Symptomy: duodenální vřed

Prevalence onemocnění zažívacího traktu je dnes velmi vysoká a stále existuje mnoho problémů s jejich prevencí a léčbou. Četnost výskytu peptického vředu je na druhém místě mezi všemi patologickými stavy trávicího systému. A ačkoli u lidí všech věkových kategorií mohou být tyto příznaky charakteristické, vředy duodena jsou častěji diagnostikovány u pacientů ve věku 35-50 let. Podle statistik jsou především muži nemocní.

Peptický vřed - onemocnění trávicího systému, má chronický průběh, vzniká v důsledku sekrece poruchy regulace, dědičná dispozice, místní poruchy trofiku střevní sliznice, snížené funkce imunitního systému. V důsledku těchto procesů se na střevní sliznici vytvoří vada (vřed). Důležitou roli v tvorbě vředů hraje selhání nervových a humorální regulace, které zajišťují normální přívod krve do sliznice.

Příčiny onemocnění
Tím, predispoziční faktory, které přispívají k rozvoji vředů zahrnují: prodloužený emocionální stres, časté stresových situacích, doprovodná onemocnění vnitřních orgánů, chronické infekce, alkohol, chyby v jídelníčku, hormonální závadami. Porušení činnost hypofýzy, produkce pohlavních nerovnováhy a trávicích hormonů (gastrin, cholecystokinin, sekretin), vede k prudkému zvýšení úrovně kyselosti.

Vznik vředů nastává v důsledku porušení stálosti a rovnováhy mezi "ochrannými" a "agresivními" faktory. Ochrannými faktory jsou: střevní hlen, normální krevní oběh a metabolické procesy v střevní sliznici, ochranný účinek trávicích hormonů. Škodlivé faktory: kyselina chlorovodíková, zvýšený kyslý faktor, poškození sliznice, snížená intestinální motilita. Porušení rovnováhy ve prospěch posledně uvedené vyvolává charakteristické symptomy. Duodenální vřed je navíc často určován geneticky. Dědičný faktor se vyskytuje u 50-60% pacientů.

Symptomy: vřed duodenum
Mnohé z nich jsou seznámeny s onemocněním a jeho charakteristickými příznaky. Vřed dvanáctníku se projevuje bolestí v epigastriu, který se vyskytuje na prázdném žaludku. Po jídle bolest obvykle prochází neutralizačním účinkem potravy na kyselinu chlorovodíkovou. Bolestné pocity jsou po určité době po jídle a také v noci obnoveny. Pacient může být narušen břicha v břiše, nevolnost. Zánět je charakteristický pro toto onemocnění.

Diagnóza onemocnění
Diagnóza je důležitým příznakem. Vřed duodenum se zpravidla projevují výše uvedenými stížnostmi. Správné dotazování a vyšetření pacienta je také důležité. Stanovená bolestivost v horní třetině břicha, případné napětí břišních svalů. Nejvíce informativní způsob vyšetření je gastroduodenofibroskopii, který umožňuje nejen detekci vředu a jeho umístění, ale také provést biopsii stěnu střeva a okraje vředu. Biopsie se provádí za účelem diferenciální diagnostiky s dalšími onemocněními (rakovina, tuberkulózní vřed, amyloidóza atd.). Za účelem odhalení latentního krvácení se provádí koprologické vyšetření.

Průběh onemocnění
Ulcerativní léze duodena je charakterizována prodlouženým průběhem, se střídavým obdobím relativního klidu (remisí) a exacerbací. Exacerbace duodenálního vředu se obvykle vyskytuje na podzim a na jaře, když je vystavena nepříznivým faktorům.

Léčba je předepsána výhradně lékařem. Během exacerbace se léčba provádí v stacionárním prostředí. Účelově obálkování bismut, léky, které potlačují produkci kyseliny chlorovodíkové, blokátory protonové pumpy, antibiotika, s cílem eradikace Helicobacter pylori.

Prevence duodenálních vředů snižuje dodržování správné stravy, vyloučení špatných návyků, preventivní léčbu na jaře a na podzim.