Aspirační biopsie: popis postupu

Podezření na jakoukoli patologii je zážitkem člověka. Zvláště se týká onkologických procesů. Rakovina je hrozná diagnóza jak pro samotného člověka, tak pro všechny jeho blízké. Nicméně v současné době existuje mnoho způsobů, jak se s ním vyrovnat. Účinnost léčby onkologických patologií je vysoká v počátečních stádiích onemocnění. Proto proto, abychom rychleji detekovali rakovinu, je nutno je vyšetřit při prvních známkách onemocnění. Jednou z diagnostických metod je aspirační biopsie. Je prováděna rychle a prakticky bezbolestně. V některých případech tato studie působí jako terapeutický postup.

Jaký je účel aspirační biopsie?

Aby se potvrdila nebo vyvrátila přítomnost maligního procesu, je nutné studovat složení buněk patologické tvorby. Provádí se dvěma diagnostickými postupy. Patří sem histologické a cytologická studie. První je provést řez z poškozeného orgánu, jeho barvení a mikroskopii. Tato metoda je standardem pro diagnostiku nádorových nádorů. Cytologické vyšetření spočívá v provedení rozmazání z povrchu biopsie. Pak se provádí mikroskopie skleněného přípravku. Pro získání materiálu pro studium se provede otevřená biopsie. Jedná se o chirurgický zákrok zahrnující částečné nebo úplné odstranění orgánu. Jako další metodu odběru vzorků se považuje biopsie aspirační punkce. S ním můžete provést histologickou a cytologickou analýzu. Za tímto účelem se biologický materiál získává propíchnutím těla a rozštěpením malých kusů postižené oblasti.

Výhody aspirační metody zahrnují:

1. Absence řezů na kůži.
2. Bezbolestný postup.
3. Schopnost provádět ambulantně.
4. Rychlé provedení.
5. Snížení rizika komplikací, které mohou nastat v důsledku postupu (zánět, krvácení).

Aspirační biopsii lze provádět pomocí speciálních nástrojů nebo běžné tenké jehly, která se používá k injekci. Záleží na hloubce a lokalizaci nádoru.

Indikace pro biopsii

Aspirační biopsie se provádí při podezření na nádory různých orgánů. Mezi ně patří - štítné žlázy a prsní žlázy, děloha, lymfatické uzliny, prostata, kosti, měkké tkáně. Tato metoda diagnózy se provádí v případech, kdy je přístup k novotvaru. Indikace pro studii zahrnují následující podmínky:

1. Podezřelý z maligního nádoru.
2. Neschopnost určit druh zánětlivého procesu jinými metodami.

Ve většině případů není možné zjistit, z jakých buněk je novotvar, bez cytologického a histologického vyšetření. Dokonce i když je lékař jistý v přítomnosti zhoubného nádoru, diagnóza musí být potvrzena. To je nezbytné pro stanovení stupně diferenciace buněk a provádění terapeutických opatření. Kromě rakovinných nádorů existují benigní novotvary, které musí být odstraněny. Před zahájením chirurgického zákroku je nutné potvrdit, že neexistuje žádný onkologický proces. Pro tento účel se také provádí aspirační biopsie.

Někdy je léčba zánětlivých procesů neúčinná navzdory přiměřenosti léčby. V takových případech je vyžadováno histologické vyšetření tkáně k vyloučení specifických patologií. Tak může být zjištěn tuberkulární, syfilický nebo jiný zánět.

Příprava na studium

V závislosti na umístění místa patologické přípravy se studie může lišit. Ve všech případech jsou před biopsií při aspiraci vyžadovány diagnostické postupy. Patří sem: analýza krve a moči, stanovení biochemických ukazatelů, koagulogram, testy na hepatitidu a infekci HIV. Pokud máte podezření na nádor vnější lokalizace, určitý trénink není nutný. To se týká nádorů štítné žlázy a mléčné žlázy, kůže, lymfatických uzlin. V těchto případech se provádí jemná aspirační biopsie jehly. Tato metoda je zcela bezbolestná a připomíná obyčejný výstřel. Pokud je nádor hluboký, vyžaduje se trepanobiopsy. Provádí se speciálním nástrojem a silnou jehlou. V tomto případě je nutná lokální anestézie.

Příprava na aspirační biopsii endometria je poněkud odlišná. Kromě těchto testů je třeba ještě před provedením testu dostat od vaginy a děložního čípku. Pokud je pacient v plodném věku, provádí se biopsie 25. nebo 26. dne menstruačního cyklu. V postmenopauzálním období může být studie provedena kdykoli.

Provedení biopsie štítné žlázy

Aspirační biopsie štítné žlázy se provádí pomocí tenké jehly. Vyžaduje se v přítomnosti uzlových útvarů v tkáni orgánu. Před vyšetřením lékař provede palpace štítné žlázy. Za tímto účelem je pacient vyzván, aby provedl polknutí. V tomto bodě lékař určuje přesné umístění uzlu. Toto místo je ošetřeno alkoholovým roztokem pro dekontaminaci. Lékař pak do oblasti krku zavede tenkou jehlu. Na druhé straně fixuje uzel, aby získal buňky z patologického ostření. Lékař vytáhne plunžr prázdné stříkačky na sebe, aby získal biologický materiál. Patologická tkáň proniká do lumen jehly, po níž je umístěna na sklíčko. Výsledný materiál je odeslán pro cytologii. Bavlněný tampón namočený v roztoku alkoholu se aplikuje na místo vpichu a fixuje se nalepenou náplastí.

Jemná aspirační biopsie štítné žlázy pomáhá určit, zda v uzlové formaci existují maligní buňky. Při jejich neprítomnosti je možná konzervativní léčba hrudníku. Pokud lékař diagnostikuje rakovinu štítné žlázy, je nutné odstranit orgán a chemoterapii.

Technika aspirační biopsie endometria

Indikace pro biopsii dělohy jsou: podezření na rakovinu, hyperplastické procesy (endometrióza, polypy), sledování hormonální léčby. Studie se provádí v procedurním prostoru nebo v malé operační místnosti pod ultrazvukovým ovládáním. Především se provádí palpace panvových orgánů. Pak je hrdlo fixováno pomocí gynekologických zrcadel. Do cervikálního kanálu je zaveden speciální vodič - katétr. Nasáván obsah injekční stříkačky do děložní sliznice. Výsledný materiál je odeslán do laboratoře k určení buněčného složení kapaliny.

V některých případech je aspirační biopsie dělohy prováděna za použití speciálního vakuového zařízení. Je nutné, aby byl materiál pod tlakem. S pomocí je možné získat několik vzorků biologického materiálu při provádění 1 punkce.

Punkce biopsie lymfatických uzlin a rakoviny prsu

Biopsie lymfatických uzlin se provádí, pokud lékař podezírá určitý zánět nebo regionální šíření nádoru. Studie se provádí pomocí tenké jehly. Technika jeho provedení je podobná aspirativní biopsii štítné žlázy. Stejná technika se používá k získání materiálu z novotvarů v prsu. Navíc se provádí aspirační biopsie mléčné žlázy v přítomnosti velkých cyst. V tomto případě je tento postup nejen diagnostický, ale i terapeutický.

Pokud je získaný materiál nedostatečný nebo diagnózu nelze s jeho pomocí potvrdit, provede se trepanobiopsy mléčné žlázy. Provádí se pod dozorem ultrazvuku. Tak je možné sledovat zdvih jehly. V některých případech se provádí odsávací vakuová biopsie.

Kontraindikace ke studii

Neexistují prakticky žádné kontraindikace k provedení tenké jehly biopsie. Problémy mohou vzniknout, pokud je pacient osobou s duševním onemocněním nebo dítětem. V těchto případech je nutná nitrožilní anestézie, kterou nelze vždy provádět. Aspirační vakuum nebo biopsie endometria s jemnou jehlou je nežádoucí, pokud jde o zánětlivé patologické stavy děložního čípku a pochvy. Taktéž se postup během těhotenství nevykonává.

Interpretace výsledků výzkumu

Výsledek histologického vyšetření připraveny po 7-10 dnech. Cytologická analýza je rychlejší. Po mikroskopii nátěru nebo histologické přípravy doktor provede závěr o buněčném složení novotvaru. Při absenci atypie je nádor benigní. Pokud se buňky získané během studie liší od normálních prvků, potvrdí se diagnóza "rakoviny". V takových případech je stanoven stupeň diferenciace nádoru. Na tom závisí prognóza a metody léčby.

Aspirační biopsie: lékařské recenze

Lékaři říkají, že metoda aspirační biopsie je spolehlivá diagnostická studie, bezpečná pro zdraví pacienta. Při nízkém informačním obsahu získaného materiálu může být tkáň opakována. K provedení této studie se pacient nemusí hospitalizovat.