Bruch je zvětšení štítné žlázy. Goiter: Symptomy, klasifikace, příčiny, léčba

V lidském těle hraje velmi důležitou roli štítná žláza. S ohledem na endokrinní systém se tělo podílí na regulaci energetického metabolismu. Dvě laloky jsou spojeny ismuthem, jsou na bocích průdušnice. Energie, která vstupuje do těla, je rozdělena mezi buňky, jestliže to nestačí, interferují hormony štítné žlázy. Pokud je schéma trvalá, dochází k určité změně tkáně a vyvíjí se kůra. Existuje několik forem a stupňů onemocnění, které se liší příčinou a příznaky. Každá patologie vyžaduje diagnózu a léčbu.

Goiter štítné žlázy

Mechanizmy vzniku novotvarů v štítné žláze ještě nebyly dostatečně studovány. Metody léčby známé v medicíně dnes nemusí být vždy dostatečně účinné a léčit patologii zcela.

Tkáň štítné žlázy se skládá z folikulů - globulárních buněk. Poruchy v těle spojené s dysfunkcí orgánů vedou k deformacím. Multinodulární roubík štítná žláza způsobuje změny v jednotlivých oblastech a difuzní - v celé tkáni. Vedle rostoucích folikulů může být onemocnění charakterizováno výskytem cystických útvarů (cystic-nodulární goiter). Progrese patologie může vést k degeneraci uzlů u maligních.

Příčiny

Bruch je onemocnění, které zahrnuje různé poškození štítné žlázy. Existuje několik typů, forem a stupňů patologie, které se liší povahou průběhu, příčinami a příznaky. Hlavní příčinou vzniku toxického endemického roubu je nedostatek jódu v těle, což snižuje sekreční aktivitu štítné žlázy. Špatná ekologie také ovlivňuje funkci štítné žlázy. Vystavení toxickým látkám může zpomalit činnost štítné žlázy a potlačit endokrinní systém.

Nedostatečný příjem produktů obsahujících jód (mléko, ovoce, ryby) může také způsobit břicho. Příčiny vývoje nodálního druhu onemocnění jsou rakovinové procesy štítné žlázy nebo adenomu. Diferenciace a rozdělení buněk se v tomto případě vyskytuje pod vlivem toxických látek, radiace a může být dědičná povaha.

Patologická onemocnění vzniká v důsledku působení specifických protilátek imunitního systému na tělo. Léčba spočívá v užívání léků, které inhibují tvorbu hormonů, někdy se problém řeší chirurgickým zákrokem.

Symptomatologie

Bruch je onemocnění, které se v počáteční fázi nezobrazuje a pacient nemusí dokonce podezřívat jeho přítomnost. Pouze v souvislosti s významným zvýšením štítné žlázy se vyvíjí určitý klinický obraz. Symptomy onemocnění štítné žlázy se vyznačují otokem na přední straně krku a stlačením sousedních tkání. Současně se pacienti stěžují na výskyt suchého kašla, chrapot hlasu, pocitu "kómatu v krku", dušnosti. Když se hlava pohybuje, dochází k pocitu napětí a závratě, což je spojeno se zúžením krček. Do jisté míry je polknutí narušeno v důsledku komprese jícnu. Na štítné žláze se objevují různé uzliny. Co dělat v takových situacích - tak je to s prvními podezřeními na konzultaci s lékařem.

S rozvojem patologie v důsledku nedostatku jódu je klinický obraz doplněn dalšími příznaky spojenými s hypotyreózou: nadýmání, časté respirační onemocnění, nízký krevní tlak. U adenomu štítné žlázy nebo v Gravesově chorobě jsou známky hypertyreózy: ztráta hmotnosti, podrážděnost, třesání rukou, hlad, horečka.

Difuzní euthyroidní roubík

Patologie se vyvíjí v důsledku nedostatku jódu. Kompenzační hyperplastické a hypertrofické procesy v štítné žlázy těla s cílem zajistit dostatečnou úroveň hormonů štítné žlázy. Adaptivní mechanismy nedostatku jódu spojené s endogenní záchrannou jod, jodid sekrece snížením syntézy triyodtirozina ledvin, zlepšené zachycení jódu štítnou žlázou. Tímto způsobem, je tělo kompenzuje nedostatek jódu, ale tam je vývoj hypertrofie thyrocytes, který zajišťuje bezpečnost funkce štítné žlázy. Euthyroidní struma může komplikovat jeho průběh v důsledku faktorů, jako je přebytek nedostatku vápníku mikroživin (molybden, měď, kobalt, selen, zinek, mangan), a to při některých léků, chronické infekce, psychického stresu, kouření.

Ve většině případů se klinické projevy nevyvíjejí, protože s touto chorobou funkce štítné žlázy prakticky netrpí. Někdy ve stavu pacienta lze pozorovat všeobecnou slabost, únavu, zvýšenou únavu. Zvětšení štítné žlázy je do značné míry doprovázeno viditelnou kosmetickou vadou a pocitem tlaku na krku. Jiné příznaky onemocnění štítné žlázy jsou spojeny s hypertrofií orgánů, která může způsobit vážné komplikace: zánět žlázy, krvácení, komprese jícnu, průdušnice. Na pozadí této patologie se mohou vyvinout další, složitější typy střev.

Difuzní toxický roubík

U žen ve středním věku, difuzní toxický roubík. Toto onemocnění postihuje děti a seniory mnohem méně často. Dosud byla kompletně založena, jaké faktory ovlivňují rozvoj nemoci, ale většina léku je považován za hlavní příčinu genetické vady v důsledku kterého je systém regulace produkce protilátek v imunitním systému se porouchá. Tyto poruchy vedou k tomu, že protilátky se vytvářejí proti tkáni vlastní štítné žlázy pacienta. Genetické vady v tomto případě - není absolutní predispozice a statistickou pravidelnost, která není nutně je dítě nemocné, v případě, že nemoc je struma mít někoho z rodičů.

U této patologie je vzácné zvýšení objemu štítné žlázy. U 30% pacientů dochází k zvětšení oka (Gravesova oftalmopatie, endokrinní oftalmopatie, exophthalmos). Hlavní symptomatologie pro difuzní toxický roubík je spojena s přebytkem hormonů produkovaných štítnou žlázou. Kvůli nadměrné aktivitě hormonálních účinků jsou srdeční funkce pacienta narušeny až do vývoje arytmie. Posílení metabolických procesů vede ke ztrátě hmotnosti. Pacienti mohou zaznamenat známky, jako je zhoršení spánku, slzotvornost a slabost, podrážděnost, výskyt třesu.

Nodulární roubík

Nodulární goiter je řada patologií s jedním společným znakem - tvorbou uzlů v štítné žláze. Po podezření na vývoj onemocnění musí pacient podrobit další sérii vyšetření, aby se zjistil jeho stupeň a typ. Pokud má pacient více než jeden uzel, diagnostikuje mnohoinodulární rohovku štítné žlázy. Nejběžnějším projevem patologie je koloidní euthyroidní goiter. Symptomy jako takové se nevyskytují, ale dochází k defektům v krku až po deformaci. Spolu s bolestivými vjemy se objevují komplikace, které naznačují rychlý růst formací: krvácení do uzlu, výskyt zánětu, zatímco štítná žláza se zvyšuje ještě více. Uzly velkých rozměrů mohou stlačit průdušnici nebo jícnu, což je doprovázeno narušením dýchání a polykáním.

Vývoj nodulární rohovky je podporován takovými faktory, jako je genetická predispozice, chronické virové a bakteriální infekce, drogy, zobogenní faktory potravy, faktory prostředí. Hlavním důvodem je nedostatek jódu v těle. Nevdělujte nemoc do stavu zanedbávání. Okamžitě se poraďte s lékařem, pokud máte pocit, že máte uzlíky na štítné žláze. Co dělat dál, jak se je zbavit a vyhnout se komplikacím - lze ho naučit na specializované konzultaci po úplném vyšetření. Teprve potom můžete provést některá opatření a předepsat léčbu.

Stupně

Stupeň nodulární rohovky se určuje na základě toho, kolik je štítná žláza rozšířena. Uzly mohou mít různé velikosti a v různých velikostech. K dnešnímu dni existují dvě klasifikace nodulární goiter ve stupních. První - podle Nikolajeva. Existuje 5 skupin. U nulového stupně štítné žlázy není vidět a ona není pocit palpace. V první - to není vidět, ale palpated. Druhý stupeň je charakterizován viditelným projevem žlázy při polykání. Třetí, obrys krku se zvětšuje a zahušťuje. Čtvrtý se projevuje jako zřejmý úpon, který porušuje konfiguraci krku. Pátý, poslední stupeň onemocnění je plný komplikací. Obrovská velikost štítné žlázy vede ke stlačování sousedních orgánů, což je důvod, proč jsou funkce dýchacího, kardiovaskulárního a gastrointestinálního traktu narušeny.

Podle klasifikace WHO existují tři (nula, první a druhý) stupně onemocnění. Při nulovém strumy není první - není viditelný, ale hmatatelné, a v případě, že je druhý stupeň struma, a to může být vidět pouhým okem. Jsou-li počáteční stadia vývoje nemoci není vidět ohrožení těla, progrese nemoci může vést k vážným následkům, protože plodina - to je vážná nemoc, která, kromě vnější změny ovlivňují negativně na fungování všech systémů a orgánů.

Diagnostické metody

Primární vyšetření pacienta se provádí pomocí palpace. Pokud se objeví novotvar, provádí se ultrazvuk, který určuje objem štítné žlázy a přesnou velikost léze. Jemná jehla aspirační biopsii se provádí v případě, kdy velikost formace je větší než 1 cm, nebo existuje podezření na maligní nádor. Ultrazvuk v kombinaci s biopsií zvyšuje informativní hodnotu výzkumu.

Střelec štítné žlázy, když je umístěn ve stlačené a velké velikosti, může posunout směrem k respiračnímu traktu, což způsobuje komplikace. Abyste tomu zabránili, jsou rentgenové záření předepsány kontrastem barya hrudníku a jícnu. Magnetické rezonanční zobrazování se používá pro účely podrobného studia hrudníku. V běžných případech to není předepsáno.

Jak zacházet s husími

léčba struma může být konzervativní a chirurgické. První volba se používá, je-li diagnostikována difúzní, tvárné, polynodulózní strumy štítné žlázy. Absolutní kontraindikací operace je také důvod pro použití konzervativní léčbu. Skládá se z několika kroků. Za prvé, je třeba přehodnotit svůj jídelníček a nahradit jej vyvážený. Je třeba ještě zlepšit hygienické podmínky. Tam může předepsat léčbu ve specializovaném středisku. Důležité složky konzervativní léčby patří: normalizaci jater a funkce střev, nové seřízení ohniska chronických infekcí, normalizace metabolismu jódu v organismu. Ten je dosaženo díky příjmu takové léky, „trijódthyronin“, „Tireoidin“, „Tireotom“, „Tireokomb“.

Chirurgická léčba je předepsán, pokud existují náznaky, pro chirurgii: difuzní strumy IV a V rozsahu difuzní strumy III rozsah, který nemůže být konzervativní terapie, smíšené a nodulární struma, štítné žlázy, když zvýšená. Struma odstraněna dvěma způsoby: gemistrumektomiya a resekci laloku. Chirurgický zákrok nese chirurga pod přísným dohledem endokrinologa. Je také možné, že léčba struma lidových prostředků. Nejvíce se snažil a efektivní způsob, jak je použít byliny Oman. Používá se k infuzní vodky a slouží k opláchněte krku k úplnému vyléčení.

Prevence hubení

Aby nedošlo k výskytu onemocnění gotiky, je nezbytné zajistit podmínky, za kterých se nemoc nemůže vyvinout. Jedná se o prevenci, která v tomto případě může být hmotná, skupinová, individuální. Hmota je použití jodované soli, která na 1 tunu obsahuje 25 gramů draslíku. Tato metoda je obzvláště důležitá v oblastech zvýšeného rizika nedostatku jódu. Skupinová profylaxe se provádí pomocí léku "Antistrumin". Využijte ho ve vojenských jednotkách, dětských a školních kolektivů v dávce 1 tabletu týdně. Pacienti, kteří přišli do zóny s nedostatkem jódu, jsou také předepisováni Antistrumu.

Specifická preventivní údržba by měly být prováděny v souvislosti s eliminací přitěžujících faktorů prostřednictvím řady hygienických a sociálních opatřeních (boj proti střevní infekce, sanitární kulturu obyvatel, prevenci Hypovitaminóza, pestrou a vyváženou stravu, zlepšit jejich životní podmínky).