Herniated disk L5 S1: možné komplikace a způsoby léčby

Hernia v meziobratlovém disku je výstupem nebo prolapsem jeho fragmentů v obratlovém kanálu. Vyvíjí se v důsledku osteochondrózy nebo traumatu. Výstupek může způsobit stlačení nervových vláken.

Anatomie

V páteři jsou jednotlivé prvky vzájemně propojeny pomocí disků. Tyto struktury mají určitou hustotu a zahrnují pružné jádro. Je umístěn ve střední části disku. Jádro je obklopeno silnými prstenci tvořenými pojivovou tkání. Intervertebrální kotouče zajišťují pružnost a pevnost pilíře. Některé patologické stavy vyvolávají zničení těchto prvků. Výsledkem je vznik kýly.

Prevalence

Nejčastěji se tato nemoc objevuje u lidí ve věku 25-50 let. V tomto případě se kýla u starších pacientů vyvíjí zřídka. To je způsobeno skutečností, že věkové změny v prvcích snižují jeho pohyblivost. U dětí jsou také vzácně vztyčeny výčnělky. Zpravidla je patologie v raném věku vrozená.

Příčiny vzhledu

Hlavní srážecí faktory, patří různé poruchy v průběhu metabolických, infekční léze, nesprávné držení těla, zranění, bolesti zad. Rozvoj zpravidla intervertebrální kýla Zvýšený tlak uvnitř disku doprovází. Tento jev může být vyvolán z různých důvodů. Za přítomnosti osteochondrózy může být výskyt kýly způsoben nárůstem závažnosti. Mezi rizikové faktory patří také zvýšená tělesná hmotnost. S velkou hmotností na páteři je spousta tlaku. Disky a další prvky vykazují zvýšené zatížení. Během času se zničí. Jedním z prvních patologických stavů v tomto případě je herniovaný intervertebrální disk l5S1. Výstupek může být také vytvořen s ostrým otočením kufru k boku.

Lokalizace

Největší zátěž zaznamenává bedra oddělení páteře. Proto se v tomto oddělení nejčastěji vytváří výčnělek. Vzácné jsou případy vzniku patologie v cervikálním a hrudním segmentu.

Herniated disk l5 S1: popis

V tomto segmentu se nejčastěji vytváří výčnělek. Často se kýla disku l5 S1 rozšiřuje na blízké zóny. Tato patologie ukazuje, že výstupek nucleus pulposus došlo (pokud se jedná o počáteční fázi), mezi pátou bederní a prvním křížovým prvky. V této oblasti je největší zátěž na hřbetu v procesu lidského pohybu. Kýla disku 15 S1 může být výsledkem traumatu nebo řady nemocí. S přetrvávajícím fyzickým stresem se situace zhoršuje.

Komplikace

Kýla disku l5 S1 může být v pokročilém stádiu. To výrazně komplikuje terapii a prodlužuje její trvání. V přítomnosti nevyřešených faktorů a symptomů výztužných patologie herniated disk L5 S1 může být komplikována komorbidity. Zvláštní význam má umístění výčnělku. Také herniated disku L5 S1 může být doprovázeno řadou komplikací, které jsou způsobeny individuálních charakteristik organismu. Vlivem silného axiálního zatížení může vnitřní tlak v této oblasti vzrůst. Paramedická kýla disku 15 S1 významně komplikuje léčbu. C se nachází mezi disky v průběhu času nebo pod vlivem komplexu faktorů může začít zničení anulus. V souladu s krokem výčnělek dřeňového jádra, a také v závislosti na anatomických odchylek od normy okolní tkáně se bude lišit a terapie.

Klasifikace

V oblasti pátého bederního a prvního sakrálního prvku je silně posíleno podélné přední vazivo. Tím je zajištěna ochrana struktury meziobratlového disku. V této souvislosti může výstupek vystupovat v opačném směru. Zadní podélné vazivo je méně pružné. Z tohoto důvodu je náchylnější k poškození. V důsledku průlomu se vytvoří dorzální kýla disku 15 S1. V tomto případě může být výstupek dvou typů. Zejména existuje mediální kýla disku 15 S1. V tomto případě došlo k výčnělku v oblasti středové čáry. Tento typ diagnózy provádí odborník, pokud do ní pronikla herniace intervertebrální foramen. Začíná se zužovat a zdi duralová taška deformovaný. Také definujte paramedickou hernií. V tomto případě je zakřivení kolony jako skolióza. Deformace nastává v opačném směru od výčnělku.

Vlastnosti terapie

Zvláště obtížné je účinek zadní kýly disku 15 S1. Je mnohem jednodušší provádět terapeutická opatření s předním vyčníváním. Často souvisí s onemocněními souvisejícími s patologií. Významně komplikují klinický obraz a následnou léčbu intervertebrální kýly. Mezi doprovodnými patologiemi patří nejčastěji zjištěná antesponilolistéza, retrospondylolistéza, uncoartróza. V seznamu patologií lze přidat spondyloarthros. Oni jsou také často doprovázeni kýly disku l5 S1. Léčba v takových případech bude také zaměřena na odstranění příznaků komplikací patologií. Mezi předchozí nemoci je nejčastěji diagnostikována osteochondróza.

Význam včasné detekce patologie

Samo o sobě je výstupek snadno přizpůsoben eliminaci. Je důležité začít brzy léčba intervertebrální kýly. V tomto ohledu neodkládejte návštěvu lékaře. Často se však již začaly stadia onemocnění. Tento nebo ten způsob léčby je zvolen v závislosti na klinickém obrazu, který je doprovázen kýlou disku 15 S1. Léčba může být jak konzervativní, tak operační. Chirurgická metoda se používá pro dlouhodobý průběh a vážné komplikace.

Protruzí

Jedná se o jednu z častých komplikací všech, které doprovázejí herniu disku l5 S1. Léčba v tomto případě je složitá. Výstupek je stav, proti kterému je poznamenán posun pulpního jádra. V tomto případě si vláknitý kroužek zachovává svou celistvost. Samotný disk se může při vysunutí pohybovat o 6 mm. Patologický stav může mít několik typů. Zejména rozlišují:

• Kruhový výstupek. V tomto případě dochází k rovnoměrnému roztažení a zvýšení intervertebrálního disku. Kruhový typ patologie je diagnostikován častěji než ostatní.

• Mediální výstupek. Ona je někdy zmatena jiným druhem výčnělku - herní Schmorl. Za těchto podmínek je charakteristické, že se pohybuje směrem ke středu páteřního kanálu.

• Hřbetní výčnělky. Tento výstupek může být doprovázen špetkou prvků nervového systému.

• Difuzní výčnělek. V tomto případě je poškození disku více než 40%.

• Foramen výstupek. V tomto případě dochází k výčnělku směrem k meziobratlovému kanálu. V tomto případě je zaznamenáno porušení pátého kořene pasu.

• Paramedický výčnělek. Pro tento patologický stav se vyznačuje porušení prvního nervového kořene v kosmu. Výstupek v tomto případě směřuje ke středu páteřního kanálu.

• Kloubový výčnělek. V tomto případě je diagnostikována současná léze dvou vertebrálních segmentů.

Sequestred Education

Tento formulář je považován za nejnebezpečnější. Vyvíjí se s předčasným nebo nesprávným zpracováním vytlačování. Jedná se o fázi, ve které je obtížné normalizovat životně důležitou činnost páteře bez operace. Na pozadí uzavřeného vzdělání jsou narušeny nervové kořeny sakrálních a bederních oblastí. Spolu s tím se léze rozšiřuje na vlákna procházející páteřním kanálem. V lidu se tento stát volá "syndrom ocasu koní".

Klinický obraz

V počátečních stádiích onemocnění pacienta se lokální bolesti lokalizované v postižené oblasti začínají obávat. Časem se budou šířit do hýždí. Posilování bolestivého syndromu nastává, když zátěž vzrůstá nebo se pohybuje. Se silným porušením nervových vláken se začne bolest dostávat do bederní části. Pacient bude cítit zhoršení citlivosti v oblasti, kde "reagoval" "roztržený" nervový kořen. " Tam je necitlivost v noze nebo odpovídající reflexy zmizí. Tyto příznaky jsou zvláště charakteristické pro dorzální výčnělek. Median stunting může stlačit obzvláště důležitá nervová vlákna. Toto, na druhé straně, často vyvolává narušení činnosti pánevních orgánů. Při absenci léčby se může objevit paralýza nohou. Aby se zabránilo takovým komplikacím, odborníci předepisují operaci.

Terapeutické události

Léčba výčnělku se provádí dvěma způsoby: konzervativní a operační. Tradiční terapie zahrnuje použití protizánětlivých nesteroidních léků. Zahrnují například prostředky jako "Naproksen" nebo "Ibuprofen". Také v komplexu konzervativních opatření je fyzioterapie. Je zaměřena na uvolnění zubatých kořenů a stabilizaci páteře. Pro pacienty jsou doporučeny speciální cvičení. Zpočátku to mohou být squaty a pomalé svahy. Při exacerbaci se doporučuje 2denní odpočinek. Není nutné ležet delší dobu, protože bude obtížnější se zotavit. Pokud po konzervativních opatřeních neexistuje žádný výsledek, použije se operační metoda. Chirurgická intervence zpravidla umožňuje rychle a po dlouhou dobu se zbavit patologie. Může však dojít k relapsu.