Hyperplasie endometria dělohy

Často se v gynekologii diagnostikuje hyperplazie endometrium dělohy. To by mělo být bráno vážně, protože toto onemocnění bez odpovídající léčby může vést k neplodnosti a dokonce k rakovině.

Avšak s včasnou diagnózou a přiměřenou léčbou je zcela vyléčitelná. Na počátku může být toto onemocnění endometria dělohy asymptomatické. Často se objevuje poprvé v průzkumu neplodnosti.

Někdy gynekologa mají podezření o stavu děložního endometria během inspekce nebo během rutinní ultrazvuku, který je jednou z metod pro jeho diagnóze je náhodně detekován. Nicméně donutit ženu, aby viděla doktora a jeho příznaky.

Tato nemoc endometrium dělohy se projevuje takto:

• častá, prodloužená, bohatá menstruace;
• nepravidelný cyklus;
• děložní krvácení;
• propuštění po měsíci nebo před ním a mezi nimi;
• děložní krvácení během menopauzy.

V tomto stavu dochází k nadměrné proliferaci a zhrubnutí vnitřní vrstvy dělohy. Důvodem tohoto jevu je narušení rovnováhy pohlavních hormonů, což zvyšuje množství estrogenu a postrádá progesteron.

Mnoho problémů může způsobit toto, včetně nádorů vaječníků, jejich dysfunkce, PCOS, obezity. Nedostatečná terapie estrogenem vede také k hormonální nerovnováze. Současné stavy jsou myom, endometrióza, mastopatie, jaterní patologie, diabetes mellitus, hypertenze.

Při diagnostice tohoto onemocnění používá endometrium dělohy hysteroskopii, ultrazvuk, vyšetření, ale je přesné říci, že se jedná histologické vyšetření. Za tímto účelem se provádí biopsie nebo škrábání a materiál přijatý ke studiu je zaslán do laboratoře. S touto nemocí je "čištění" také terapeutická manipulace.

Pomocí histologického vyšetření je možné zjistit přítomnost hyperplasie, její výskyt a zjistit, zda existuje maligní proces. To je velmi důležité pro stanovení léčebného režimu a prognózy.

Hyperplasie endometria může být atypická, když expandovaná tkáň obsahuje pozměněné buňky. Tato varianta onemocnění pravděpodobně vede k rakovině.

Kromě toho, hyperplazie mohou být jednoduché, když buňky rostou příliš, nebo komplexní, když je povrchová vrstva se objeví zvláštní strukturu (adenomatózní), které nejsou charakteristické pro normální struktury. Existuje také forma onemocnění, ve kterém je několik nebo jedno polyp endometria dělohy.

Je zjištěno, že hyperplazie vede k neschopnosti otěhotnění. Za prvé, pokud dojde k porušení hormonálního pozadí, obvykle se nevyskytuje nebo se zřídka vyskytuje ovulace. Za druhé, jestliže k tomu dojde, implantace oplodněného vajíčka se nemůže objevit ve změněném endometriu.

Po absolvování nezbytné léčby může pacientka otěhotnět. Léčba nutně zahrnuje škrábání a užívání hormonálních léků. Léčba jednoduché formy onemocnění nastává u gynekologa-endokrinologa.

Schéma a léčiva se vybírají individuálně po hormonálním vyšetření s přihlédnutím k věku, výšce, hmotnosti, souběžným onemocněním, touze mít dítě v blízké budoucnosti a obecně.

Léčba atypické formy hyperplasie provádí gynekologové-onkologové. V tomto případě vzniká otázka odstranění dělohy, protože pravděpodobnost vzniku rakoviny je vysoká.

Endometriální hyperplazie dělohy je tedy onemocnění, které nutně vyžaduje léčbu, jinak může vést k neplodnosti a rakovině. Při zjišťování tohoto stavu je nutné provést škrábání s následným histologickým vyšetřením. Taktika léčby závisí na jejích výsledcích.