po jídle může indikovat přítomnost žaludečních vředů a 12 duodenální vřed, a v důsledku toho, infekce Helicobacter pylori. Bolest v epigastrické oblasti může v noci rušit. Někdy ustoupí po alkalický nápoj, například sklenici mléka.

Navíc přítomnost této infekce v těle může svědčit tíha v žaludku, časté pálení žáhy nebo nevolnost. Vůle zpravidla se nestane. Někdy pacienti zaznamenávají změny v preferencích chuti. Může se jednat o averzi na masové pokrmy. Mastné maso u těchto pacientů je špatně tráveno.

Jaká studie potvrzují přítomnost Helicobacter v těle?

Existuje několik metod určení přítomnosti této infekce v těle.

• Krevní test protilátek proti bakteriím Helicobacter.
• Studium výkalů pro antigen patogenu.
• Respirační test není Helicobacter.
• Cytologické vyšetření materiálu získaného pomocí fibroadastroduodenoscopy (FGDS).

Diagnóza se zpravidla provádí pouze po dvou pozitivních metodách výzkumu Helicobacter pylori. Dosud nejspolehlivější a nejúčinnější metodou detekce tohoto patogenu je studium materiálu získaného během endoskopie. Není však vždy možné provádět invazivní metodu detekce této infekce, například je kontraindikována těhotným ženám i dětem. Tyto kategorie pacientů jsou vhodné pro provedení dechového testu na Helicobacter. Provádí se velmi snadno a nemá žádné nežádoucí důsledky.

Ureazný respirační test na Helicobacter pylori

Tato metoda výzkumu je založena na měření koncentrace močoviny ve vzduchu vydechovaném pacientem po požití. Bakterie Helicobacter pylori je schopna syntetizovat speciální enzym - ureázu. Tento enzym má štěpící účinek na močovinu. V střevním traktu je pod vlivem ureázy, sekretované bakteriemi, rozdělen na složky - amoniak a oxid uhličitý, který je uvolněn plicemi během dýchání. Jeho koncentraci a vyhodnocení provedením dechového testu na Helicobacter. Koncentrace oxidu uhličitého se určí před užitím močoviny u pacienta a poté v několika vzorcích.

Indikace

Pacientům se doporučuje provést dechový test na Helicobacter v následujících případech:

• Pokud je v anamnéze žaludeční vředy nebo 12 dvanáctníkových vředů.
• Pokud máte podezření na gastritidu, vřed duodena nebo žaludku.
• Pokud má pacient stížnosti na závažnost a epigastrickou bolest, pálení žáhy nebo pálení žáhy.
• Při ne-vředové dyspepsii.
• Monitorovat průběžnou léčbu této infekce.

Jak se připravit na studii?

Aby lékaři správně posoudili respirační test na helicobacter pylori, musí se k němu připravit. V opačném případě mohou výsledky analýzy poskytnout nesprávné informace. V případě užívání určitých léků může přípravu pacienta pro tuto studii trvat až tři týdny.

• Tři týdny před zahájením studie je nutné přestat užívat antibiotika, přípravky z bizmutu a antacidami jsou léky, které snižují kyselost žaludeční šťávy.
• Tři dny před studiem je zakázáno užívat alkoholické nápoje.
• Den před analýzou nemůžete jíst potraviny, které zvyšují tvorbu plynu (luštěniny, zelí, černý chléb, brambory atd.).
• V předvečer večeře by mělo být světlo a není pozdě.
• Ráno v den studie nemůžete snídat a kouřit.

Ráno si stačí zuby zubat - to je povinné, ale nemůžete obnovit dech žvýkačky. Pokud opravdu chcete pít ráno, můžete udělat pár džbánek čisté vařené vody, nejpozději však jednu hodinu před studiem.

Falešně pozitivní test může provokovat jednou gastrektomie nebo achlorhydria je stav, kdy žaludeční kyselině zcela chybí kyselina chlorovodíková (není produkována žaludečními buňkami).

Jak se provádí test Helicobacter?

Lékař nejprve navrhne pacientovi, aby dýchal přes speciální trubičku. Musíte dýchat klidně, jako je tomu u člověka v obvyklé situaci. V této fázi jsou odebírány dva vzorky vydechovaného vzduchu.

Dále se pacientovi nabízí pít 5% karbamidový roztok. Po 5 minutách odeberte vzorek vydechovaného vzduchu a otáčejte indikátorovou trubicí druhým koncem. Tak jsou odebrány další tři vzorky. Zvyšuje se koncentrace amoniaku ve vzduchu vydechovaném pacientem.

Pokud koncentrace amoniaku přesahuje 0,5 mg / ml, považuje se zkouška pylori heliobacter pylori za pozitivní.

Postup nezpůsobuje žádné negativní pocity. Nepohodlí mohou přinést pouze sliny. Chcete-li správně vyhodnotit výsledek, neměl by dojít do trubice, jinak by mohl být test poškozen. Pokud ji nemůžete spolknout, pak je pravidelně dovoleno provádět malé přestávky a sundat sluchátko. Po požití výzkum slin pokračuje. Pokud se však slina dostala do kontrolní trubice a test nefungoval, můžete ji opakovat za 50-60 minut.

Jak si vybrat laboratoř?

Moderní zkušební systémy jsou automatizované a zkouška není hodnocena osobou, ale zařízením. Kromě toho existují systémy, jejichž indikátorové trubice jsou chráněny proti pronikání slin do nich. To zjednodušuje proceduru. A samotný výzkum trvá méně času.

Před výběrem laboratoř, ve které hodláte provést dechovou zkoušku Helicobacter by měl vědět, co technika se používá pro tuto studii a bude se konat na jakém zařízení.

Náklady na test mohou být poměrně vysoké. Závisí to na pohodlí pacienta a přesnosti studie. Hardwarový výzkum je přesnější.

Jak hodnotit výsledky?

Takže prošel hezký test. Výsledky jsou získány. Jak lze je hodnotit? Hodnocení této studie může být kvalitativní a kvantitativní.

Kvalitativní reakce je pozitivní, pokud je ureasová aktivita těchto bakterií zjištěna a negativní, pokud nebyla detekována.

Kvantitativní výsledky studie jsou získány za pomoci speciálního přístroje nazývaného hmotnostní spektrometr. Výsledek se vypočítá jako procento. Tyto údaje ukazují, ve vzduchu vydechovaném pacientem, o procentní podíl izotopu stabilizovaného pro posouzení stupně infekce žaludeční sliznice Helicobacter pylori bakterií. Existují čtyři stupně infekce:

1. Snadné - od 1 do 3,4%.
2. Průměr - od 3,5 do 6,4%.
3. Těžké - od 6,4 do 9,5%.
4. Extrémně těžké - více než 9,5%.

Jaká je norma při hodnocení výsledků takového vyšetření, jako je test na respiraci Helicobacter? Je považován za takový indikátor, když ve vydechovaném vzduchu jsou zaznamenány pouze stopy značeného oxidu uhličitého. Pokud není zjištěna aktivita ureázy, pak není tělo pacienta infikováno škodlivými bakteriemi. To je norma.

Test je pozitivní. Co mám dělat?

Jestliže dýchací test na Helicobacter pylori dosáhl pozitivního výsledku, zpravidla jsou předepsány další testy, které mohou potvrdit přítomnost této bakterie v těle pacienta. To může být studie výkalů na antigenu této bakterie nebo krevní test potvrzující přítomnost protilátek proti Helicobacter pylori. V případě, že jsou další studie pozitivní, lékař předepíše potřebnou léčbu.

Helicobacter pylori je hlavním etiologickým faktorem vývoje onemocnění trávicího traktu.